多器官功能不全綜合征-在線瀏覽
2024-12-05 13:16本頁面
【正文】 stem an failure Demling等 1988 ? 1創(chuàng)傷后器官系統(tǒng)感染綜合征 posttraumatic ansysteminfection syndrome Baue 19871988 ? 1介質(zhì)損傷性器官功能不全 mediator injury an dysfunction 盛志勇等 1991 ? 1多器官功能不全綜合征 multiple an dysfunction syndrome ACCP/SCCM 1991 ? 1多器官功能障礙綜合征 multiple an dysfunction syndrome 盛志勇等 1995 ? 1多器官功能失常綜合征 multiple an dysfunction syndrome 全國危重病急救 1995 ? 醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議 ? MODS 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的產(chǎn)物，具有鮮明的時代特征與背景（ 70’s Syndrome)，現(xiàn)代治療和器官支持孕育了 MODS的產(chǎn)生 多器官功能不全綜合征（ MODS）是指急性疾病過程中同時或序貫繼發(fā)兩個或更多的重要器官的功能障礙 ,最后導(dǎo)致多臟器功能衰竭（ MOF)直至死亡的一組癥候群。多器官功能不全綜合征 （ multiple an dysfunction syndrome， MODS） 【 MODS及其發(fā)展史 】 ? MODS：外科領(lǐng)域 70年代提出的新概念，危重病救治 史上的里程碑 ? 二戰(zhàn)時期：創(chuàng)傷后失血性休克，感染為首要死因 ? 20世紀(jì) 40年代：器官衰竭威脅（休克復(fù)蘇術(shù)的進(jìn)步與 抗生素的問世） 【 MODS及其發(fā)展史 】 ? 50年代朝鮮戰(zhàn)爭 ? 60年代越南戰(zhàn)爭 ? Single Organ Failure,SOF。 ARF ARDS DIC，etc 促進(jìn)了器官支持治療的研究 ? 70年代初： Sequential system failure，當(dāng)全身或 某一器官遭受嚴(yán)創(chuàng)傷打擊后，導(dǎo)致其他器官的 相繼損害 ? Tilney：首先描述了此綜合征，稱之為序貫性系統(tǒng)衰竭 ? 75年： 70’s Syndrom。由于其病因多，機(jī)制復(fù)雜，發(fā)展迅速，預(yù)防和治療困難，病死率高達(dá)80%以上。 一、 MODS的慨念及定義 ? MODS目前認(rèn)為是機(jī)體受到嚴(yán)重侵襲因素（創(chuàng)傷，休克，感染等）形成失控的炎癥反應(yīng)和組織代謝障礙所引起的 2個或2個以上器官功能序貫性障礙之綜合征。因此必須認(rèn)識到以下幾點： 1， MODS強(qiáng)調(diào)了器官功能不全是一個連續(xù)性過程。 ? 3， MODS發(fā)展的終點才是 MOF或 MSOF。 ? 全身炎性反應(yīng)綜合征 systemic inflammatory response syndrome, SIRS 指臨床上有嚴(yán)重?fù)p害的一種全身炎癥反應(yīng)，不論感染與否，凡具備下述 2種或 2 種以上
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