【正文】 療法的發(fā)展過(guò)程,第十一頁(yè)，共六十九頁(yè)。癥狀是系統(tǒng)的不健全而不是源於個(gè)體。,六十年代： 控制論cybernetics、反饋 feedback 論、系統(tǒng) sytemic 論進(jìn)一步地被運(yùn)用 精神分析出現(xiàn)了客體關(guān)系理論(lǐl249。ng)、親近、同情和支持 (marital schism) 婚姻偏斜—在這種家庭中父母中的一方（通常是母親） 常常顯示出一種具有破壞性的方式來(lái)支配家庭，而父母中的另外一方則常顯出依賴、軟弱、和逆來(lái)順受，并且讓孩子視此為正常。,家庭(jiāt237。,家庭(jiāt237。他的理論是精神分析（強(qiáng)調(diào)自我、代際問(wèn)題及過(guò)去經(jīng)歷）和系統(tǒng)論思想（著眼于此時(shí)此地構(gòu)建著的交互作用）之間的結(jié)合。,家庭系統(tǒng)療法(li225。 治療性的會(huì)談：對(duì)家庭各成員作個(gè)別訪談，並安排家庭作業(yè)和確定回訪日期。,家庭(jiāt237。nt237。,家庭(jiāt237。一是觀察系統(tǒng)中所發(fā)生 的問(wèn)題 what，二是觀察系統(tǒng)如何出了問(wèn)題 why。 二，觀察在家庭系統(tǒng)中的行為交互性interaction、 回彈性resilience、共時(shí)性synchronization、 循環(huán)性與雙 向性cyclical and bi directional nature等。ng)系統(tǒng)療法的觀點(diǎn),一，家庭系統(tǒng)(x236。,第四頁(yè)，共六十九頁(yè)。tǒng)會(huì) 缺乏秩序、沒(méi)有安全感；如過(guò)強(qiáng)，會(huì)缺少 變化、形成問(wèn)題行為或病態(tài)的出現(xiàn)。ng)系統(tǒng)的本有功能,一，平衡機(jī)制 equilibrium mechanism 來(lái)保持系統(tǒng)(x236。,第三頁(yè)，共六十九頁(yè)。ng)系統(tǒng)的特徵,一，結(jié)構(gòu)：整個(gè)系統(tǒng) system可分為不同的分系 subsystems 二，功能：多個(gè)分系相互依賴、補(bǔ)充(bǔchōng)、 制約，構(gòu) 成整個(gè)系統(tǒng)的功能 三，界線：在家庭系統(tǒng)中，分系間雖有 界線的劃 分，但在對(duì)外方面有完整性 integrity的表 現(xiàn)，而對(duì)內(nèi)有自身平衡selfequilibrium 的 傾向。ng)系統(tǒng)療法的特點(diǎn)有三：,第二頁(yè)，共六十九頁(yè)。 三，以整個(gè)家庭的改變來(lái)促使個(gè)人的改變。ng)個(gè)人（被標(biāo)示為“病者”）的 問(wèn)題行為。,一，針對(duì)家庭成員的溝通與互動(dòng)關(guān)系，而 不看重(k224。)、和促進(jìn)健康家庭應(yīng)有的功能。 利用被標(biāo)示為“病者”的癥狀行為，來(lái)觀察被擾動(dòng)了的家庭系統(tǒng) 固有結(jié)構(gòu)、 情感等級(jí)和 行為模式。家庭(jiāt237。ng)系統(tǒng)療法的基本概念,這是以整個(gè)家庭系統(tǒng)為治療對(duì)象的療法。 主要是幫助家庭改善溝通、建立有效的互動(dòng)方式、降低內(nèi)部張力(zhāngl236。,第一頁(yè)，共六十九頁(yè)。nzh242。 二，從家庭系統(tǒng)的角度去解釋個(gè)人的癥狀 與成員間的關(guān)系。,家庭(jiāt237。,家庭(jiāt237。 四，個(gè)性：每個(gè)家庭系統(tǒng)都有不同的分化程度 differentiation/polarization 和規(guī)則 rules 五，角色：成員在家庭功能中有不同的職責(zé)。,家庭(jiāt237。tǒng)內(nèi)部的穩(wěn)定：如過(guò)弱，系統(tǒng)(x236。 二，變化機(jī)制 change mechanism 來(lái)應(yīng)付內(nèi)外干擾：系統(tǒng)需要打破和改變?cè)?有的平衡和秩序，給系統(tǒng)帶來(lái)活力和適應(yīng) 能力。,家庭(jiāt237。tǒng)療法是一種觀察性的療法。 三，觀察問(wèn)題如何成為事實(shí)。 四，注重個(gè)人生命故事的描述（三個(gè)要素）與如何共 同創(chuàng)造生命 五，直線性 linear 思維與系統(tǒng)性思維同樣重要（可 簡(jiǎn)單、可復(fù)雜）,第五頁(yè)，共六十九頁(yè)。ng)系統(tǒng)療法適用於：,一，各種家庭中的精神或心理問(wèn)題 二，不良的親子關(guān)系 三，青少年成長(zhǎng)中的困惑 四，婚姻中的情感沖突 五，家庭周期變化所發(fā)生的特殊問(wèn)題(w232。) 六，各種突如其來(lái)的緊迫事件對(duì)家庭的 沖擊,第六頁(yè)，共六十九頁(yè)。ng)系統(tǒng)治療的規(guī)則,簽訂治療協(xié)定：取得家庭成員的認(rèn)可 配備會(huì)談：繪制家譜圖、了解(liǎojiě)來(lái)訪者的背景和記錄被標(biāo)示為“病者”的治療經(jīng)歷。 長(zhǎng)間隔、短療程：每月一次，一次50分鐘,第七頁(yè)，共六十九頁(yè)。o fǎ)的發(fā)展過(guò)程,五十年代： 諾伯特.威納 Norbert Wiener(18941964) 率先應(yīng)用cybernetics和“系統(tǒng)”的控制與溝通，提出反饋feedback、互惠reciprocity (如：A作用于B，而B(niǎo)又反作用于A） 、交流偏異exchange bias等等概念 伯溫Murray Bowen是家庭系統(tǒng)理論的創(chuàng)始人，視家庭系統(tǒng)為一體情緒單位，致力研究“寄生式”的母子(mǔ zǐ)互動(dòng)關(guān)系。,第八頁(yè)，共六十九頁(yè)。ng)系統(tǒng)療法的發(fā)展過(guò)程,五十年代： 約翰.貝爾 John Bell 開(kāi)始家庭會(huì)談來(lái)治療患有精神病的兒童 那薩.阿克曼 Nathan Ackerman 出版了《家庭生活的心理(xīnlǐ)動(dòng)力學(xué)》一書(shū) 利茲 T. Lidz et al提出了婚姻分裂schism （嚴(yán)重的慢性不平衡和不和諧）和婚姻傾斜 skew（雖有相對(duì)平衡，但婚姻已被扭曲了）的婚姻互動(dòng)模式,第九頁(yè)，共六十九頁(yè)。ng)系統(tǒng)療法的發(fā)展過(guò)程,解釋利茲 T. Lidz 提出的兩個(gè)情況: 婚姻分裂—有些父母親互相疏遠(yuǎn)，滿懷敵意地互相競(jìng)爭(zhēng)，試圖從孩子那里奪得孝順、忠誠(chéng)(zhōngch233。這是直線因果思維扭曲了的后果，缺乏了循環(huán)因果思維 (marital skew),第十頁(yè)，共六十九頁(yè)。n)object relations theory 貝特生 Gregory Bateson（加州 Palo Alto 小組）提議雙重束縛理論 doublebind theory， 孩子做什麼都不能令父母滿意， 變成不良家庭關(guān)系中的代罪羔羊，精神分裂癥可能因此而生。,家庭(jiāt237。,六十年代： 米紐琴（Salvador Minuchun） 的結(jié)構(gòu)家庭治療 structural family therapy, 提出分系subsystems (“病者”)的界線、 權(quán)利(qu225。)等級(jí)與互動(dòng)模式等等概念 概念引致家庭療法多了幾個(gè)重要概念：家庭規(guī)則(界線)、動(dòng)態(tài)平衡 homeostasis、多餘信息 redundant information、對(duì)稱性或互補(bǔ)性關(guān)系 symmetrical or complementary relationship 、和循環(huán)因果circular epistemology/causality（系統(tǒng)與分系的因果關(guān)係）。ng)系統(tǒng)療法的發(fā)展過(guò)程,第十二頁(yè)，共六十九頁(yè)。o fǎ)的發(fā)展過(guò)程,七十年代： 從結(jié)構(gòu)主義 structuralism、建構(gòu)主義 constructivism和存在主義 existentialism 的影響，引進(jìn)了Virginia Satir 沙維雅的體驗(yàn)式治療experiential therapy，用迅速、準(zhǔn)確(zhǔnqu232。 Palo Alto小組的特點(diǎn)：悖論干預(yù) paradoxical intervention 來(lái)控制治療師與家庭的複雜關(guān)係（家庭期待改變，但治療師反為毫不著急，反給他們矛盾信息，例如讚賞“病者”的“病癥”） 、循環(huán)互動(dòng) interactive circularity、與注重現(xiàn)實(shí) hereandnow（而少理過(guò)去經(jīng)歷）問(wèn)題的迅速解決,第十三頁(yè)，共六十九頁(yè)。ng)系統(tǒng)療法,運(yùn)用殊途同歸 equifinality 和等能性 equipotentiality 兩個(gè)原則, 迅速的解決家庭問(wèn)題 例子(l236?！倍煞騾s說(shuō)他的妻子“從未考慮過(guò)所做之事的後果。 治療師指出夫妻想法雖不同，但都是整體為家庭好。從此，妻子就對(duì)家庭的需要更上心了。買