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20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗膽堿酯酶藥-展示頁

2024-11-15 02:09本頁面
  

【正文】 型抗膽堿酯酶藥,第三頁,共二十二頁。li224。,第二頁,共二十二頁。 jiě)為膽堿和乙?;憠A酯酶。,ACHE水解ACH的過程 1.結(jié)合:ACHE的陰離子部位和ACH的季銨陽離子頭靜電吸引,ACHE的酯解部位的絲氨酸羥基與ACH的羰基碳共價結(jié)合。 fū)及胃腸道, 對乙酰膽堿作用較弱,可水解琥珀膽堿、普魯卡因等。,第一節(jié) 膽堿酯酶,真性膽堿酯酶 又稱乙酰膽堿酯酶,存在于膽堿能神經(jīng)元、神經(jīng)肌肉接 頭、紅細(xì)胞中,能迅速水解乙酰膽堿的專一酶。 假性膽堿酯酶 又稱丁酰膽堿酯酶,存在于血漿、肝腦、皮膚(p237。 ACHE的表面活性中心: 陰離子部位—含有谷氨酸殘基 酯解部位—絲氨酸羥基+組氨酸咪唑環(huán),第一頁,共二十二頁。 2.酯解:脂鍵斷裂,復(fù)合物裂解(li232。 3.水解:乙?;憠A酯酶水解出乙酸,ACHE的活性恢復(fù)。,第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥,抑制AChE活性,致使Ach不能被水解而大量(d224。ng)堆積,從而激動突觸后膜的M受體和N受體,產(chǎn)生M樣和N樣作用。,抗膽堿酯酶藥(AChE) 易逆性抗膽堿酯酶藥: 新斯的明等 難逆性抗膽堿酯酶藥: 有機(jī)(yǒujī)磷酸酯類藥,第四頁,共二十二頁。 口服吸收差,口服劑量比皮下注射劑量大 10倍以上。ng)皮下或肌肉注射,靜 脈注射有一定危險性。,第五頁,共二十二頁。i)大量堆積,產(chǎn)生M和N樣作用。 促進(jìn)運動神經(jīng)末梢釋放Ach。,第六頁,共二十二頁。 y236。,[不良反應(yīng)]
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