20xx年醫(yī)學(xué)專題—換發(fā)藥品經(jīng)營(yíng)許可證-展示頁
2024-11-19 04:31本頁面
【正文】 質(zhì)量負(fù)責(zé)人、處方審核員、質(zhì)管員、營(yíng)業(yè)員44072219***3王五女無高中營(yíng)業(yè)員44072219***4趙六女無高中營(yíng)業(yè)員44072219***5錢七女無高中營(yíng)業(yè)員、收銀員44072219***6王八男無高中營(yíng)業(yè)員44072219***（以上內(nèi)容由申請(qǐng)人填寫?。端幤方?jīng)營(yíng)許可證》正、副本原件。學(xué)歷填寫最高學(xué)歷，如研究生、本科、?？?、中專、高中、初中等。職稱以職稱證書注明的職稱相一致。第四部分企業(yè)人員情況表，若企業(yè)員工數(shù)超過8人的，須按該表的格式另外附紙?zhí)顚?，并蓋企業(yè)公章。企業(yè)日常管理負(fù)責(zé)人系指負(fù)責(zé)企業(yè)日常管理負(fù)責(zé)人，若企業(yè)負(fù)責(zé)人參與企業(yè)日常經(jīng)營(yíng)管理的，填負(fù)責(zé)人姓名，藥店負(fù)責(zé)人不參與藥店經(jīng)營(yíng)事務(wù)管理的，必須將藥店管理委托專人負(fù)責(zé)，并出具委托書，受委托人應(yīng)無《藥品管理法》第75條、第82條規(guī)定的情形，此欄填受委托人姓名，連鎖門店的填負(fù)責(zé)江門區(qū)域管理負(fù)責(zé)人姓名?？照{(diào)匹數(shù)填寫格式為“臺(tái)共匹”。④經(jīng)營(yíng)類別：乙類非處方藥；具體經(jīng)營(yíng)范圍：乙類非處方藥。②經(jīng)營(yíng)類別：非處方藥；具體經(jīng)營(yíng)范圍：中藥飲片、非處方藥。在填寫時(shí)根據(jù)本企業(yè)所處區(qū)域填寫相應(yīng)代碼。所屬區(qū)域?yàn)槠髽I(yè)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所所處地域，分為四種：位于市區(qū)、市郊、鎮(zhèn)級(jí)的墟鎮(zhèn)及農(nóng)村管區(qū)范圍。倉庫地址為企業(yè)所設(shè)倉庫地址，若藥品是由總店配送的，填寫總店倉庫地址。第一部分原許可證登記內(nèi)容事項(xiàng)按照原許可證內(nèi)容如實(shí)填寫第二部份申請(qǐng)換發(fā)許可證核準(zhǔn)登記內(nèi)容事項(xiàng)中：企業(yè)名稱應(yīng)填寫全稱，和公章及《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》名稱相一致。如查有不實(shí)之處，本人承擔(dān)由此導(dǎo)致的一切法律后果。本表可上臺(tái)山市食品藥品監(jiān)管局網(wǎng)站（）下載。本表一式一份，每頁加蓋單位印章，所列各項(xiàng)內(nèi)容填寫不下可另附頁。申請(qǐng)人提交的文件、證件、資料應(yīng)當(dāng)使用A4紙。申請(qǐng)人應(yīng)對(duì)其提出文件、證件的真實(shí)性承擔(dān)責(zé)任。換發(fā)《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》（零售企業(yè)）申報(bào)資料申請(qǐng)人：（蓋章） 張 三聯(lián)系人： 王五聯(lián)系電話： 手機(jī)： 1382807527*申請(qǐng)日期： 2013 年 1 月 1 日受理編號(hào)： （受理窗口統(tǒng)一填寫）申報(bào)資料目錄序號(hào)內(nèi) 容頁 碼1《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》換發(fā)申請(qǐng)表一份2《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》正、副本原件3《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件4企業(yè)人員花名冊(cè)5全部從業(yè)人員
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