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正文內(nèi)容

6作用于消化系統(tǒng)的藥物(編輯修改稿)

2024-08-31 09:22 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 些經(jīng)肝臟細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝的藥物,如雙香豆素、安定、苯妥英鈉等,其藥物半衰期可因合用本品而延長。 ,必須排除惡性腫瘤的可能性。因?yàn)槭褂帽酒窚p輕癥狀而使診斷延誤。 。本品尚未用于兒童。 【規(guī)格】 膠囊劑:每個(gè)膠囊20mg。 注射液:每支40mg。 【藥物名稱】奧美拉唑【英文名稱】Omeprazole (C)【別 名】洛賽克,麗奧佳針,金奧康,奧西康針。LOSEC。 【醫(yī) ?!恳?【用法用量】口服:20mg/次,1次/日,療程2~4周。對一艾綜合癥可用60mg/次,1次/日。消化性潰瘍出血,靜注:40mg/次,1次/12hr,連用3日。臨用前將10ml專用溶劑注入凍干粉小瓶內(nèi),%氯化鈉注射液100ml或5%葡萄糖注射液100ml中稀釋后供靜脈滴注,靜脈滴注時(shí)間不得少于20分鐘。本品溶解和稀釋后必須在4小時(shí)內(nèi)用完。禁止用其它溶劑或其它藥物溶解和稀釋。 【規(guī) 格】膠囊劑: 20mgx14粒/盒。片劑:10mgx7片/盒,20mgx7片/盒。粉針劑:40mg/瓶,(洛賽克針)。 【功能主治】通過抑制胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵上H+、K+~ATP酶,能有效抑制基礎(chǔ)和刺激后胃酸的形成,從而減少了胃酸的分泌。主要用于:(1)消化性潰瘍出血、吻盒口潰瘍出血。(2)應(yīng)激狀態(tài)時(shí)并發(fā)的急性胃黏膜損害和非甾體類抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷;(3)亦常用于預(yù)防重性疾病(如腦出血、嚴(yán)重創(chuàng)傷等),胃手術(shù)后預(yù)防再出血等;(4)全身麻醉或大手術(shù)后以及衰弱昏迷患者防止胃酸返流合并吸入性肺炎。 【副 作 用】偶有惡心、頭痛、腹瀉、便秘及胃腸脹氣,個(gè)別有皮疹。 【注意事項(xiàng)】(1)本品可延長安定、華法林及苯妥英鈉在肝內(nèi)的滅活。(2)嚴(yán)重腎功能不全者、嬰幼兒及孕婦忌用。肝功能受損者需要酌情減量。(3)本品抑制胃酸分泌的作用強(qiáng),時(shí)間長,故應(yīng)用本品時(shí)不宜同時(shí)再服用其它抗菌劑或抑酸劑。為防止抑酸過分,在一般消化性潰瘍等病時(shí),不建議大劑量長期應(yīng)用(~艾綜合癥例外)。(4)因本品能顯著升高胃內(nèi)PH,可能影響許多藥物的吸收。(5)治療胃潰瘍時(shí)應(yīng)排除胃癌后才能使用本品,以免延誤診斷和治療。(6)動物實(shí)驗(yàn)中,長期大量使用本品后,觀察到高胃泌素血癥及繼發(fā)胃ECL~細(xì)胞增大和良性腫瘤的發(fā)生,這種變化在應(yīng)用其它抑酸劑及施行胃大部切除術(shù)后亦可出現(xiàn)。 【藥物名稱】埃索美拉唑【英文名稱】Esomeprazole (B)【別 名】耐信。NExIUM。 【醫(yī) 保】乙 【用法用量】口服:GERD:糜爛性返流性食管炎:40mg/日,連服4~8周治愈的食管炎病人防止復(fù)發(fā)的長期維持治療:20mg/日。GERD的癥狀控制:沒有食管炎的病人20mg/日。 【規(guī) 格】腸溶片:40mgx7片/盒。 【功能主治】本品為奧美拉唑的S型異構(gòu)體,為質(zhì)子泵特異性抑制劑。適應(yīng)于胃食管返流性疾病(GERD),與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)盒用藥根除幽門螺桿菌、十二指腸潰瘍及其他HP相關(guān)的消化性潰瘍的復(fù)發(fā)。 【副 作 用】頭痛、腹痛、腹瀉、腹脹、惡心嘔吐、便秘、皮炎、瘙癢、蕁麻疹、頭昏、口干。 【注意事項(xiàng)】(1)孕婦及哺乳期婦女慎用。(2)長期使用(特別是1年以上)者應(yīng)定期進(jìn)行監(jiān)測。(3)可使酮康唑和依曲康唑的吸收降低。(3)已知對本品及其它苯并咪唑類化盒物或本品的任何其他成分過敏者。 【藥物名稱】泮托拉唑鈉【英文名稱】Pantoprazole Sodium (B)【別 名】泮立蘇,潘妥洛克針,韋迪針。 【醫(yī) ?!孔⑸鋭阂?,;膠囊劑:乙, 【用法用量】靜滴:40mg/次,1~2次/日,%生理鹽水100ml溶解后,1小時(shí)內(nèi)滴完??诜好咳赵绯?0mg。十二指腸潰瘍療程2~4周,胃潰瘍、返流性食管炎療程為4周,必要時(shí)請繼續(xù)服用。 【規(guī) 格】粉針劑:40mg/支,;膠囊劑:40mg/粒, 【功能主治】通過特異性的作用于胃粘膜壁細(xì)胞,降低壁細(xì)胞中的H+、K+~ATP酶的活性,從而抑制胃酸的分泌,對細(xì)胞色素P450依賴性酶的抑制作用較弱。適用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍、急性胃粘膜病變、復(fù)合性潰瘍等急性上消化道出血。 【副 作 用】偶見頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉和便秘、皮疹、肌肉疼痛等癥狀。 【注意事項(xiàng)】(1)當(dāng)懷疑胃潰瘍時(shí),應(yīng)首先排除癌癥的可能性。(2)肝腎功能不全者慎用。對本品過敏者、哺乳期婦女及孕婦禁用。老年患者無需調(diào)整劑量。(3)臨用前將10ml氯化鈉注射液注入凍干粉小瓶內(nèi),將溶解后的藥液加入氯化鈉注射液100ml中,稀釋后必須在4小時(shí)內(nèi)用完,禁止用其他溶劑或其他藥物溶解和稀釋。 【藥物名稱】雷貝拉唑鈉【英文名稱】Rabeprazole Sodium (B)【別 名】波利特,安斯菲,瑞波特。PARIET。 【醫(yī) 保】乙 【用法用量】口服:成人10mg/日,胃潰瘍、返流性食管炎療程8周,十二指腸潰瘍療程6周或遵囑。 【規(guī) 格】腸溶片:10mgx7片/盒,;10mgx14片/盒,;20 mgx7片/盒。 【功能主治】抑制H+、K+~ATP酶、抑制胃酸分泌、抗?jié)?,用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、返流性食管炎等。 【副 作 用】頭痛、腹瀉等,偶見過敏、紅、白細(xì)胞減少、GOP、GPT、ALP、LDH升高等。 【注意事項(xiàng)】(1)對本品過敏者禁用。(2)肝功能障礙患者、高齡患者、 有藥物過敏史者慎用。(3)本品為腸溶片,服用時(shí)不要咀嚼或咬碎。(4)孕婦慎用,哺乳期婦女用藥時(shí)應(yīng)停止哺乳。 【藥物名稱】馬來酸伊索拉定【英文名稱】irsogladine maleate【說 明 書】【別名】 蓋世龍;恒至 ,馬來酸伊索拉定【外文名】irsogladine maleate【成分】 馬來酸伊索拉定 【適應(yīng)癥】 胃潰瘍,改善急性胃炎和慢性胃炎急性發(fā)作期的胃粘膜病變(糜爛,出血,發(fā)紅,水腫)。 【用量用法】 4mg/日,分1-2次口服。 【不良反應(yīng)】 便秘、腹瀉、惡心、嘔吐,皮疹,胸部了壓迫感。 【注意事項(xiàng)】 孕婦、兒童慎用。 【規(guī)格】 片劑 2 mg x 20片,100片。 【藥物名稱】馬來酸伊索拉定【英文名稱】IrsogladineMaleate【別 名】科瑪諾。Kemanuo。 【醫(yī) ?!勘?【用法用量】口服:4 mg/日,分1~2次。 【規(guī) 格】片劑:2mgx12片/盒。 【功能主治】通過增加胃粘膜血流量,提高胃粘膜細(xì)胞內(nèi)cAMP、前列腺素、還原型谷胱甘肽及粘液糖蛋白含量等作用而增強(qiáng)胃粘膜的防御和修復(fù)機(jī)能。適用于胃潰瘍,改善急性胃炎和慢性胃炎急性加重期時(shí)的胃粘膜損傷的改善。 【副 作 用】偶有頭暈、惡心、嘔吐、食欲減退、上腹部不適、便秘、腹瀉、ALT、AST輕度可逆性升高。 【注意事項(xiàng)】(1) 孕婦及兒童慎用。(2)出現(xiàn)皮疹應(yīng)停藥。(3)老年患者應(yīng)從小劑量(2mg/日)開始,根據(jù)反應(yīng)情況適當(dāng)調(diào)整劑量。在慎重給藥同時(shí)要注意觀察患者狀態(tài)。 【藥物名稱】米索前列醇【英文名稱】Misoprostol【說 明 書】【別名】米索普魯斯托爾。喜克潰片,米索前列醇 【外文名】Misoprostol,Cytotec【適應(yīng)癥】 主要用于胃及十二指腸潰瘍。對十二指腸潰瘍,口服本品4周后愈合率為54%,療效略低于西咪替丁,但本品在保護(hù)胃粘膜不受損害方面比西咪替丁更有效。 預(yù)防因使用非甾體消炎藥所致的胃腸道潰瘍。 【用量用法】 [口服]每次200μg,每日4次,于餐前和睡前服,療程4~8周。 預(yù)防非甾類引致的胃腸潰瘍 200ug bidqid。 【注意事項(xiàng)】 ,發(fā)生率約為8%,但大多數(shù)不影響治療。 ,因而妊娠婦女禁用。對前列腺素類過敏者禁用。 ,但有腦血管或冠狀動脈病變的病人仍應(yīng)慎用。 【不良反應(yīng)】 腹瀉,消化不良,腸脹氣,惡心,嘔吐。月經(jīng)過多,陰道出血。皮膚瘙癢,眩暈。 【規(guī)格】 片劑:每片200μg。 【藥物名稱】米索前列醇【英文名稱】Misoprostol (x) 【別 名】喜克潰CYTOTEC。 【醫(yī) ?!勘?【用法用量】口服:胃和十二指腸潰瘍,200μg/次,4次/日,餐前或睡前口服,療程4~8周。 【規(guī) 格】片劑:200μgx30片/盒。 【功能主治】天然前列腺素E的類似物,可抑制基礎(chǔ)胃酸分泌,受刺激后胃酸分泌和夜間胃酸分泌,抑制胃酸中蛋白水解酶活性,增加碳酸氫鹽和粘液的分泌,從而促使消化性潰瘍愈盒或使癥狀減輕。用于十二指腸潰瘍及胃潰瘍,包括關(guān)節(jié)炎病人使用非甾體類抗炎藥誘發(fā)的潰瘍。 【副 作 用】腹瀉、消化不良、腸脹氣、腹痛、惡心、嘔吐、月經(jīng)過多、陰道出血、皮膚瘙癢、眩暈等。 【注意事項(xiàng)】(1)妊娠和計(jì)劃懷孕的婦女,哺乳期婦女禁用。(2)低血壓病人慎用。 【藥物名稱】替普瑞酮【英文名稱】Teprenone【說 明 書】【別名】 施維舒 ,替普瑞酮 【外文名】teprenone,Selbex 【成分】 每粒施維舒膠囊含50mg替普瑞酮(teprenone),替普瑞酮是萜烯(teprene)的衍生物。 【藥理作用】 替普瑞酮為萜烯類的一種,具有廣譜抗?jié)冏饔茫舅帉Ω鞣N實(shí)驗(yàn)性潰瘍及胃粘膜病變有較強(qiáng)的抗?jié)冏饔煤臀刚衬げ∽兊母纳谱饔谩?本藥可促進(jìn)胃粘膜、胃粘液中主要的再生防御因子、高分子糖蛋白、磷脂的合成與分泌,提高胃粘液中的重碳酸鹽。由于本藥可以改善氫化可的松誘發(fā)潰瘍中胃粘膜增生區(qū)細(xì)胞增生能力的降低,維持粘膜增生細(xì)胞區(qū)的平衡,故可促進(jìn)胃粘膜損傷的治愈。 提高胃粘膜中前列腺素的生物合成能力:本藥可以提高正常大鼠胃體及幽門部粘膜中前列腺素(PGE2,I2)的生物合成能力。改善胃粘膜血流?!具m應(yīng)癥】 急性胃炎及慢性胃炎急性加重期,胃潰瘍。 【用量用法】 1粒 tid。 通常,成人每日3粒膠囊。分3次飯后30分鐘內(nèi)口服??筛鶕?jù)年齡、癥狀酌情增減。通常,成人每日3粒膠囊。分3次飯后30分鐘內(nèi)口服??筛鶕?jù)年齡、癥狀酌情增減。 【不良反應(yīng)】 偶見便秘,腹脹感,腹痛,腹瀉,口干,惡心,皮疹,瘙癢,血清總膽固醇水平升高,可見GOT及GPT輕度升高。 【注意事項(xiàng)】 孕婦慎用。 【規(guī)格】 膠囊 50 mg x 100粒。 【藥物名稱】替普瑞酮【英文名稱】Teprenone【別 名】施維舒。SELBEx。 【醫(yī) ?!恳?【用法用量】口服:50mg/次,3次/日,飯后30min以內(nèi)服。 【規(guī) 格】膠囊劑:50mgx20粒/盒。 【功能主治】促進(jìn)胃粘膜微粒體中糖脂質(zhì)中間體的合成,使高分子糖蛋白磷脂增加,提高胃粘膜的防御功能,并能改善氫化可的松引起的胃粘膜增殖區(qū)細(xì)胞繁殖能力低下,促使胃粘膜損傷的愈盒。主要用于胃潰瘍。 【副 作 用】頭痛、便秘、腹脹、轉(zhuǎn)氨酶值輕度上升,總膽固醇值升高,皮疹等。 【注意事項(xiàng)】孕婦、小兒慎用。 【藥物名稱】丙谷胺【英文名稱】Proglumide【說 明 書】【別名】 二丙谷酰胺。蒙胃頓 【外文名】Proglumide【適應(yīng)癥】 可用于治療胃潰瘍及十二指腸潰瘍,也用于慢性胃炎、出血性胃炎和糜爛性胃炎等,對消化性潰瘍臨床癥狀的改善、潰瘍的愈合有較好效果。 【用量用法】 [口服]每次0.4g,每日3~4次,飯前15分鐘給藥,連續(xù)服30~60日左右(可根據(jù)胃鏡或X線檢查結(jié)果決定用藥期限)。 【注意事項(xiàng)】 無明顯不良反應(yīng),對肝、腎、造血系統(tǒng)等功能無影響。偶有口干、失眠、腹脹、下肢酸脹等不良反應(yīng)。 【規(guī)格】片劑:每片0.2g。 胃丙胺片(復(fù)方丙谷胺片):每片含丙谷胺0.1g,加入適量甘草、白芍、冰片等。 【藥物名稱】丙谷胺【英文名稱】Proglumide【醫(yī) 保】乙 【用法用量】口服:,3~4次/日,飯前15min服,連服30~60天左右。 【規(guī) 格】片劑:。 【功能主治】具有抗胃泌素作用,可抑制胃酸過多分泌,促進(jìn)潰瘍粘膜修復(fù)。用于胃、十二指腸潰瘍、胃炎等,對消化性潰瘍臨床癥狀的改善、潰瘍愈盒有較好效果。 【副 作 用】偶有口干、失眠、腹脹、下肢酸脹等。 【藥物名稱】金泉胃炎膠囊 【別 名】復(fù)方慶大霉素普魯卡因。JINQUANWEIYAN。 【醫(yī) ?!恳?【用法用量】口服:2粒/次,3次/日,飯前服。 【規(guī) 格】膠囊劑:24粒/盒。 【功能主治】具有明顯殺菌消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)胃粘膜修復(fù)作用。用于治療慢性淺表性胃炎及其他胃炎。 【藥物名稱】瑞巴派特【英文名稱】Rebamipide 【別 名】膜固思達(dá)。Mucosta。 【醫(yī) ?!恳?【用法用量】胃潰瘍:通常成人一次100mg/次,3次/日,早、晚及睡前口服。急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病變(糜爛、出血、充血、水腫)的改善:通常成人100mg/次,3次/日,口服。 【規(guī) 格】片劑:100mgx12片/盒。 【功能主治】胃潰瘍。急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病變(糜爛、出血、充血、水腫)的改善。 【副 作 用】(1)嚴(yán)重不良反應(yīng):1)白細(xì)胞減少(%以下)、血小板減少:這時(shí)應(yīng)充分進(jìn)行觀察,發(fā)現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)中止給藥,做適當(dāng)處理;2)肝功能障礙(%以下)、黃疸:這時(shí)應(yīng)充分進(jìn)行觀察,發(fā)現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)中止給藥,做適當(dāng)處理。(2)一般不良反應(yīng)過敏癥:皮疹、瘙癢感、藥疹樣濕疹等過敏癥狀,出現(xiàn)這樣的癥狀時(shí),停止給藥。精神、神經(jīng)系統(tǒng):麻木、眩暈、嗜睡。消化系統(tǒng):便秘、腹部脹懣感、腹瀉、惡心、嘔吐、燒心、腹痛、噯氣、味
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