【正文】 重心、腎功能不全，高鎂、高鈣血癥者禁用。 名】胃潰寧，迪先。 ?！恳?【用法用量】口服：1g/次，3~4次/日，飯前1hr及睡前服。 格】片劑：。 【功能主治】能抑制胃蛋白酶分解蛋白質(zhì)，并與胃粘膜蛋白絡(luò)合成保護(hù)膜，有利于粘膜再生和潰瘍愈盒。 【副 作 用】主要為便秘，偶見(jiàn)口干、惡心、胃痛等。(2)不宜與多酶片盒用，否則兩者療效均降低。吉福士胃乳 ，磷酸鋁凝膠【適應(yīng)癥】 適用于食管炎、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎、直腸炎及藥物、酸堿中毒的治療。可在胃腸疼痛時(shí)立即服用1包。食管炎、胃灼熱宜飯后及睡前服。十二指腸潰瘍宜飯后2～3小時(shí)且疼痛時(shí)立即服用。結(jié)腸及直腸感染時(shí)，以2包稀釋在100ml的水中，灌腸。 【規(guī)格】 散劑：每小包16g。 名】潔維樂(lè)。 ?！勘?【用法用量】~3次，或在癥狀發(fā)作時(shí)服用，每次1~2袋，相當(dāng)于20g凝膠，請(qǐng)于使用前充分振搖均勻，亦可伴開(kāi)水或牛奶服用；：食道疾病于飯后給藥、食道裂孔、胃~食道返流、食道炎于飯后和晚上睡覺(jué)前服用。十二指腸潰瘍于飯后3小時(shí)及疼痛時(shí)服用。 格】凝膠：20gx4袋/盒。 【副 作 用】本品偶可引起便秘，可給予足量的水加以避免，建議同時(shí)服用緩瀉劑。慢性腎功能衰竭病人禁用，高磷血癥禁用。泰胃美。在甲醇中易溶，在乙醇中溶解，在異丙醇中略溶，在水中微溶，在稀鹽酸中易溶。本品對(duì)因化學(xué)刺激引起的腐蝕性胃炎有預(yù)防和保護(hù)作用，對(duì)應(yīng)激性潰瘍和上消化道出血也有明顯療效。本品能減弱免疫抑制細(xì)胞的活性，增強(qiáng)免疫反應(yīng)，從而阻抑腫瘤轉(zhuǎn)移和延長(zhǎng)存活期。 【用量用法】 口服：開(kāi)始時(shí)，每日1．2～1．6g，分4次服。停藥后如癥狀復(fù)發(fā)，再服藥仍有效。【注意事項(xiàng)】 ：較常見(jiàn)的有腹瀉、腹脹、口苦、口干、轉(zhuǎn)氨酶輕度升高等，偶有嚴(yán)重肝炎、肝壞死、肝脂肪性變等。故完成治療后尚需繼續(xù)服藥（每晚400mg）3個(gè)月。 ：近年來(lái)有不少關(guān)于本品引起急性間質(zhì)性腎炎、導(dǎo)致腎功能衰竭的報(bào)道。為避免腎毒性，用藥期間應(yīng)注意檢查腎功能。尚有報(bào)道本品可引起再生障礙性貧血。 ：本品可通過(guò)血腦屏障，具有一定的神經(jīng)毒性，較常見(jiàn)的有頭暈、頭痛、疲乏、嗜睡等癥狀。 ：可有心動(dòng)過(guò)緩、面部潮紅等。 ：由于具有抗雄性激素作用，用藥劑量較大（每日在1．6g以上）時(shí)可引起男性乳房發(fā)育、女性溢乳、性欲減退、陽(yáng)萎、精子計(jì)數(shù)減少等，停藥后即可消失。皮疹、巨型蕁麻疹、藥熱等也時(shí)有發(fā)生。 ，而本品是抑制胃酸分泌，二者合用可能使硫糖鋁療效降低。必須合用時(shí)，可改用羥基安定或氯羥安定，后二者的消除不受本品影響。因?yàn)楸酒房梢种瓶岫〈x，而后者可將地高辛從其結(jié)合部位置換出來(lái)，結(jié)果使奎尼丁和地高辛的血藥濃度均升高。 ，故與其合用時(shí)，能加強(qiáng)后者的作用，并易出現(xiàn)毒性反應(yīng)。 ，可使后者自體內(nèi)排出率下降，而導(dǎo)致有出血傾向。 ，降低其抗真菌活性，但同服一些酸性飲料可避免上述變化。 ，這種作用不被新斯的明所對(duì)抗，只能被氯化鈣所對(duì)抗。 【藥物相互作用】 、氧化鎂或甲氧氯普胺（胃復(fù)安）與本品同時(shí)服用，可使本品的血藥濃度降低。 。 ，有報(bào)告在慢性腎功能衰竭患者身上可產(chǎn)生呼吸抑制、精神混亂、定向力喪失等不良反應(yīng)。 ，可使后者的去甲基代謝清除率降低20%30%，升高其血藥濃度。 ，不宜再并用本品，因?yàn)楸酒房梢种瓶岫〈x，而后者可將地高辛從其結(jié)合部位置換出來(lái)，結(jié)果使奎尼丁和地高辛的血藥濃度均升高。 ，可使后者自體內(nèi)排出率下降，導(dǎo)致出血傾向。 ，降低其抗真菌活性，但同服一些酸性飲料可避免上述變化。 ，這種作用不被新斯的明所對(duì)抗，只能被氯化鈣所對(duì)抗。 【規(guī)格】 片劑：、。 注射液：(2ml)。 名】甲氰咪胍。 保】甲 【用法用量】口服：200mg/次，3次/日，飯后服，睡前再服400mg， 或400mg/次，2次/日，或800mg睡前服。靜注：200mg/次，4~6hr 1次，以上述溶液20ml稀釋后緩?fù)啤?【規(guī) 【功能主治】H2受體拮抗劑，抑制胃酸分泌。 【副 作 用】較多。 【注意事項(xiàng)】(1)嚴(yán)重腎功能不全者、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)疾患者應(yīng)減量慎用，孕婦及哺乳期婦女禁用。 【藥物名稱】雷尼替丁【英文名稱】Ranitidine【說(shuō) 明 書(shū)】【別名】 呋硫消胺。甲硝呋胍。善胃得。在水中或甲醇中易溶，在乙醇中略溶，在丙酮中幾乎不溶。 【藥理作用】 為一選擇性H2受體拮抗劑，能有效的抑制組胺、五肽胃泌素及食物刺激后引起的胃酸分泌，降低胃酸和胃酶的活性，但對(duì)胃泌素及性激素的分泌無(wú)影響。靜注可用于上消化道出血。維持劑量為每日150mg，于飯前頓服。對(duì)卓－艾綜合征，開(kāi)始每次150mg，每日3次。治療上消化道出血，可用本品50mg肌注或緩慢靜注（1分鐘以上），或以每小時(shí)25mg的速率間歇靜脈滴注2小時(shí)。 【注意事項(xiàng)】 ，使用前應(yīng)先明確診斷，以免延誤治療。 、頭暈、惡心、出汗及胃刺激，持續(xù)10多分鐘可自行消失。有時(shí)還可產(chǎn)生焦慮、興奮、健忘等。 ，發(fā)生率隨年齡的增加而升高。可使其清除率降低。 、肝功能不良者慎用。 ，因而與普萘洛爾、利多卡因等代謝受肝血流量影響大的藥物合用時(shí)，可延緩這些藥物的作用。 膠囊劑：每膠囊150mg。50mg(5ml)。 名】呋喃硝胺，蘭百幸。 保】甲 【用法用量】口服：150mg/次，2次/日，早、晚各1次，維持量每日150mg。十二指腸潰瘍：睡前1次300mg 。短期治療，特別是有潰瘍多發(fā)史的患者，維持治療可減少劑量為睡前1次服150mg。~艾氏綜合癥150mg/次，3次/日，酌情增量，每日劑量可增至6克。 格】膠囊劑：150mgx30粒/瓶。 【功能主治】H2受體拮抗劑，抑制基礎(chǔ)胃酸及刺激后引起的胃酸分泌， 作用較西咪替丁強(qiáng)。靜注亦可用于上消化道出血。 【注意事項(xiàng)】(1)孕婦、哺乳期婦女及8歲以下兒童禁用。(2)可延緩普萘洛爾、利多卡因等代謝受肝血流量影響大的藥物的作用。 名】瑞倍。 【醫(yī)幽門螺旋桿菌感染的根除療法：二聯(lián)療法，350mg/次，2次/日，療程4周，并用克拉霉素500mg，2次/日，2周；三聯(lián)療法，350mg/次，2次/日，并用克拉霉素250mg，2次/日，甲硝唑400mg（或呋喃唑酮100mg），2次/日，療程7 天。 格】膠囊劑：350mgx10粒/盒。用于胃、十二指腸潰瘍和根除幽門螺旋桿菌并預(yù)防十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)（與抗生素聯(lián)用）。 【注意事項(xiàng)】(1)糞便變黑，舌苔發(fā)黑，屬正常現(xiàn)象，停藥后即會(huì)消失。 【藥物名稱】法莫替丁【英文名稱】Famotidine (B)【別 【醫(yī)緩慢靜注、肌注、靜滴：20mg/次，2次/日，療程5日，一旦病情許可，應(yīng)迅速將靜脈給藥改為口服給藥。 格】片劑：20mgx30片/盒。 【功能主治】H2受體拮抗劑，作用比西米替盯雷尼替丁均強(qiáng)。 【副 作 用】常見(jiàn)有頭痛、頭暈、便秘、腹瀉等，偶見(jiàn)皮疹、白細(xì)胞減少、氨基轉(zhuǎn)移酶升高等。(2)肝、腎功能不全者及高齡者慎用。 【藥物名稱】奧美拉唑【英文名稱】Omeprazole【說(shuō) 明 書(shū)】【別名】 安胃哌唑。奧咪拉唑。沃必唑。亞楓咪唑 ,洛賽克【外文名】Omeprazole,Losec【性狀】 為白色至類白色結(jié)晶性粉末，熔點(diǎn)156℃。它特異性地作用于胃粘膜壁細(xì)胞，降低壁細(xì)胞中的氫鉀ATP酶的活性，從而抑制基礎(chǔ)胃酸和刺激引起的胃酸分泌。 【適應(yīng)癥】 主要適用于十二指腸潰瘍和卓艾綜合征，也可用于胃潰瘍和反流性食管炎。治療卓－艾綜合征，初始劑量為每次60mg，每日1次，90％以上病人每日用20～120mg即可控制癥狀。治療反流性食管炎劑量為每日20～60mg。皮疹也有發(fā)生，一般是輕微和短暫的，大多不影響治療。 ，必須排除惡性腫瘤的可能性。 。 【規(guī)格】 膠囊劑：每個(gè)膠囊20mg。 【藥物名稱】奧美拉唑【英文名稱】Omeprazole (C)【別LOSEC。 ?！恳?【用法用量】口服：20mg/次，1次/日，療程2~4周。消化性潰瘍出血，靜注：40mg/次，1次/12hr，連用3日。本品溶解和稀釋后必須在4小時(shí)內(nèi)用完。 【規(guī)片劑：10mgx7片/盒，20mgx7片/盒。 【功能主治】通過(guò)抑制胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵上H+、K+~ATP酶，能有效抑制基礎(chǔ)和刺激后胃酸的形成，從而減少了胃酸的分泌。（2）應(yīng)激狀態(tài)時(shí)并發(fā)的急性胃黏膜損害和非甾體類抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷；（3）亦常用于預(yù)防重性疾?。ㄈ缒X出血、嚴(yán)重創(chuàng)傷等），胃手術(shù)后預(yù)防再出血等；（4）全身麻醉或大手術(shù)后以及衰弱昏迷患者防止胃酸返流合并吸入性肺炎。 【注意事項(xiàng)】(1)本品可延長(zhǎng)安定、華法林及苯妥英鈉在肝內(nèi)的滅活。肝功能受損者需要酌情減量。為防止抑酸過(guò)分，在一般消化性潰瘍等病時(shí)，不建議大劑量長(zhǎng)期應(yīng)用（~艾綜合癥例外）。（5）治療胃潰瘍時(shí)應(yīng)排除胃癌后才能使用本品，以免延誤診斷和治療。 【藥物名稱】埃索美拉唑【英文名稱】Esomeprazole (B)【別NExIUM。 ?！恳?【用法用量】口服：GERD：糜爛性返流性食管炎：40mg/日，連服4~8周治愈的食管炎病人防止復(fù)發(fā)的長(zhǎng)期維持治療：20mg/日。 【規(guī) 【功能主治】本品為奧美拉唑的S型異構(gòu)體，為質(zhì)子泵特異性抑制劑。 【副 作 用】頭痛、腹痛、腹瀉、腹脹、惡心嘔吐、便秘、皮炎、瘙癢、蕁麻疹、頭昏、口干。(2)長(zhǎng)期使用(特別是1年以上)者應(yīng)定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)。（3）已知對(duì)本品及其它苯并咪唑類化盒物或本品的任何其他成分過(guò)敏者。 名】泮立蘇，潘妥洛克針，韋迪針。 保】注射劑：乙，；膠囊劑：乙， 【用法用量】靜滴：40mg/次，1~2次/日，%生理鹽水100ml溶解后，1小時(shí)內(nèi)滴完。十二指腸潰瘍療程2~4周，胃潰瘍、返流性食管炎療程為4周，必要時(shí)請(qǐng)繼續(xù)服用。 格】粉針劑：40mg/支，；膠囊劑：40mg/粒， 【功能主治】通過(guò)特異性的作用于胃粘膜壁細(xì)胞，降低壁細(xì)胞中的H+、K+~ATP酶的活性，從而抑制胃酸的分泌，對(duì)細(xì)胞色素P450依賴性酶的抑制作用較弱。 【副 作 用】偶見(jiàn)頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉和便秘、皮疹、肌肉疼痛等癥狀。（2）肝腎功能不全者慎用。老年患者無(wú)需調(diào)整劑量。 【藥物名稱】雷貝拉唑鈉【英文名稱】Rabeprazole Sodium (B)【別PARIET。 保】乙 【用法用量】口服：成人10mg/日，胃潰瘍、返流性食管炎療程8周，十二指腸潰瘍療程6周或遵囑。 格】腸溶片：10mgx7片/盒，；10mgx14片/盒，；20 mgx7片/盒。 【副 作 用】頭痛、腹瀉等，偶見(jiàn)過(guò)敏、紅、白細(xì)胞減少、GOP、GPT、ALP、LDH升高等。（2）肝功能障礙患者、高齡患者、 有藥物過(guò)敏史者慎用。（4）孕婦慎用，哺乳期婦女用藥時(shí)應(yīng)停止哺乳。 【用量用法】 4mg/日，分1－2次口服。 【注意事項(xiàng)】 孕婦、兒童慎用。 【藥物名稱】馬來(lái)酸伊索拉定【英文名稱】IrsogladineMaleate【別Kemanuo。 ?！勘?【用法用量】口服：4 mg/日，分1~2次。 格】片劑：2mgx12片/盒。適用于胃潰瘍，改善急性胃炎和慢性胃炎急性加重期時(shí)的胃粘膜損傷的改善。 【注意事項(xiàng)】(1) 孕婦及兒童慎用。（3）老年患者應(yīng)從小劑量（2mg/日）開(kāi)始，根據(jù)反應(yīng)情況適當(dāng)調(diào)整劑量。 【藥物名稱】米索前列醇【英文名稱】Misoprostol【說(shuō) 明 書(shū)】【別名】米索普魯斯托爾。對(duì)十二指腸潰瘍，口服本品4周后愈合率為54％，療效略低于西咪替丁，但本品在保護(hù)胃粘膜不受損害方面比西咪替丁更有效。 【用量用法】 [口服]每次200μg，每日4次，于餐前和睡前服，療程4～8周。 【注意事項(xiàng)】 ，發(fā)生率約為8％，但大多數(shù)不影響治療。對(duì)前列腺素類過(guò)敏者禁用。 【不良反應(yīng)】 腹瀉，消化不良，腸脹氣，惡心，嘔吐。皮膚瘙癢，眩暈。 【藥物名稱】米索前列醇【英文名稱】Misoprostol (x) 【別 【醫(yī) 【規(guī) 【功能主治】天然前列腺素E的類似物，可抑制基礎(chǔ)胃酸分泌，受刺激后胃酸分泌和夜間胃酸分泌，抑制胃酸中蛋白水解酶活性，增加碳酸氫鹽和粘液的分泌，從而促使消化性潰瘍愈盒或使癥狀減輕。 【副 作 用】腹瀉、消化不良、腸脹氣、腹痛、惡心、嘔吐、月經(jīng)過(guò)多、陰道出血、皮膚瘙癢、眩暈等。(2)低血壓病人慎用。 【藥理作用】 替普瑞酮為萜烯類的一種，具有廣譜抗?jié)冏饔?，本藥?duì)各種實(shí)驗(yàn)性潰瘍及胃粘膜病變有較強(qiáng)的抗?jié)冏饔煤臀刚衬げ∽兊母纳谱饔?。由于本藥可以改善氫化可的松誘發(fā)潰瘍中胃粘膜增生區(qū)細(xì)胞增生能力的降低，維持粘膜增生細(xì)胞區(qū)的平衡，故可促進(jìn)胃粘膜損傷的治愈。改善胃粘膜血流。 【用量用法】 1粒 tid。分3次飯后30分鐘內(nèi)口服。通常，成人每日3粒膠囊?？筛鶕?jù)年齡、癥狀酌情增減。 【注意事項(xiàng)】 孕婦慎用。 【藥物名稱】替普瑞酮【英文名稱】Teprenone【別SELBEx。 ?！恳?【用法用量】口服：50mg/次，3次/日，飯后30min以內(nèi)服。 格】膠囊劑：50mgx20粒/盒。主要用于胃潰瘍。 【注意事項(xiàng)】孕婦、小兒慎用。蒙胃頓 【外文名】Proglumide【適應(yīng)癥】 可用于治療胃潰瘍及十二指腸潰瘍，也用于慢性胃炎、出血性胃炎和糜爛性胃炎等，對(duì)消化性潰瘍臨床癥狀的改善、潰瘍的愈合有較好效果。 【注意事項(xiàng)】 無(wú)明顯不良反應(yīng)，對(duì)肝、腎、造血系統(tǒng)等功能無(wú)影響。 【規(guī)格】片劑：每片0．2g。 【藥物名稱】丙谷胺【英文名稱】Proglumide【醫(yī) 【規(guī) 【功能主治】具有抗胃泌素作用，可抑制胃酸過(guò)多分泌，促進(jìn)潰瘍粘膜修復(fù)。 【副 作 用】偶有口干、失眠、腹脹、下肢酸脹等