20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗膽堿酯酶藥及膽堿酶復(fù)活-展示頁
2024-11-10 00:36本頁面
【正文】 吡斯的明、安貝氯胺,第八頁，共三十二頁。nɡ)應(yīng)用】,腹氣脹和尿潴留——新斯的明 青光眼——毒扁豆堿 解救競爭性神經(jīng)肌肉阻滯藥過量中毒——新斯的明等 阿爾茨海默病——他克林 原發(fā)性癡呆癥：進(jìn)行性認(rèn)知障礙和記憶力損害為主的 中樞神經(jīng)(zhōngshūsh233。,【臨床(l237。,〔一〕易逆性抗AChE藥,【藥理作用】〔〕AChE——ACh 1.M樣作用： 1〕眼 縮瞳，眼內(nèi)壓下降，調(diào)節(jié)痙攣； 2〕腺體分泌增加(zēngjiā) 3〕平滑肌興奮 胃腸道、支氣管、泌尿道 4〕心血管系統(tǒng) ：心率減慢，心輸出量減少等,第六頁，共三十二頁。 根據(jù)與乙酰膽堿酯酶結(jié)合后水解速度的快慢分類(fēn l232。,乙酰膽堿酯酶水解(shuǐjiě)乙酰膽堿的過程,第四頁，共三十二頁。)水解所必需的 酶； 丁酰膽堿酯酶〔假性膽堿酯酶，BChE〕，在肝臟中合成，主要存在于血漿中，對乙酰膽堿的作用較弱，可水解其它膽堿酯類，如琥珀膽堿。,一、膽堿酯酶 〔 cholinesterase, chE),膽堿酯酶可分為乙酰膽堿酯酶和假性膽堿酯酶： 乙酰膽堿酯酶稱為真性膽堿酯酶(AChE)，主要存在于膽堿 能神經(jīng)末梢突觸間隙，是體內(nèi)乙酰膽堿迅速(x249。hu243。)藥,覃 麗,第一頁，共三十二頁?？鼓憠A酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活(f249。hu243。,抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活(f249。)藥,膽堿酯酶 抗膽堿酯酶藥,第二頁，共三十二頁。n s249。,第三頁，共三十二頁。,二、抗膽堿酯酶藥,抗膽堿酯酶藥能抑制乙酰膽堿酯酶活性，使膽堿能神經(jīng)末梢釋放的乙酰膽堿免遭水解而大量堆積，產(chǎn)生擬膽堿作用 。i)： 易逆性抗膽堿酯酶藥〔新斯的明等〕 難逆性抗膽堿酯酶藥〔有機(jī)磷酸酯類〕,第五頁，共三十二頁。,【藥理作用】,2.N樣作用： 骨骼肌興奮——抗AChE藥+骨骼肌直接興奮作用； 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用： 興奮中樞，高劑量常引起(yǐnqǐ)抑制或麻痹,第七頁，共三十二頁。n chu225。njīng)系統(tǒng)退行性疾病,
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