20xx年醫(yī)學(xué)專題—十七。-產(chǎn)后出血-展示頁(yè)
2024-11-17 22:20本頁(yè)面
【正文】 毫升數(shù) 第十二 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。li225。)法容積法面積法稱重法第十一 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。u)出血量的測(cè)量方法目測(cè) (m249。)評(píng)估 產(chǎn)后出血診斷步驟臨床表現(xiàn)及診斷第十 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。四、 臨床表現(xiàn)及診斷 (zhěndu224。o)裂傷n 常見(jiàn)陰道助產(chǎn)、巨大兒分娩、急產(chǎn)、軟產(chǎn)道組織 (zǔzhī)彈性差二產(chǎn)力過(guò)強(qiáng)第八 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。n)或胎盤植入n 胎盤部分殘留第七 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。胎盤 (tāip225。n shēn)因素：精神緊張，體質(zhì)弱或合并全身 (qu225。)胎盤 胎盤植入 胎盤早剝 切口撕裂 DIC第五 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。 剖宮產(chǎn)術(shù)中大出血 宮縮乏力 前置 (qi225。nli 三、病因三、病因 (b236。)PPH是分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥，造成 孕產(chǎn)婦死亡的主要原因， 在世界上發(fā)展中國(guó)家大約有 28%的孕產(chǎn)婦死于產(chǎn)后出血。 二、二、 概述概述 (ɡ224。)（（ definition））PPH：： 胎兒娩出后胎兒娩出后 24小時(shí)小時(shí) (xiǎosh237。一、定義一、定義 (d236。 產(chǎn)產(chǎn) 后后 出出 血血Postpartum Hemorrhage(PPH)新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三 (d236。 sān)臨床醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科李玉潔第一 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。ngy236。)內(nèi)陰道流內(nèi)陰道流 血量血量 ＞＞ 500ml晚期產(chǎn)后出血：晚期產(chǎn)后出血： 娩后娩后 24小時(shí)小時(shí) 到產(chǎn)后到產(chǎn)后 6周內(nèi)周內(nèi) 發(fā)生的子宮大量出血發(fā)生的子宮大量出血第二 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。i sh249。也就是說(shuō)，每年有 產(chǎn)婦因此 (yīncǐ)而死亡據(jù)我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測(cè)研究協(xié)作組報(bào)道， 產(chǎn)后出血 造成的孕產(chǎn)婦死亡率為， 占我國(guó)目前孕產(chǎn)婦死亡的首位第三 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。ngyīn)（（ etiology ））子宮收縮乏力： 約占 80%胎盤因素： 占產(chǎn)后出血致死病例的 1/3~1/2，包括胎盤滯留、粘連、 植入、殘留 (c225。)軟產(chǎn)道損傷： 如宮頸 9點(diǎn)處； 陰道 7點(diǎn)處常見(jiàn)凝血機(jī)制障礙： 見(jiàn)于 DIC、血液病等第四 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。n zh236。子宮 (zǐgōng)收縮乏力n 全身 (qu225。n shēn)性疾病n 產(chǎn)科因素：產(chǎn)程長(zhǎng)，前置胎盤、胎盤早剝，妊娠期高血壓疾病、感染n 子宮因素：子宮肌纖維過(guò)度伸展，子宮肌壁損傷，子宮病變n 藥物因素：鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑過(guò)多應(yīng)用第六 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。n)因素n 胎盤滯留n 胎盤粘連 (zhānli225。軟產(chǎn)道 (chǎnd224。凝血功能障礙原發(fā)和繼發(fā)都可以引起產(chǎn)后出血 (chū xiě)n 產(chǎn)科合并癥及產(chǎn)科并發(fā)癥第九 頁(yè) ，共四十六 頁(yè) 。n)(Clinical manifestation and Diagn
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