20xx年醫(yī)學(xué)專題—第八章-抗膽堿藥1-展示頁(yè)
2024-11-16 00:45本頁(yè)面
【正文】 2．制止(zh236。 （3）控制藥物性胃腸運(yùn)動(dòng)增加。 （2）治療小兒(xiǎo 233。 胃腸絞痛、膀胱刺激癥狀，好。 注意： 通過房水循環(huán)排出慢，滴眼作用持久（數(shù)天~一周）,第十五頁(yè)，共五十八頁(yè)。ixi232。 Mamp。i)過程：,A: PO后F達(dá)80%，可注射。,第十四頁(yè)，共五十八頁(yè)。 嚴(yán)重中毒： 興奮→抑制。ng 224。,6．中樞(zhōngshū)作用：,常用量(0.5~1.0mg)： 輕度興奮迷走中樞→呼吸速率↑ 中劑量(2~5mg)： 焦躁不安、多言、譫妄。 機(jī)制:與抗膽堿作用無(wú)關(guān)，可能為阻斷aR。i)情況下：,有微循環(huán)障礙情況下：,較大劑量：擴(kuò)張血管（尤其痙攣血管）。,無(wú)微循環(huán)障礙(zh224。guǎn)改善微循環(huán)：,無(wú)顯著(xiǎnzh249。,第十二頁(yè)，共五十八頁(yè)。n)影響顯著(迷走N張力高)。,4．解除(jiěch 子宮：影響小。 支氣管、膀胱、輸尿管： 解痙。 胃腸道：蠕動(dòng)幅度和頻率(p237。,3．松弛(sōnɡ ch237。ngkǒng)擴(kuò)大肌占優(yōu)勢(shì),瞳孔(t243。,（1）散瞳,括約肌 松弛(sōnɡ ch237。),(2) 升高眼內(nèi)壓,第八頁(yè)，共五十八頁(yè)。i),虹膜(h243。)靜脈竇,后房,前房,晶狀體,懸韌帶(r232。,環(huán)狀肌, M受體,開大肌, a受體,縮瞳,擴(kuò)瞳,(1) 散瞳,第七頁(yè)，共五十八頁(yè)。)滴眼或全身給藥均出現(xiàn)。 阻斷瞳孔括約肌和睫狀肌的MR，肌肉松弛. 局部(j,第五頁(yè)，共五十八頁(yè)。 胃液分泌↓。 fū)干燥。,***藥理作用：,1．抑制腺體分泌 ： 唾液腺和汗腺最敏感。 大劑量: 阻斷 NNR。y242。n)藥,阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿,一、阿托品類生物堿,第三頁(yè)，共五十八頁(yè)。 (2) NR阻斷藥 NNR阻斷藥 NMR阻斷藥,第二頁(yè)，共五十八頁(yè)。i):,(1) MR阻斷(zǔ du224。第8章 抗膽堿(dǎn jiǎn)藥(I),Anticholinergic drugs,第一頁(yè)，共五十八頁(yè)。,分類(fēn l232。n)藥 阿托品類、代用品。,8.1 M膽堿受體阻斷(zǔ du224。,***阿托品（atropine）,***作用(zu242。ng)機(jī)制： 對(duì)MR只有親和力, 而無(wú)內(nèi)在活性. 競(jìng)爭(zhēng)性阻斷MR。,第四頁(yè)，共五十八頁(yè)。 口干、皮膚(p237。 呼吸道較敏感，分泌↓。 注意：對(duì)胃酸分泌影響小。,2. 擴(kuò)瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹。b249。,第六頁(yè)，共五十八頁(yè)。,,睫狀肌,鞏膜(gǒngm243。nd224。ngm243。,第九頁(yè)，共五十八頁(yè)。),瞳孔(t243。ngkǒng)擴(kuò)大,瞳孔擴(kuò)大,前房角間隙變窄,房水回流 ↓,眼壓?,睫狀肌松弛,懸韌帶拉緊,屈度↓,視近物不清,（2）眼內(nèi)壓↑,（3）調(diào)節(jié)麻痹,第十頁(yè)，共五十八頁(yè)。)內(nèi)臟平滑肌,特點(diǎn)：
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