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輸液反應(yīng)及其護(hù)理措施-展示頁

2024-11-11 01:45本頁面
  

【正文】 者,在使用某些藥物時(shí),??梢鸩煌潭鹊倪^敏反應(yīng)??諝馑ㄈ淖o(hù)理措施:輸液前認(rèn)真檢查輸液口的質(zhì)量,排盡輸液導(dǎo)管內(nèi)的空氣;輸液過程中加強(qiáng)巡視,輸液中及時(shí)更換輸液瓶 厚街興隆醫(yī)療護(hù)理部或添加藥物,輸液完畢及時(shí)拔針,加壓輸液時(shí)應(yīng)有專人在旁守護(hù);如出現(xiàn)上述癥狀立即讓病人取左側(cè)臥位并頭低足高;給予高流量氧氣吸入,提高病人的血氧濃度,糾正缺氧狀態(tài);有條件時(shí)通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣;嚴(yán)密觀察病人病情變化,如有異常及時(shí)對(duì)癥處理。隨之出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重紫鉗、有頻死感。六、輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的原因:輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡,導(dǎo)管連接不緊,有漏氣;加壓輸液、輸血時(shí)無人守護(hù),液體輸完未及時(shí)更藥液或拔針,均有發(fā)生空氣栓塞的危險(xiǎn)。四、靜脈炎發(fā)生的原因:由于長期輸注高濃度,刺激性教強(qiáng)的藥液,或靜脈內(nèi)放置刺激性大的塑料管時(shí)間過長,引起局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)炎性反應(yīng);輸液過程中未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,導(dǎo)致局部靜脈感染,靜脈炎的癥狀,沿靜脈走向出現(xiàn)索狀紅線,局部組織發(fā)紅,腫脹、蜇?zé)?、厚街興隆醫(yī)療護(hù)理部疼痛,有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。此外,靜脈放血200——300ml也是有效減少回心血的一種最直接方法。每5—10分鐘輪流放松一個(gè)肢體上的止血管,有效地減少靜脈回心血量。同時(shí)濕化瓶內(nèi)加入百分之20—百分之30的乙醇進(jìn)行濕化氧氣;遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物,以舒張周圍血管,加速體液的排出,減輕心臟負(fù)荷;必要時(shí)四肢輪扎。三、輸液時(shí)急性肺水腫的護(hù)理措施:輸液速度和輸液量,尤其對(duì)老年、兒童、心肺功能不良 的病人要特別慎重;立即停止輸液并通知醫(yī)生,進(jìn)行緊急處理。二、輸液時(shí)發(fā)生急性肺水的原因:由于輸液速度快,短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)荷過重引起;病人原有心肺功能不良。發(fā)熱反應(yīng)癥狀表現(xiàn)為:發(fā)冷、寒顫、發(fā)熱,伴惡心、嘔吐、脈速等全身癥狀。第一篇:輸液反應(yīng)及其護(hù)理措施厚街興隆醫(yī)療護(hù)理部輸液反應(yīng)及其護(hù)理措施靜脈輸液:是利用大氣壓和液體靜壓原理將大量無菌液體電解質(zhì)藥物由靜脈輸入體內(nèi)的方法。輸液反應(yīng)(常見的輸液反應(yīng)):發(fā)熱反應(yīng);急性肺水腫;靜脈炎;空氣栓塞。一、發(fā)熱反應(yīng)預(yù)防和護(hù)理:輸液前認(rèn)真檢查藥液的質(zhì)量,輸液器包裝及滅菌日期,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作;輸液反應(yīng)輕者可減慢點(diǎn)滴速度或停止輸液,更換空糖和輸液管,立即通知醫(yī)生,并注意體溫的變化;輸液反應(yīng)嚴(yán)重者,應(yīng)立即停止輸液,并保留剩余溶液和輸液器進(jìn)行檢測,查找反應(yīng)原因;對(duì)癥處理:對(duì)高熱病人給予物理降溫,遵醫(yī)囑給予抗過敏或激素治療。急性肺水腫的癥狀包括:病人突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽、厚街興隆醫(yī)療護(hù)理部粉紅色泡沫樣痰,嚴(yán)重時(shí)痰液可從口、鼻涌出,聽診肺部布滿濕啰音,心率快且節(jié)律不齊。如病情允許可使病人端坐,雙腿下垂,以減少下肢靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān);給予高流量氧氣吸入,使肺胞內(nèi)的壓力增高,減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生。用橡膠止血帶或血壓計(jì)袖帶適當(dāng)加壓以阻斷靜脈回流,但動(dòng)脈血仍可通過。癥狀逐漸好轉(zhuǎn)后解除止血帶。但應(yīng)慎用,如有貧血者則禁用。五、靜脈炎非護(hù)理措施:嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,對(duì)血管壁有刺激性的藥物充分稀釋后再應(yīng)用,點(diǎn)滴速度宜慢,防止藥物漏出血管外,同時(shí)要有計(jì)劃更換輸液部位,以保護(hù)靜脈;停止在此靜脈輸液,并將患肢抬高、制動(dòng),局部用50%硫酸鎂溶液熱濕敷,每日二次,每次20分鐘;超短波理療,每日1次,每次1520分鐘;中藥治療:將如意金黃散加醋或調(diào)成糊狀,局部外敷,每日2次,具有清熱、止痛、消腫的作用;合并感染,遵醫(yī)囑給予抗生素治療。空氣栓塞的癥狀:病人感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛。聽診心前區(qū)可聞及響亮的、持續(xù)的“水泡聲”,心電圖出現(xiàn)心肌缺血和急性肺心病的改變。產(chǎn)生過敏反應(yīng)的藥物前應(yīng)注意哪些問題一、
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