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十八項醫(yī)療管理制度-在線瀏覽

2025-04-05 00:25本頁面
  

【正文】 人簽名 1危重病人搶救時正確 的做法是 ( ) A、立即報告上級醫(yī)師,待其到場后積極搶救 B、沒有主治以上醫(yī)師時,由護士長主持搶救 C、搶救急會診時,被邀科室主治以上醫(yī)師無法到達現(xiàn)場時,值班的住院醫(yī)師可以不去參加搶救,但要電話告知邀請科室 D、遇重大搶救、突發(fā)事件應(yīng)按相關(guān)預(yù)案組織搶救并及時報告 三、 蓬勃 范文 網(wǎng) :十八項醫(yī)療管理制度 [十八項核心醫(yī)療制度試題 ] )判斷題( 1 分 /題,共計 10分) √√√√√ 首診醫(yī)師請其它科室會診必須先經(jīng)本科上級醫(yī)師查看病人并同意。 () 住院醫(yī)師有權(quán)決定患者進行院內(nèi) /外會診、轉(zhuǎn)院等問題。如有困難不能解決,應(yīng)請本科上級醫(yī)師協(xié)同處理。因手術(shù)、急會診等工作需要離開時,應(yīng)向值班護士交代去向保證聯(lián)系。 () 危重病人搶救工作應(yīng)由主治醫(yī)師或以上人員主持。() 二級手術(shù)由科主任審批,低年資主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單。 () 十八項醫(yī)療管理制度 [十八項核心醫(yī)療制度試題 ] 為切實履行醫(yī)院救死扶傷的職責,規(guī)范醫(yī)護人員對重危病人搶救的醫(yī)療行為,防止不安全醫(yī)療責任事件發(fā)生,特制定本制度 : (一 )因各種原因或疾病導(dǎo)致病人生命體征出現(xiàn)嚴重病態(tài),威脅病人生命,或在治療過程中有可能出現(xiàn)意外和并發(fā)癥威脅病人生命安全的被視為危重病人。 (三 )危重病人搶救必須聽從急救小組負責人或主管醫(yī)師指揮,迅速將病人轉(zhuǎn)入急救室和 ICU進行救治,特別緊急設(shè)法轉(zhuǎn)運的應(yīng)就地搶救,召集急救車和醫(yī)院急救小組趕赴搶救。 (五 )危重病人的轉(zhuǎn)送必須有主管醫(yī)護人員或主持診療操作的醫(yī)護人員陪同,根據(jù)病情由主管醫(yī)師決定護送人員的醫(yī)療等級,請護士陪同需以口頭或書面形式醫(yī)囑。護士站必須做好協(xié)調(diào)工作。各病區(qū)要建立定期檢查急救設(shè)備、藥品制度,藥劑科要保證任何時候都能提供充足的急救藥品,輔助科室要保證急救檢查設(shè)備的完好和隨時應(yīng)急并建立制度??剖乙⑾鄳?yīng)的定期檢查醫(yī)療制度。為救命,主持搶救負責人有權(quán)力簽署 “特急急救 ”意見,先救治后 10 付費,但此權(quán)限僅限首次。 (九 )如違反以上條例視為責任事件,醫(yī)院將進行嚴厲處罰,因此所引起的后果,當事人將承擔法律責任??浦魅?、主任醫(yī)師查房每周不少于1~2 次,主治醫(yī)師查房每周 23 次,查房一般在上午進行。 (二 )對重危病員,住院醫(yī)師應(yīng)隨時觀察病情變化并及時處理,必要時可請主治醫(yī)師、科主任、主任醫(yī)師臨時檢查病員。查房時要自上而下逐級嚴格要求,認真負責,經(jīng)治的住院醫(yī)師要報告簡要病歷、當前病情并提出需要解決的問題。 (四 )護士長組織護理人員每周進行一次護理查房,主要檢查護理質(zhì)量,研究解決疑難問題,結(jié)合實際教學(xué)。抽查醫(yī)囑、病歷、護理質(zhì)量 。進行必要的教學(xué)工作。 主治醫(yī)師查房:要求對所管病人分組進行系統(tǒng)查房,尤其對新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進行重點檢查與討論,聽取醫(yī)師和護士的反映,傾聽病員的陳述,檢查病歷并糾正其中的錯誤記錄 。檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果,決定出院、轉(zhuǎn)科問題。檢查化驗報告單,分析檢查結(jié)果,提出進一步檢查或治療的意見,檢查當天醫(yī)囑執(zhí)行的情況 。檢查病員的飲食情況 。 (六 )院領(lǐng)導(dǎo)及職能科室負責人,應(yīng)有計劃有目的地定期參加各科的查房,檢查病員治療情況和各方面存在的問題,及時研究解決。 (二 )科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單,主管醫(yī)師陪同會診醫(yī)師檢診病人,并做簡要病史介紹。如需專科會診的輕病員,可讓病員到??茩z查。 (四 )科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。一般由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)處派人參加。必要時攜帶病歷,陪同病員到院外會診 。 (七 )科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診:經(jīng)治醫(yī)師要做好會診前的準備和會診記錄,詳細 介紹病史。主持人要進行小結(jié),會診意見要認真組織實施。 (二 )適用范圍 特級護理 (1)臟器功能衰竭 (心、腦、腎、肝、呼衰 )。 (3)各種嚴重的創(chuàng)傷、燒傷,多臟器功能損傷。 二級護理 病情基本穩(wěn)定者。 (三 )主要護理要求 特別護理要求 (1)專人護理或轉(zhuǎn)入 ICU。 (3)嚴密觀察病情變化,隨時記錄病人的重要生理、心理反應(yīng)。 14 (5)做好基礎(chǔ)和??谱o理,防止護理并發(fā)癥。 (2)觀察病人的生理、心理反應(yīng),了解心理需求,做好身心整體護理。 (4)做好與疾病有關(guān)的專科護理,防止護理并發(fā)癥。 二級護理要求 (1)觀察病人的病情變化及生理、心理反應(yīng),做好身心護理。 (3)做好健康教育,協(xié)助或指導(dǎo)功能鍛煉,預(yù)防護理并發(fā)癥。 (2)了解病人病情,做好健康教育。 級別 (1)一級:完全獨立,各 項活動能在正常時間內(nèi)安全完成。 (2)二級:部分獨立,在完成各項日常生活活動中,需要使 15 用輔助器具并超過正常完成活動時間,動作不夠安全。 (3)三級:部分依賴,已盡最大努力仍不能獨立完成日?;顒?。 (4)四級:完全依賴,完全需要幫助。 護理質(zhì)量標準 (1)床鋪平整、清潔、舒適、無碎屑、無尿漬、無血漬。 (3)口腔清潔,妥善處理口腔黏膜潰瘍、出血等。 (5)滿足進食的需求。 (7)根據(jù)肢體功能,協(xié)助和指導(dǎo)適當?shù)墓δ苠憻?。原則上應(yīng)由住院醫(yī)師任一線值班,主治醫(yī)師任二線,副主任醫(yī)師可參加第三線值班。危重病員,應(yīng)于床前交接。 值班期間急診入院病人,原則上要及時完成病歷書寫,如需急救處理或急診手術(shù)來不及書寫病歷時,應(yīng)記首次病程記錄,然后根據(jù)時間情況補寫病歷。 值班醫(yī)師必須堅守崗位,不得擅離職守,不得隨便找人頂替,確有特殊情況時經(jīng)住院總醫(yī)師或科主任批準并交待工作后 方可調(diào)換。 值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員或其他特殊原因未得到休息時,過后酌情予以適當補休。 值班醫(yī)師每晚 9: 30 與值班護士共同查房,包括對陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全等全面檢查一次。 做好所用器械和儀器等交班工作并記入值班本。 如遇特殊情況需暫時離開科室,應(yīng)向院總值班說明去向,以便尋找,避免影響工作。入院后八日內(nèi)未能確診的,需組織全院討論。仍不能控制的,八日內(nèi)完成全院討論。 (四 )醫(yī)技病例討論:凡疑難病例,或發(fā)現(xiàn)結(jié)果明顯異常,報告有疑問,要組織討論,必要時復(fù)驗,并由副主任醫(yī) (技 )師審核簽發(fā)。病情不能控制的要求提請醫(yī)務(wù)處組織全院會診,醫(yī)務(wù)處組織在 24小時內(nèi)完成院級討論??浦魅位蛘?(副 )主任醫(yī)師不在時,由職稱
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