醫(yī)療費用控制整改措施-在線瀏覽
2025-06-19 10:25本頁面
【正文】 主要整改措施 加強對醫(yī)務人員管理。 嚴格執(zhí)行財務制度管理。 要進一步堅持合理檢查、合理治療、合理用藥的原則，能用一線藥的不使用二線藥，能用一種藥的不使用多種藥，杜絕藥品過多，藥量過大的現(xiàn)象。 繼續(xù)完善住 院病人驗證、查對記錄，嚴防掛床、門診轉(zhuǎn)住院的情尖況發(fā)生，嚴格掌握住院指征，嚴禁分解住院等情況發(fā)生。 將合理診療行為作為對醫(yī)務人員績效考核評價的重要內(nèi)容，對發(fā)現(xiàn)有不合理診療的醫(yī)務人員按照“醫(yī)院院規(guī)”扣除當事人相應績效，并與當事人考核、職稱晉升等掛鉤。群眾“看病難、看病貴”的原因有醫(yī)療資源總體不足、醫(yī)療資源配置不合理、醫(yī)療保障機制不健全、群眾就醫(yī)需求提高以及政府對 衛(wèi)生事業(yè)投入不足等多方面的原因，這里既有社會因素，也有衛(wèi)生部門自身的原因，需要標本兼治，綜合治理。各科室、廣大醫(yī)務工作者要從講政治、講大局的高度出發(fā)，充分認識做好控制醫(yī)療費用不合理增長這項工作的必要性和責任感，必須以對人民高度負責的態(tài)度，自覺落實公立醫(yī)院的社會責任和公益性，認真抓好此項工作。為了保證農(nóng)合各項指標達要求，在確保醫(yī)療質(zhì)量的前提下，要求各科應根據(jù)患者的病情，合理控制醫(yī)療總費用，不得推諉患者，不得將結(jié)算標準平均分配到每一患者，導致醫(yī)療資源浪費或醫(yī)療服務質(zhì)量下降。 合理用藥：①嚴格執(zhí)行《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥品目錄》和《抗生素使用指導原則》等有關(guān)規(guī)定，實行梯度用藥、合理藥物配伍，不得濫用藥物、不得開人情方、開大處方、開“搭車”藥；②因病情需要超出基本藥品目錄的自費藥物，應告知病人或其家屬，并經(jīng)簽字同意，使用目錄外藥品不得超過藥品總額的規(guī)定標準；③同種藥品只能使用一種；④抗生素使用率≤ 60%；⑤嚴禁使用與住院病種治療無關(guān)的藥品；⑥每個科室藥品比例不得超過醫(yī)院規(guī)定的標準（含所有藥品），全院藥品比例不得超過醫(yī)療費用總額的 45%；⑦出院帶藥一般疾病不得超過 2 日用量 （靜脈輸液），慢性疾病不得超過 7 天用量（口服治療藥品）。并由科室報醫(yī)院合管科，再報市合管辦同意后方可應用，切實做好先申報審批后使用的原則。 合理收費：①嚴格執(zhí)行《孝感市醫(yī)療服務項目指導價格》規(guī)定的收費標準，嚴禁分解收費、重復收費、超標收費；②全面實行醫(yī)療費用一日一清單，要求住院清單 必須與醫(yī)囑相符，且經(jīng)病人或家屬簽字認可；不準張冠李戴，用可報銷藥品項目代替自費藥品項目等。 嚴格執(zhí)行單病種限價政策，有合并癥或病情特殊者要及時向市合管辦申報，超標費用必須審批后方可納入補償。 為參合病人建立門診和住院病歷，按照病歷（病案）管理有關(guān)規(guī)定，準確、完整地記錄診療過程。非經(jīng)親自診查，不得出具醫(yī)療文書，也不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)療文書，嚴禁出具假證明、假病歷、假處方、假票據(jù)。 ①不執(zhí)行診療、藥品價格政策，對參合農(nóng)民擅自抬高診療、藥品價格，進行分解收費，重復收費、超標準收費的； 4②不堅持入院標準，隨意放寬入院指征，或任意延長病人住院時間，采用病人掛床、掛名住院、分解住院、分段計 帳等方式增加合作醫(yī)療基金支出的； ③不堅持《基本藥品目錄》內(nèi)用藥比例，增加參合農(nóng)民經(jīng)濟負擔，降低基金的有效使用率的； ④不嚴格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，不因病施治，不合理用藥，開人情處方、開大處方、開過時或超前日期處方和“搭車藥”，以及超范圍特殊檢查、重復檢查的； ⑤醫(yī)囑、檢查、治療、用藥等病歷資料與實際治療不相符的；⑥弄虛作假套取合作醫(yī)療補助的。 應用自費藥品，自費或部份自費的診療、服務項目（如特殊檢查、特殊治療、特殊服務）未事先征得病人同意、簽字，由經(jīng)治醫(yī)生承擔全額費用。 超范圍從業(yè)者，所發(fā)生的費用由科室全額承擔。 第四篇：醫(yī)療費用控制制度 水富云水醫(yī)院 新農(nóng)合住院醫(yī)療費用控制制度 為加強醫(yī)院管理，降低醫(yī)療費用，確保新農(nóng)合健康運行，特制定費用控制制度如下： 一、提高認識、強化管理。 二、嚴格執(zhí)行新農(nóng)合藥品目錄。 三、規(guī)范診療行為。參合農(nóng)民的年住院次均費用增長幅度控制在 10%以下。 四、堅持公示告知制度。使用自費藥品、自費材料、自費檢查、自費治療項目等需事先告知患者或其家屬，
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