20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見急診的處理-展示頁(yè)
2024-11-14 18:47本頁(yè)面
【正文】 有出血休克癥，有月經(jīng)改變，陰道出血以及腹部包塊，均需邀請(qǐng)外科、婦科急會(huì)診。,急性(j237。 伴隨癥狀有無(wú)惡心嘔吐、嘔血、便血、尿血、黃疸、腹瀉、便秘、發(fā)燒及月經(jīng)等情況。ng)腹痛,（一）診斷要點(diǎn) 確切詳細(xì)地了解腹部位、性質(zhì)、起病急緩，與按壓體位、飲食(yǐnsh237。,急性(j237。 止咳抗過敏。o shēnɡ)，靜點(diǎn)。x249。,第十九頁(yè)，共六十四頁(yè)。)措施 吸氧 止喘 氨茶堿250mg加25%葡萄糖20~40毫升慢推，15分鐘完。,哮喘(xi224。發(fā)作停止前，先咳出大量粘液性痰，隨即呼吸通暢，行動(dòng)自如。n)要點(diǎn) 多為突然發(fā)作，頓時(shí)胸部脹悶、呼吸困難，并有哮鳴音和干咳。x249。,第十七頁(yè)，共六十四頁(yè)。ng)10~20mg。 吸氧。,癲癇(diānxi225。)反射消失。發(fā)作后有些病員有頭痛或精神錯(cuò)亂?？谕掳啄?，部分病員有小便失禁。n)持續(xù)狀態(tài),（一）診斷要點(diǎn) 半數(shù)有先兆期，如頭昏、精神錯(cuò)亂、上腹部不適、視聽和嗅覺障礙。,第十五頁(yè)，共六十四頁(yè)。20%甘露醇250ml，靜點(diǎn)；50%葡萄糖60~100ml加速尿20~40mg靜推。 zh232。w224。 臥床休息,第十四頁(yè)，共六十四頁(yè)。li225。w224。,第十三頁(yè)，共六十四頁(yè)。i),（一）診斷(zhěndu224。,腦血管意外(y236。ng)止痛：杜冷丁50~100毫克 擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈：含化硝酸甘油，亞硝酸異戊酯。 即刻持續(xù)吸氧（流量2~4升/分） 鎮(zhèn)靜(zh232。x236。,第十頁(yè)，共六十四頁(yè)。)，頻繁，伴有出汗、煩躁不安。ng)心肌梗塞,4)、原有心絞痛，此次發(fā)作劇烈(j249。,二、急性(j237。 3)、突然出現(xiàn)不典型胸痛。ng)心肌梗塞圖形，如年齡大于35歲，有下列情況者應(yīng)高度警惕： 1)、持續(xù)心前區(qū)疼痛或上腹部疼痛伴胃腸道癥狀。x236。,第八頁(yè)，共六十四頁(yè)。ng)心肌梗塞,幾小時(shí)后可有白細(xì)胞增高(zēnggāo)，體溫略升，血沉加快，血清酶如谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸磷激酶、乳酸脫氫酶等升高。,二、急性(j237。nɡ)或腹肌強(qiáng)直和呃逆現(xiàn)象。 胃腸癥狀可出現(xiàn)惡心嘔吐，上腹飽脹甚至疼痛而產(chǎn)生觸痛(ch249。x236。,第六頁(yè)，共六十四頁(yè)。nɡ)病史近期加重或發(fā)作頻繁及心前區(qū)突然出現(xiàn)持續(xù)性絞痛(jiǎo t242。x236。,第五頁(yè)，共六十四頁(yè)。(扇風(fēng),喝冷水) 單純心絞痛： ★針刺(zhēn c236。,一、心絞痛,（二）搶救措施 絕對(duì)臥床。ng)等鑒別。ng)、潰瘍病、膈疝、自發(fā)性氣胸、頸胸段脊柱疾病(j237。 心絞痛須與心肌梗死、心包炎、心血管神經(jīng)官能癥、膽囊疾病(j237。,一、心絞痛,多見有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、主動(dòng)脈瓣病變、重癥高血壓、心率極度加速、充血性心力衰竭、甲亢、嚴(yán)重貧血。 心電圖在發(fā)作時(shí)大多無(wú)變化，部分病人可有ST段降低及T波扁平或倒置。n)等。,一、心絞痛,2 誘因：情緒激動(dòng)、飽餐、勞累、受寒(sh242。nɡ)程度的壓迫性，緊束性悶脹性疼痛。i)硬化性心臟病),一、心絞痛 （一）診斷要點(diǎn)： 痛 有陣發(fā)性心前區(qū)絞痛特別是胸骨后陣發(fā)性痛，絞痛，每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分種有時(shí)幾分鐘，常向右臂及左前臂，甚至頸部、喉部放散，其性質(zhì)可表現(xiàn)不同(b249。ngd242。n)急癥處理,惠城區(qū)衛(wèi)生局 邵曰杰,第一頁(yè)，共六十四頁(yè)。常見(ch225。nɡ ji224。,冠心病(冠狀動(dòng)脈(guānzhu224。ngm224。 t2
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