【正文】 放置T管，以防止膽汁滲漏。導(dǎo)尿管在腹部手術(shù)尤其是下腹部手術(shù)中放置導(dǎo)尿管，可使膀胱空虛，不影響手術(shù)操作，以及防止術(shù)后尿潴留 同引流管的護(hù)理要點(diǎn)： 拔管前應(yīng)夾管，每3－4h開放一次 不必要每天行膀胱沖洗、需尿道口擦洗一次 病情穩(wěn)定盡早拔管 嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作長期留管者，每2周更換導(dǎo)尿管一次留管期間鼓勵(lì)患者多飲水，每日2000ML以上。拔管后，要觀察病人有無呼吸困難、氣胸和皮下氣腫。病人屏氣時(shí)拔管，防止氣體通過置管處進(jìn)入。絕不可擅自將脫出的引流管再插入胸膜腔內(nèi)，以免造成污染或損傷 置管4872小時(shí)后，胸片證實(shí)肺已完全復(fù)張，24小時(shí)內(nèi)引流量少于50ml，膿液小于10ml,無氣體排出，病人無呼吸困難，可拔出胸腔引流管。立即更換新的無菌引流裝置。12天內(nèi)每15～30分鐘擠壓一次 ，要用血管鉗夾住引流管，防止管道分離引起氣胸。161。防止受壓、打折、扭曲、脫出（5）保持通暢161。161。扭曲、增大呼吸道死腔→不易引流→影響肺膨脹（4）翻身活動(dòng)161。161?？人?、深呼吸→胸水回流→感染（3）管長161。161。，呼吸平穩(wěn)，咳嗽深呼吸時(shí)可見波動(dòng)提示肺基本復(fù)張影響引流的因素（1）水封瓶:胸部水平下60～100cm，禁高于胸部（2）管短161。正常水柱波動(dòng)4—6cm。記錄引流量后要標(biāo)記生命征平穩(wěn)盡早取半臥位2．保持引流管通暢。開胸術(shù)后病人引流液的顏色變化為由深紅色轉(zhuǎn)為淡紅色，以后逐漸趨于淡黃色。四、胸腔閉式引流護(hù)理?同引流管的護(hù)理要點(diǎn)1．觀察引流量及性質(zhì)。胸腔閉式引流一、胸膜腔有關(guān)知識(shí)胸膜腔是由臟胸膜與壁胸膜之間形成的封閉腔隙腔內(nèi)呈負(fù)壓,助于肺組織膨脹、維持肺的通氣和換氣功能。腹腔引流管: 在腹部手術(shù)后，引流腹腔內(nèi)積血積液，防止繼發(fā)感染。(5)觀察胃腸減壓后的腸功能恢復(fù)情況，并于術(shù)后6小時(shí)即鼓勵(lì)病人在床上翻身，有利于胃腸功能恢復(fù): 胃管通常在術(shù)后48～72小時(shí)，腸鳴音恢復(fù)，肛門排氣后可拔除胃管。(4)觀察胃液顏色，有助于判斷胃內(nèi)有無出血情況，一般胃腸手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，胃液多呈暗紅色，2～3天后逐漸轉(zhuǎn)為淡黃色。因下管時(shí)可能損傷吻合口而引起吻合口瘺。引流管的標(biāo)記紅色——膀胱沖洗粉色——引流管暗紅——深靜脈黃色——尿管綠色——胃管外科常見的引流管216。2用膠布做上相應(yīng)的標(biāo)記（管的種類、置管日期），并接上引流裝置，如引流袋、負(fù)壓盤等。引流液超過瓶體一半時(shí)，即應(yīng)傾倒，以防逆流污染。(2)定期擠壓引流管，如有阻力感，應(yīng)考慮阻塞: 敷料脫落或污染時(shí)，注意無菌操作。擠捏引流管，避免阻塞.。指導(dǎo)病人在翻身及下床活動(dòng)時(shí)，勿使其脫出, 注意引流管的固定，避免移位脫出。第二篇：引流管護(hù)理外科常見引流管的護(hù)理常見引流管的類型1．引流袋：最常見，如導(dǎo)尿管、腹腔管等 2．負(fù)壓盤： 用于頸部手術(shù)及胃腸減壓等 ：用于乳癌 引流管的護(hù)理要點(diǎn)：關(guān)心安慰病人，使其消除顧慮配合治療根據(jù)病人情況給予相應(yīng)指導(dǎo)。，尤其在翻身或進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作后均應(yīng)仔細(xì)檢查，如發(fā)現(xiàn)曲折應(yīng)及時(shí)糾正。倒引流球引出液時(shí)應(yīng)反折，防止操作時(shí)引出液倒流,或空氣進(jìn)入引流管。，時(shí)間過長易引起感染。相關(guān)護(hù)理注意事項(xiàng)≦100ml為宜。觀察有無頭痛、嘔吐等顱高壓的癥狀，觀察病人生命體征情況并記錄。：負(fù)壓引流球與頭處于同一平面。引流管不可受壓、扭曲、折疊，防止阻塞。術(shù)中嚴(yán)格無菌條件下連接負(fù)壓引流球，引流管要在頭皮上固定好，防止脫出。護(hù)理重點(diǎn)，活動(dòng)、翻身及需搬動(dòng)患者檢查或過床應(yīng)時(shí)避免牽拉引流管。第一篇：硬膜外引流管護(hù)理指引一、硬膜外引流管護(hù)理指引目的 ，常規(guī)置入直徑2mm引流管于硬膜外，于顱骨內(nèi)板相貼。、血液及血性分泌物的同時(shí)也引流出部分腦脊液。，防止脫出。，控制引流量及速度。發(fā)現(xiàn)不通暢時(shí)離心擠捏并及時(shí)通知醫(yī)生處理。：觀察并記錄引流液的量、色、質(zhì)。滲血滲液較多時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。，若仍有大量血性液提示有出血。，注意病房通風(fēng)，接觸引流管前后主要洗手。，對(duì)于意識(shí)障礙者可用布制約束帶在其胸部或四肢適當(dāng)加以約束，一旦引流管脫出應(yīng)立即用無菌敷料覆蓋創(chuàng)口并協(xié)助醫(yī)生處理。，若引流管被血凝塊或沉淀物阻塞，應(yīng)用雙手順行捏擠至引流管通暢。注意管道密封情況，仔細(xì)檢查引流管及接頭處有無松動(dòng)漏氣:檢查引流管有無打折、扭曲、受壓。酌情給予半臥位，可維持良好引流功能；引流位置不能高于置管處, (1)持續(xù)有液體或氣體引出，如引流 量突然減少，病人發(fā)熱感脹痛，伴有腹脹、憋尿、呼吸困難等，應(yīng)考慮管路阻塞。應(yīng)用引流管時(shí)，要注意引流瓶的位置不能高于病人插管口的平面。: 觀察引流液量、顏色、定期更換 接手術(shù)時(shí)引流管的護(hù)理1患者術(shù)畢回病房后應(yīng)了解有無導(dǎo)管，是何種導(dǎo)管，有幾根。3密切觀察引流情況，妥善固定。胃腸減壓管胃腸減壓術(shù)是利用負(fù)壓原理，通過胃管將積聚于胃腸道內(nèi)的氣體及液體吸出，減低胃腸道內(nèi)的壓力和膨脹程度， 同引流管的護(hù)理要點(diǎn)(1)胃管固定要牢固，防止移位或脫出，尤其是胃手術(shù)后胃腸減壓，胃管一般置于胃腸吻合的遠(yuǎn)端，一旦胃管脫出應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，切勿再次下管。(2)置管深度要交接班(3)加強(qiáng)口腔護(hù)理：預(yù)防口腔感染和呼吸道感染。若有鮮紅色液體吸出，說明術(shù)后有出血，應(yīng)通知醫(yī)生