腎上腺皮質(zhì)激素(2)-閱讀頁
2025-06-10 18:13本頁面
【正文】 ↓ 興奮心臟，改善微循環(huán)； ?機(jī)體對(duì)內(nèi)毒素的耐受力 the anism tolerance to endotoxin 不能中和毒素！ ↓內(nèi)毒素對(duì)機(jī)體的損害！！ actions (抗毒素作用 ) actions (抗休克作用 ) Mechanism: 1. inflammatory mediators 2. release of the myocardial depressant factor (MDF) 抑制炎性介質(zhì)的產(chǎn)生 穩(wěn)定溶酶體膜，減少心肌抑制 因子的形成 notices: Large doses and short course （ 早期、短時(shí)、超大劑量用藥） 3. (+)heart, relaxation of vascular smooth muscle 5. others 1. antipyretic action（解熱作用） : T↓ 2. Effects on the formed elements of blood: 對(duì)血液和造血系統(tǒng)的作用 RBC紅細(xì)胞、 Hb血紅蛋白 ↑ WBC白細(xì)胞 ↑ PL (BP)血小板 ↑ Lc淋巴細(xì)胞 ↓ 3. (+)CNS 4. skeletal system : osteoporosis 骨骼 →骨質(zhì)疏松 5. gastric acid? 精神病、癲癇患者慎用 孕婦、骨折病人慎用 消化性潰瘍患者慎用 clinical uses 1. serious infections or inflammation ? serious acute infections (嚴(yán)重急性感染 ) mechanism： 抗炎、抗毒、抗休克 notice: ① 合用有效足量的抗菌藥，先用后停。 therapeutic course:用法 doses and short course therapy: a. 短效藥（氫化可的松） b. 用于嚴(yán)重感染、 休克 c. 大劑量， HC1g/d， 超大劑量 3 5g/d 3d therapy (長(zhǎng)程療法 ) for chronic diseases 用于慢性病 隔日療法 根據(jù)皮質(zhì)激素分泌的晝夜 節(jié)律性，將一日或兩日的糖皮 質(zhì)激素的總量隔日 晨 頓服的給 藥法。 優(yōu)點(diǎn)： 對(duì)腎上腺皮質(zhì)功 能抑制最小 → 不良反應(yīng)及 并發(fā)癥 ↓ 注：用短效藥 Goals： 掌握糖皮質(zhì)激素的藥理作用、臨 床用途、不良反應(yīng)及應(yīng)用注
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