20xx年醫(yī)學(xué)專題—第七節(jié)-心臟功能訓(xùn)練-展示頁
2024-11-17 22:26本頁面
【正文】 ，休息時(shí)尚 (sh237。ng)? NYNA（紐約心臟病學(xué)會(huì)心功能分級）：? Ⅰ 級 ：體力活動(dòng)不受限，一般的體力活動(dòng)不引起過 度的乏力、心悸、氣促和心絞痛。心功能評定 (p237。第五 頁 ，共四十二 頁 。藥物作用 輸液 (特別是含鈉鹽的液體 )、輸血過快和 (或 )過多 心律失常 過度體力活動(dòng)和情緒激動(dòng) （二）衰竭發(fā)作的誘因 心室 (xīnsh236。心窒的容量負(fù)荷 (前負(fù)荷 )過重 心室 (xīnsh236。)的因素? (一 )影響心功能的因素 二 任何運(yùn)動(dòng)減少以及臥床休息超過 (chāogu242。第三 頁 ，共四十二 頁 。)運(yùn)動(dòng)時(shí)，平均動(dòng)脈壓明顯增高。在無氧、等長收縮及僅有小肌群參與 (如用手進(jìn)行運(yùn)動(dòng) )的大強(qiáng)度(qi225。? 動(dòng)力型、耐力型和大肌群參與的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，平均動(dòng)脈壓增高甚微。血壓 第二 頁 ，共四十二 頁 。n)者安靜時(shí)心率較慢，而心搏出量則因左室收縮期末容量縮小而增大，故心臟每分輸出量并不減少。具有良好訓(xùn)練 (x249。? 2 ③ 回心血量。? 影響心搏出量的主要因素有： ① 心室收縮力。nd242。一 )ng)功能訓(xùn)練功能訓(xùn)練第七節(jié)第七節(jié) 心臟心臟 (xīnz224。11康康 復(fù)復(fù) (kāngf249。戴偉戴偉航航第一 頁 ，共四十二 頁 。運(yùn)動(dòng) (y249。ng)對心血管系統(tǒng)的影響? —— 提高肌肉攝氧能力? —— 對循環(huán)調(diào)節(jié)? 1心率和心搏出量? 心率改變常與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度一致 ② 心室流出道和電管的阻力。 心臟每分輸出量? 心輸出量 =每搏輸出量 心率 =每分?jǐn)z氧量／動(dòng)靜脈氧分壓差 nli224。 ? 3血管阻力和靜脈血回流。 ngd249。 ? 4．心血管的失健和健化 )24周以上，均不可避免地出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的失健現(xiàn)象 。具體表現(xiàn)為安靜時(shí)心率增快，每搏量減少，心肌收縮做功效率降低，從而使在亞極量運(yùn)動(dòng)中，不是以增高每搏量而是以增快心率來保證運(yùn)動(dòng)中足夠的每分輸出量。失健現(xiàn)象是可逆的。第四 頁 ，共四十二 頁 。常見導(dǎo)致心功能減退 (jiǎntu236。原發(fā)性心肌收縮力受損 )的壓力負(fù)荷 (后負(fù)荷 )過重 高動(dòng)力性循環(huán)狀態(tài) )前負(fù)荷不足 感染 鈉鹽攝入過多 妊娠和分娩 洋地黃使用過量或不足 其他 三 ngd236。 ? Ⅱ 級 ：輕度體力活動(dòng)稍受限，一般的體力活動(dòng)即可 引起心悸、氣促等癥狀。sh224。 ? Ⅳ 級 ：體力活動(dòng)完全喪失，休息時(shí)仍有心悸、氣促。第六 頁 ，共四十二 頁 。運(yùn)動(dòng) (y249。ng)試驗(yàn)? 應(yīng)用 (y236。ng)于調(diào)整住院過程中的體力活動(dòng)、出院前的評定、心導(dǎo)管的檢查、確定所需運(yùn)動(dòng)程序。第七 頁 ，共四十二 頁 。nd242。ngbǎn)試驗(yàn)方法1）其是讓受檢者按預(yù)先設(shè)計(jì)的運(yùn)動(dòng)方案，在能自動(dòng)調(diào)節(jié)坡度和速度的活動(dòng)平板上，隨著活動(dòng)平板坡度和速度（運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度）的提高進(jìn)行走 跑的運(yùn)動(dòng)，以逐漸增加心率和心臟負(fù)荷，最后達(dá)到預(yù)期的運(yùn)動(dòng)目標(biāo)。第八 頁 ，共四十二 頁 。y224。Ergometer）等為下肢用力的試驗(yàn)，用于下肢運(yùn)動(dòng)障礙者的手搖功率計(jì)（臂功率計(jì)）試驗(yàn)為上肢試驗(yàn) （ 1）急性心肌梗死（ 2天內(nèi)）；（ 2）藥物未控制的不穩(wěn)定型心絞痛；（ 3）引起癥狀和血流動(dòng)力學(xué)障礙的未控制心律失常；（ 4）嚴(yán)重動(dòng)脈新狹窄；（ 5）未控制的癥狀明顯的心力衰竭；（ 6）急性肺動(dòng)脈栓塞和肺梗死 (ɡěnɡ第十 頁 ，
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