達(dá)英-35治療pcos有效病例分析-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 3。 配合用藥 ：二甲雙胍 Tid PO 生活方式指導(dǎo) ：飲食控制，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)（跳繩，跑步） 治療結(jié)果 (3月后 ) (29天 )，訴經(jīng)量稍少 ，頭發(fā)油膩好轉(zhuǎn) ，體重減少 2公斤 治療結(jié)果（ 6個(gè)月后） ? 月經(jīng)正常 30天行經(jīng)，經(jīng)量仍較少 ? 面部痤瘡基本消失，皮損修復(fù) ? 頭發(fā)油膩明顯改善，不再脫發(fā) ? 體重繼續(xù)共下降 5公斤，食欲正常 停藥后復(fù)查各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)： T： E2： 65 LH FSH 胰島素釋放： 0’ 30’ 60’ 120’ 180’ 近期患者因準(zhǔn)備懷孕故停服達(dá)英 現(xiàn)用克羅米芬 +補(bǔ)佳樂(lè)口服治療。 婦科檢查 ? 外陰：已婚式，陰毛濃密呈菱形分布同肛毛相連 ? 陰道：通暢，白帶量少，質(zhì)地粘稠 ? 宮頸：光滑 ? 子宮：前位，大小正常 ? 雙側(cè)附件區(qū)：可觸及增大卵巢、質(zhì)地中等無(wú)壓痛。末次月經(jīng) 2020年 12月26日。 ? 閉經(jīng)的原因到底何在？ 診斷思路 ? ① 無(wú)排卵或排卵不規(guī)則 本患者就診前 3個(gè)月 BBT水平：?jiǎn)蜗?——無(wú)排卵的表現(xiàn)。 根據(jù)病情給予以下處理 服安宮黃體酮 10mg 5天，停藥 7天后月經(jīng)來(lái)潮，量少 ? 月經(jīng)第三天測(cè)激素水平： FSH:, LH:, T:↑ , PRL:, E2:33ng/ml↓ ? 空腹血糖： ? OGTT 均為正常 ? 胰島素釋放試驗(yàn)： 0’ 30’ 60’ 120’ 180’ 行經(jīng)三天后 根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)（ 根據(jù) 2020年 5月荷蘭鹿特丹會(huì)議）診斷為 ： PCOS（多囊卵巢綜合癥） PCOS—— 治療
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