膽堿受體激動藥7抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥-展示頁
2025-01-04 18:17本頁面
【正文】 ②② 直接興奮骨骼肌運(yùn)動終板上直接興奮骨骼肌運(yùn)動終板上 NMR ③③ 促進(jìn)運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放促進(jìn)運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放 ACh、尿潴留術(shù)后腹氣脹、尿潴留【臨床應(yīng)用】【臨床應(yīng)用】如何根治？如何根治？【禁忌證】【禁忌證】機(jī)械性腸梗阻、尿路閉塞、哮喘機(jī)械性腸梗阻、尿路閉塞、哮喘【不良反應(yīng)】【不良反應(yīng)】膽堿能危象膽堿能危象 膽堿能膽堿能 N過度興奮過度興奮v從非洲毒扁豆種子中提取從非洲毒扁豆種子中提取v無色澄明液體，遇光易氧化成紅色或成沉淀無色澄明液體，遇光易氧化成紅色或成沉淀v叔胺類，叔胺類， 易入中樞和眼前房易入中樞和眼前房 毒扁豆堿毒扁豆堿 (physostigmine依色林依色林 eserine)毒扁豆堿與毛果蕓香堿治療青光眼比較毒扁豆堿與毛果蕓香堿治療青光眼比較 毛果蕓香堿毛果蕓香堿 毒扁豆堿毒扁豆堿相相同同作用作用 降低眼內(nèi)壓降低眼內(nèi)壓用途用途 青光眼青光眼不反不反 調(diào)節(jié)痙攣調(diào)節(jié)痙攣機(jī)理機(jī)理 直接作用直接作用（（ +）） MR間接作用間接作用（（ ）） AChE起效起效 15min 5min維持維持 48h 12d刺激性刺激性 弱弱 強(qiáng)強(qiáng)濃度濃度 1%2% %雙眼去除動眼神經(jīng)后，雙眼去除動眼神經(jīng)后，左眼滴毛果蕓香堿，右眼滴毒扁豆堿，左眼滴毛果蕓香堿，右眼滴毒扁豆堿，你認(rèn)為哪只眼的瞳孔會縮小你認(rèn)為哪只眼的瞳孔會縮小 ？？（二）難逆性抗膽堿酯酶藥（二）難逆性抗膽堿酯酶藥 抑制膽堿酯酶后，膽堿酯酶較抑制膽堿酯酶后，膽堿酯酶較難恢復(fù)，毒性大，故臨床不用。 、胃腸平滑肌作用強(qiáng)，對骨骼肌、胃腸平滑肌作用強(qiáng)， 、腺體、眼、支氣管作用對心血管、腺體、眼、支氣管作用弱。（一）易逆性抗膽堿酯酶藥（一）易逆性抗膽堿酯酶藥常用易逆性抗常用易逆性抗 AChE藥藥 ，不易進(jìn)入中樞和眼前房。 抑制膽堿酯酶后，膽堿酯酶較抑制膽堿酯酶后，膽堿酯酶較易恢復(fù)，毒性較低，故臨床常用。加吸收產(chǎn)生副作用。同時(shí)汗液分泌也明顯增加。同時(shí)汗液分泌也明顯增加。連。l 作用迅速、溫和而短暫，作用迅速、溫和而短暫， 15m起效，維起效，維 4～～ 8h。v體內(nèi)被體內(nèi)被 AchE迅速水解失效，故迅速水解失效，故 無臨床實(shí)用價(jià)值無臨床實(shí)用價(jià)值一、膽堿酯類一、膽堿酯類乙酰膽堿，乙酰膽堿， acetylcholine,Ach 二、天然生物堿類（二、
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