20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見急癥處理[1]-展示頁
2024-11-14 18:45本頁面
【正文】 ēnɡ ɡāo)。,二、急性(j237。 胃腸癥狀可出現(xiàn)惡心嘔吐，上腹飽脹甚至疼痛而產(chǎn)生觸痛或腹肌強直和呃逆現(xiàn)象。nzh236。x236。,第八頁，共六十二頁。ng)心肌梗塞,（一）診斷要點 有心絞痛病史近期加重或發(fā)作頻繁及心前區(qū)突然(tūr225。,二、急性(j237。n fēnɡ),喝冷水) 單純心絞痛： ★針刺：內(nèi)關(guān)、神門、膻中、合谷、膈俞。半坐位,解開領(lǐng)扣,皮帶. 立即口服硝酸甘油片，并鼻導(dǎo)管充分給氧或通風(fēng)。,第六頁，共六十二頁。男性較多，常見于50~60歲。,第五頁，共六十二頁。 3 緩解 用硝酸甘油片可緩解。,一、心絞痛,2 誘因：情緒激動(jīd242。n)，其性質(zhì)可表現(xiàn)不同程度的壓迫性，緊束性悶脹性疼痛。i)硬化性心臟病),一、心絞痛 （一）診斷要點： 痛 有陣發(fā)性心前區(qū)絞痛特別是胸骨后陣發(fā)性痛，絞痛，每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分種有時幾分鐘，常向右臂及左前臂，甚至頸部、喉部放散(f224。ngd242。,第三頁，共六十二頁。 特別是病人突發(fā)(tū fā)病情變化時，要做到沉著應(yīng)戰(zhàn)、臨危不亂，始終保持急而不慌、忙而不亂、從容禮貌的工作態(tài)度，以穩(wěn)定病人和家屬的情緒，爭取得到更好的配合，有利于進一步的救護。同時還要注意，在需要行暴露性操作的時候，要注意保護好病人的隱私。)病人時要盡量做到,要理解患者及家屬的心理。,第二頁，共六十二頁。 2．用語應(yīng)簡單明確，急不失禮。 要有嚴格的時間觀念。n)時要注意：,1．搶救生命(shēngm236。,搶救病人(b236。ng)處理,迪蕩醫(yī)院(yīyu224。常見急癥(j237。zh232。n),第一頁，共六十二頁。ngr233。ng)為重。為了有效的搶救生命，必須分秒必爭，特別是在急救中，一定要有雷厲風(fēng)行的干練作風(fēng)，動作敏捷規(guī)范，判斷情況準確，處理問題果斷利落，言談到位，同時語氣要非常婉轉(zhuǎn)。 3．搶救的過程中，要隨時做好溝通和安慰。,搶救(qiǎngji249。邊實施緊急搶救，邊與病人進行溝通(gōutōng)，了解他們的需求，以精湛的急救技術(shù)和良好的溝通(gōutōng)技巧來贏得病人和家屬的信任。,急而不慌、忙而不亂，周全有序。 加強團隊間的協(xié)作。,冠心病(冠狀動脈(guānzhu224。ngm224。ngs224。,第四頁，共六十二頁。ng)、飽餐、勞累、受寒等。 心電圖在發(fā)作時大多無變化，部分病人可有ST段降低及T波扁平或倒置。,一、心絞痛,多見有冠狀動脈粥樣硬化、主動脈瓣病變、重癥高血壓、心率極度加速、充血性心力衰竭、甲亢、嚴重貧血。 心絞痛須與心肌梗死(xīn jī ɡěnɡ sǐ)、心包炎、心血管神經(jīng)官能癥、膽囊疾病、潰瘍病、膈疝、自發(fā)性氣胸、頸胸段脊柱疾病等鑒別。,一、心絞痛,（二）搶救措施 絕對臥床。(扇風(fēng)(sh224。,第七頁，共六十二頁。x236。n)出現(xiàn)持續(xù)性絞痛或緊迫感，可持續(xù)半小時以上到1~2天，休息或用硝酸甘油片后均不見好轉(zhuǎn)。,二、急性(j237。ng)心肌梗塞,有時伴有四肢厥冷、青紫、脈搏細弱、血壓有下降、并發(fā)心律失常，左心衰呼吸困難，咳泡沫狀血痰及肺底出現(xiàn)濕性羅音，出現(xiàn)心源性休克，甚至(sh232。)猝死。,第九頁，共六十二頁。x236。 心電圖改變ST段升高或下降，并出現(xiàn)病理性Q波。,二、急性(j237。ng)心肌梗塞,注意：心電圖無急性典型心肌梗塞圖形，如年齡大于35歲，有下列情況者應(yīng)高度警惕： 1)、持續(xù)心前區(qū)疼痛或上腹部疼痛伴胃腸道癥狀(zh232。ng)。 3)、突然出現(xiàn)不典型胸痛。,二、急性(j237。ng)心肌梗塞,4)、原有心絞痛，此次發(fā)作
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