20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二十二章-抗心絞痛藥-展示頁(yè)
2024-11-16 00:42本頁(yè)面
【正文】 )供血 舒張冠脈，解除冠脈痙攣或促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的形成。,抗心絞痛藥的治療(zh236。 變異型：常在夜間或休息時(shí)發(fā)生，由冠狀動(dòng)脈痙攣引起。n)，常在勞累或情緒激動(dòng)或其他增加心肌耗氧量因素所誘發(fā)，與冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊形成有關(guān)。nɡ)分類,臨床常用分類 穩(wěn)定型： 較常見(jiàn)(ch225。,二、心絞痛臨床(l237。ngyīn)及病理機(jī)制,冠 脈 痙 攣,冠 脈 粥 樣 硬 化 或 血 栓,冠 脈 狹 窄,心肌缺血缺氧(quē yǎnɡ),無(wú)氧代謝產(chǎn)物(chǎnw249。,第四頁(yè)，共二十八頁(yè)。ngm224。,冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。ihu224。,第二頁(yè)，共二十八頁(yè)。 發(fā)作一般持續(xù)數(shù)分鐘，很少超過(guò)(chāogu242。ngzhu224。22章 抗心絞痛藥 chapter26 Antianginal pectoris,第一頁(yè)，共二十八頁(yè)。,一、概 念,心絞痛(angina)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（冠心?。┑某Ｒ?jiàn)癥狀(zh232。ng)，是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合癥.,臨床表現(xiàn)：胸骨后部或左前胸出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛，悶痛或壓榨性痛感，疼痛可放射至左肩，左上肢及肢端。)10~15MIN，休息或用藥物治療后?？删徑?。,一般先有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血及血栓形成，纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著，并有動(dòng)脈中層的逐漸蛻變和鈣化(g224。)，使動(dòng)脈壁上沉積了一層像小米粥樣的脂類，使動(dòng)脈彈性減低、管腔變窄的病變。ngd242。i)粥樣硬化,第三頁(yè)，共二十八頁(yè)。,病因(b236。)乳酸、丙酮酸、組 胺、k+等聚積，刺激神經(jīng)末梢,心 絞 痛,心 肌 耗 氧 量 增 加,心室肌張 力增加,心肌收縮 力增加,心率,第五頁(yè)，共二十八頁(yè)。n chu225。nɡ ji224。 不穩(wěn)定型：不定時(shí)的頻繁發(fā)作，疼痛時(shí)間長(zhǎng)且重，常由冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊破潰、血小板聚集、血栓形成引起。,第六頁(yè)，共二
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