第十九章作用于消化系統(tǒng)藥物-在線瀏覽
2024-12-01 13:00本頁面
【正文】 ＋ － － － ＋ 堿血癥 ＋ － － － － 保護潰瘍面 － ＋ ＋ － － 影響排便 － 輕瀉 便秘 輕瀉 便秘 胃酸分泌受組胺 、 促胃液素和 ACh的控制 ，興奮壁細胞 （ 泌酸細胞 ） 膜上 H2 R 、 促胃液素R和 MR ， 通過第二信使激活質(zhì)子泵 ， 將 H+從壁細胞內(nèi)轉(zhuǎn)運到胃腔 ， K+從胃腔轉(zhuǎn)運到壁細胞內(nèi) ， 通過 H+K+交換分泌胃酸 。 二、抑制胃酸分泌藥 （一）質(zhì)子泵抑制藥 奧美拉唑 （洛賽克， losec） 【 藥理作用 】 作用于胃黏膜細胞 ， 可逆性地抑制胃壁細胞 H+， K+ATP酶 ，對組胺 、 五肽促胃泌素 、刺激迷走神經(jīng)引起的胃酸分泌有強大的抑制作用 。 經(jīng)46周 ， 胃鏡觀察潰瘍愈合率可達 97%。 ZE綜合征 (胃泌素瘤 ， 促胃液素瘤 ) ：一種由胰腺或十二指腸的產(chǎn)胃泌素腫瘤引起的以明顯的高胃泌素血癥 ,高酸分泌和消化性潰瘍?yōu)樘卣鞯木C合征 . （ 二 ） H2受體阻滯藥 常用藥： 西咪替丁 、 雷尼替丁 、 法莫替丁 、 尼扎替丁 、 羅沙替丁 。 能明顯抑制基礎胃酸及食物和其他因素引起的夜間胃酸分泌 。 用于治療消化性潰瘍療程短 ， 潰瘍愈合率較高 ， 延長用藥可減少復發(fā) 。 不良反應較少 ， 尤其是雷尼替丁 、 法莫替丁和尼扎替丁 ， 長期服用耐受良好 。 靜脈滴注速度過快 ， 可使心率減慢 ， 心肌收縮力減弱 。
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