手術(shù)分級(jí)管理制度及實(shí)施細(xì)則-展示頁(yè)
2024-12-27 23:13本頁(yè)面
【正文】 術(shù) 。 (5)冠狀動(dòng)脈架橋術(shù) 。 (3)主動(dòng)脈縮窄 ,腹主動(dòng)脈瘤血管再造術(shù) 。 (13)診斷不明確的探查術(shù) . (l)法四 ,法三 矯治術(shù) 。 (11)腹腔內(nèi)腫瘤聯(lián)合 3 種以上臟器切除 。 (9)甲狀腺癌頸淋巴結(jié)廓清術(shù) ,甲狀旁腺切除術(shù) 。 (7)經(jīng)胸頸無(wú)名及鎖骨下動(dòng)脈瘤切除術(shù) ,血管移植術(shù) 。 (5)腹主動(dòng)脈瘤切除 ,移植術(shù) 。 (3)胰腺癌根治術(shù) ,擴(kuò)大胰買十二指腸切除術(shù) 。若選擇不出 ,不可超范圍開(kāi)展此類手術(shù) . 各專業(yè)手術(shù)分類 一 ,外科系統(tǒng) 甲類手術(shù) (1)全胃切除術(shù) ,胃癌擴(kuò)大根治術(shù) ?？赏瓿杀?,丁類手術(shù) . 2 (醫(yī)士 ) 按 各專業(yè)手術(shù)分類 參與丙類手術(shù) ,做助手 。 1 手術(shù)分級(jí)管理制度 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《醫(yī)院分級(jí)管理辦法》要求 ,根據(jù)醫(yī)院功能制訂手術(shù)分級(jí)管理制度 . ,根據(jù)科室各級(jí)人員技術(shù)狀況 ,科學(xué)界定各級(jí)人員手術(shù)范圍 . ,定期調(diào)整其手術(shù)范圍 .所稱 手術(shù)范圍 ,系指衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的診療科目?jī)?nèi)開(kāi)展的手術(shù) . 《各級(jí)醫(yī)師手術(shù)范圍》要求 ,任何科室和個(gè)人不得擅自開(kāi)展超出相應(yīng)范圍的手術(shù)治療活動(dòng) . (例如 :急診 ,病情不允許等 ),醫(yī)師可超范圍開(kāi) 展與其職 ,級(jí)不相稱的手術(shù) ,但應(yīng)及時(shí)報(bào)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師 ,給予指導(dǎo)或協(xié)助診治 . 附 :各級(jí)醫(yī)師手術(shù)范圍 按 各專業(yè)手術(shù)分類 完成甲 ,乙 ,丙 ,丁各類手術(shù) ,但應(yīng)側(cè)重甲類手術(shù)質(zhì)量 ,水平的提高 . 按 各專業(yè)手術(shù)分類 完成乙 ,丙 ,丁類手術(shù) ,但應(yīng)側(cè)重乙類手術(shù)質(zhì)量 ,水平的提高 . 按 各專業(yè)手術(shù)分類 參與甲 ,乙類手術(shù) ,做助手 ?？赏瓿杀?,丁類手術(shù) . 按 各專業(yè)手術(shù)分類 參與乙類手術(shù) ,做助手 。可完成 丁 類手術(shù) . 考慮到人才梯隊(duì)建設(shè)和后備力量培養(yǎng)問(wèn)題 ,高年資醫(yī)師 (取得現(xiàn)有職稱 3 年以上 )可在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下完成高一類手術(shù) .對(duì)無(wú)主任醫(yī)師的專業(yè) ,科室可根據(jù)副主任醫(yī)師技術(shù)水平狀況 ,選擇一位可以完成主任醫(yī)師手術(shù)范圍的副主任醫(yī)師承擔(dān)主任醫(yī)師工作 。 (2)左右半肝切除術(shù) ,肝左外側(cè)葉切除及楔形切除 。 (4)膽道再次手術(shù) 。 (6)帶血管胎兒胰腺移植術(shù) 。 (8)擴(kuò)大全胰腺切除術(shù) 。 (10)右心耳下腔靜脈旁路移植術(shù) 。 3 (12)新開(kāi)展的各種手術(shù) 。 (2)伴肺動(dòng)脈高壓的房室缺修補(bǔ)術(shù) 。 (4)心臟多瓣膜置換及成形術(shù) 。 (6)復(fù)雜的心內(nèi)畸形矯治術(shù)及短路術(shù) 。 (8)縱隔瘤切除術(shù) 。 (10)診斷不明確的探查術(shù) . (1)經(jīng)幕上 ,下入路各種腫瘤切除術(shù) 。 (3)經(jīng)幕上 ,下入路畸形血管切除術(shù) 。 (5)新開(kāi)展的各種手術(shù) . (1)腎血管手術(shù) 。 4 (3)經(jīng)皮腎鏡取石 。 (5)新開(kāi)展的各種手術(shù) 。 (2)血管移植 ,皮瓣覆蓋術(shù) 。 (4)靜脈網(wǎng)狀皮島 。 (6)新開(kāi)展的各種手術(shù) 。 (2)血管蒂指 (趾 )再造術(shù) 。 (2)胃部及十二指腸手術(shù) ,胃腸吻合術(shù) 。 (4)直腸切除術(shù) ,回盲部切除術(shù) 。 (6)甲 類手術(shù)以外甲狀腺 ,甲狀旁腺各種手術(shù) 。 (8)門靜脈高壓的各類分流術(shù)及斷流術(shù) 。 (10)腹部損傷剖腹探查術(shù) . (1)心包部分切除術(shù) 。 (3)心臟單瓣置換術(shù) ,擴(kuò)張分離術(shù)及成形術(shù) 。 (5)心臟大血管造影診斷 。 (7)胸膜切除術(shù) 。 (9)氣管支氣管成形術(shù) 。 (11)人造血管移植術(shù) 。 (13)頸部血管瘤切除術(shù) 。 (15)除甲類以外的胸腔探查術(shù) . 6 (1)除甲類以外各種顱內(nèi)手術(shù) 。 (3)各種神經(jīng)吻合術(shù) 。 (5)各類顱骨手術(shù) 。 (7)經(jīng)股動(dòng)脈插管全腦血管造影術(shù) 。 (2)輸尿管手術(shù) 。 (4)泌尿系 (尿道以上 )造口 ,修補(bǔ) ,成形手術(shù) 。 (6)陰囊 ,陰莖手 術(shù) . (1)血管植人皮瓣預(yù)構(gòu)手術(shù) 。 (3)皮瓣移植術(shù) 。 (5)游離肌皮瓣移植術(shù) . 7 (1)脊柱側(cè)彎矯形術(shù) 。 (3)關(guān)節(jié)融合術(shù) 。 (5)截肢 (指 ,趾 )術(shù) ,半月板切除術(shù) 。 (7)骨疣切除術(shù) 。 (9)四肢骨內(nèi)固定及植骨 ,鋼板取出術(shù) 。 (11)開(kāi)放性骨折擴(kuò)創(chuàng)復(fù)位術(shù) 。 (2)腸切除術(shù) 。 (4)胃腸穿孔修補(bǔ)術(shù) 。 (6)大隱靜脈結(jié)扎轉(zhuǎn)流術(shù)及剔除術(shù) 。 8 (8)乳腺單純切除術(shù) . (1)胸壁軟組織良性瘤切除術(shù) 。 (3)膿胸開(kāi)放引流術(shù) 。 (2)各種頭皮腫瘤切除術(shù) 。 (4)經(jīng)動(dòng)脈穿刺化療術(shù) . (1)單純尿道手術(shù) 。 (2)手部健鞘囊腫切除術(shù) 。 (4)閉合性骨折復(fù)位固定術(shù) 。 (6)骨牽引術(shù) . 丁類手術(shù) 9 (1)一次闌尾手術(shù) 。 (3)體表腫瘤 ,異物摘除術(shù) 。 (5)體表膿腫切開(kāi)引流術(shù) . (1)縱隔氣腫切開(kāi)減壓術(shù) 。 (2)單純前列腺手術(shù) . (1)小關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位 。 (2)卵巢癌根治術(shù) 。 10 (4)外陰癌根治術(shù) 。 (6)各種人工陰道成形術(shù) 。 (8)新開(kāi)展的各種手術(shù) 。 (2)除甲類以外附件的移位 ,整型 ,切除術(shù) 。 (4)簡(jiǎn)單陰道 ,尿道修補(bǔ)術(shù) ,單純性外陰切除術(shù) 。 (6)腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù) 。 (8)T 度會(huì)陰裂傷縫合術(shù) . 丙類手術(shù) (1)除甲類以外的附件手術(shù) 。 (3)古典式剖宮產(chǎn)手術(shù) ,子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù) 。 (5)Ⅱ 度會(huì)陰裂傷縫合術(shù) . 丁類手術(shù) 11 (1)宮頸活檢 。 (3)胎頭吸引術(shù) 。 (5)臀牽引術(shù) 。 (7)處女膜切開(kāi)術(shù) 。 (9)會(huì)陰側(cè)切術(shù) 。 (2)眼眶深部異物取出術(shù) 。 (4)人工晶體植人術(shù) 。 (6)眶內(nèi)容刺除術(shù) 。 (8)新開(kāi)展的各種手術(shù) . 乙類手術(shù) (1)眼堿再造術(shù) 。 (3)放射狀板層角膜切開(kāi)術(shù) 。 (5)青光眼 ,白內(nèi)障手術(shù) 。 (7)眼險(xiǎn)成形術(shù) 。 (9)除甲類以外的晶體手術(shù) 。 (11)除甲類以外的網(wǎng)膜手術(shù) 。 (13)淚囊 ,鼻腔吻合術(shù) . 丙類手術(shù) (1)除乙類以外的眼堿手術(shù) 。 (3)簡(jiǎn)單眼外傷 (縫合及異物取出 ). 四 ,耳
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