20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—妊娠期鐵缺乏-展示頁(yè)
2024-11-17 22:21本頁(yè)面
【正文】 ，共三十三 頁(yè) 。nz224。 Hb 下降之前儲(chǔ)存鐵 即可耗盡，故尚未發(fā)生貧血時(shí)也可出現(xiàn)疲勞、易怒、 注意力下降及脫發(fā)等鐵缺乏的癥狀鐵缺乏的高 危因素包括：曾患過(guò)貧血、多次妊娠、在 1 年內(nèi) 連 續(xù)妊娠及素食等 。) 和 IDA 的診斷? （一）臨床表現(xiàn)? IDA 的臨床癥狀與貧血程度相關(guān)。推薦 11：妊娠合并貧血是指妊娠期 Hb濃度 110g/L推薦 12：鐵缺乏指血清鐵蛋白濃度 20ug/L推薦 13：妊娠期 IDA是指妊娠期因鐵缺乏所致的貧血， Hb110g/L第六 頁(yè) ，共三十三 頁(yè) 。 （ 3） IDA 期：紅細(xì)胞內(nèi) Hb 明顯減少，血清鐵蛋白 20 μ g/L，轉(zhuǎn)鐵蛋 白飽和度 15%， Hb110 g/L。? IDA 根據(jù)儲(chǔ)存鐵水平分為 3期（ 1）鐵減少期：體內(nèi)儲(chǔ)存鐵下 降，血清鐵蛋白 20μ g/L轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度及 Hb正常。? 鐵缺乏目前尚無(wú)統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。ng)貧血 。世界衛(wèi)生組織推薦，妊娠期血紅蛋白（ Hb）濃度 110g/L 時(shí)可診斷為妊娠合并 (h233。)和 IDA 的定義第四 頁(yè) ，共三十三 頁(yè) 。補(bǔ)鐵可增加母體鐵儲(chǔ)存 。? 我國(guó)孕婦缺鐵性貧血（ IDA）患病率為 %， 妊娠早、中、晚期 IDA患病率分別為 %、 %和 %。y225。前言 (qi225。ng)300400mg），包括鐵蛋白和含鐵血黃素。包括血紅蛋白（占體內(nèi)鐵 67%），肌紅蛋白鐵（占體內(nèi)鐵 15%），轉(zhuǎn)鐵蛋白鐵（ 34mg），以及乳鐵蛋白、酶和輔因子結(jié)合的鐵。 IDA指缺鐵引起的小細(xì)胞低色素性貧血及相關(guān)的缺鐵異常，是血紅素合成異常性貧血中的一種。y225。前言 (qi225。前言定義 診斷處理 預(yù)防 第二 頁(yè) ，共三十三 頁(yè) 。妊娠期鐵缺乏妊娠期鐵缺乏 (quēf225。)和缺鐵性貧血診治指南和缺鐵性貧血診治指南第一 頁(yè) ，共三十三 頁(yè) 。nn) 鐵缺乏癥包括開(kāi)始時(shí)體內(nèi)貯鐵耗盡（ ID），繼之缺鐵性紅細(xì)胞生成（ IDE），最終引起缺鐵性貧血 (IDA)。 鐵代謝： 人體內(nèi)鐵，其一為功能狀態(tài)鐵。其二為貯存鐵（男性 1000mg，女性 (nǚx236。第三 頁(yè) ，共三十三 頁(yè) 。nn)? 妊娠合并貧血對(duì)母體、胎兒和新生兒均會(huì)造成近期和遠(yuǎn)期影響，對(duì)母體可增加妊娠期高血壓疾病、 胎膜早破、產(chǎn)褥期感染 (gǎnrǎn)和產(chǎn)后抑郁的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)胎兒和新生兒可增加胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒缺氧、羊水減少、死胎、死產(chǎn)、早產(chǎn)、新生兒窒息、新生兒缺血缺氧性腦病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。母體鐵儲(chǔ)存耗盡時(shí)，胎兒鐵儲(chǔ)存也隨之減少。本指南用于指導(dǎo)妊娠期鐵缺乏（ ID）和 IDA 的診治。一、妊娠期鐵缺乏 (quēf225。b236。 根據(jù) Hb 水平分為輕度貧血（ 100109 g/L）、中度貧血（70~99g/L）、重度貧血（ 40~69g/L）和極重度貧血 40g/L。本指南建議： 血清鐵蛋白濃度 20μ g/L 診斷鐵缺乏。 （ 2）缺鐵性紅細(xì)胞生成期：紅細(xì)胞攝入鐵降低，血清鐵蛋白 20μ g/L，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度 15%， Hb水平正常。第五 頁(yè) ，共三十三 頁(yè) 。二、妊娠期鐵缺乏 (quēf225。 疲勞 是最常見(jiàn)的癥狀，貧血嚴(yán)重者有臉色蒼白、乏力、心悸、 頭暈、呼吸困難和煩躁等表現(xiàn)。存在 (ci) 高危因素的孕婦 ，即使 Hb ≥ 110 g/L 也應(yīng)檢查是否存在鐵缺乏。? （二）實(shí)驗(yàn)室檢查 (jiǎnch225。血涂片 表現(xiàn)為低
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