達英-35治療pcos有效病例分析-在線瀏覽
2024-11-04 02:58本頁面
【正文】 腎炎、甲狀腺及乳腺疾病等全身慢性疾病史 ? 否認有手術史及外傷史 ? 全身八大系統(tǒng)回顧未發(fā)現(xiàn)明顯疾病 個人史 ★ 職業(yè) : 婚前 在國企工作生活較安逸， 2020年 婚后 轉入外企銷售工作經(jīng)常熬夜加班，工作壓力較大 ★ 生活習慣 ： 飲食無規(guī)律，工作忙時常吃快餐，無煙酒嗜好，但喜飲咖啡。 婚育史 ? 2020年結婚，婚后工具避孕 ? 2020年起未避孕至今但亦未懷孕 ? 0－ 0－ 0－ 0 家族史 ? 父親有糖尿病及高血壓史，母親尚體健 ? 母親及姐妹均未有閉經(jīng)病史 體格檢查 體形肥胖，身高 160cm，體重 72kg， 面部痤瘡，鼻翼部及頭發(fā)較油膩，腋下及外陰部體毛較濃密，頸部、背部、腹股溝處呈黑褐色色素沉著 ，甲狀腺無腫大，心肺及腹部體檢無異常。 實驗室檢查 2020年 7月 5日 B超提示： 子宮大小 50 43 40mm3 內膜 9mm 雙側卵巢： 40 30 30mm3（左） 42 38 29mm3（右） 卵巢表面見數(shù)個液性小暗區(qū) 10 12mm3。 ? 閉經(jīng)的原因到底何在？ 診斷思路 ? ① 無排卵或排卵不規(guī)則 本患者就診前 3個月 BBT水平：單相 ——無排卵的表現(xiàn)。 診斷思路 ? ③ 超聲診斷的多囊卵巢 本患者雙側卵巢： 40 30 30mm3（左）； 42 38 29mm3（右）； 卵巢表面見數(shù)個液性小暗區(qū)10 12mm3——符合多囊卵巢的超聲特征。 診斷思路 ? 排除高泌乳素血癥：未見 PRL↑ ? 排除庫欣綜合征：無滿月臉、乏力、紫紋、高血壓 ? 排除甲狀腺疾?。杭谞钕贌o腫大 ? 排除腎上腺、卵巢男性化腫瘤： T:↑ ，只有當 T高于男性水平才可證實自主性分泌腫瘤的存在 ? 排除先天性腎上腺皮質增生：根據(jù)發(fā)病時間 診
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