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腎上腺皮質(zhì)激素類藥物(2)-閱讀頁

2024-11-03 04:57本頁面
  

【正文】 風(fēng)濕熱,風(fēng)濕和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎; 全身性紅斑狼瘡; 腎病綜合癥; 異體器官移植; 結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎; 蕁麻疹等。 22 :粒細(xì)胞減少癥,急淋,再障,血小板減少癥,過敏性紫癜等,但停藥后復(fù)發(fā)。 23 用的不良反應(yīng) 1) 類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合癥:滿月臉 ,向心性肥胖 ,高血壓 ,低血鉀等。 25 : ?1) 醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能不全 :由于外源性糖皮質(zhì)激素反潰抑制ACTH分泌,引起腎上腺皮質(zhì)萎縮和功能不全; ?2) 反跳現(xiàn)象 :突然停藥或減量過快致原病復(fù)發(fā)或惡化。 27 【 用法與療程 】 ?1. 大劑量突擊療法 :嚴(yán)重感染、休克; ?2. 一般劑量長期療法 :自身免疫性疾病 (腎病綜合癥 )、炎癥后遺癥 (中心性視網(wǎng)膜炎 ); ?3. 小劑量替代療法 :腎上腺皮質(zhì)全切、次切,垂體前葉功能減退等。 【 糖皮質(zhì)激素分類 】 29 30 三、鹽皮質(zhì)激素 醛固酮和去氧皮質(zhì)酮 ?促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管 Na+ 、 Cl- 的重吸收和 K+ 、 H+ 排出; ?主要用于慢性皮質(zhì)功能減退癥,糾正水、電解質(zhì)紊亂。 32 五、皮質(zhì)激素抑制藥 ?米托坦 ?選擇性使腎上腺皮質(zhì)束狀帶及網(wǎng)狀帶細(xì)胞萎縮、壞死,不影響球狀帶。 33 Thanks ?簡述糖皮質(zhì)激素類藥的主要藥理作用、臨床用途和不良反應(yīng)
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