20xx年醫(yī)學專題—急性缺血性腦卒中的診治-展示頁
2024-11-09 14:49本頁面
【正文】 1小時仍未緩解，即為腦梗死，應(yīng)做溶栓治療(zh236。如按TIA原來的概念，等上24小時，則延誤寶貴的溶栓時間。一旦癥狀持續(xù)超過1小時，24小時內(nèi)緩解僅為14%。按原來的定義是神經(jīng)系癥狀不超過24小時自然緩解，不留任何體征。,第二頁，共五十頁。)腦卒中的60%80%。可分為出血性卒中和缺血性卒中，后者占全部(qu225。ngy236。ng)缺血性腦卒中的診治,神經(jīng)外科 楊猛 2014.08,第一頁，共五十頁。急性(j237。x236。,定義(d236。),腦卒中：是指由于急性腦循環(huán)障礙所致的局限或全面性腦功能缺損綜合征或成急性腦血管病事件。nb249。其急性期的時間劃分尚不統(tǒng)一，一般指發(fā)病后2周內(nèi)。,TIA一詞現(xiàn)已提出異議。大量的統(tǒng)計證明頸內(nèi)動脈TIA的持續(xù)時間中位數(shù)是14分鐘，椎基動脈系為8分鐘。3小時內(nèi)仍未迅速改善的，24小時緩解率為2%。學者們提出1小時界定TIA。li225?；谏鲜觯瑢W者們提出新的命名：無梗死灶的局限性腦缺血發(fā)作（focal ischemic attacks without infarction，F(xiàn)IAWI），替代TIA。ngy236。,定義(d236。),第四頁，共五十頁。i),流行病學研究表明，中國每年有250萬新發(fā)腦卒中的病例,每年有160萬人死于卒中。,第五頁，共五十頁。i),卒中,缺血性卒中,原發(fā)性出血(chū xiě) 腦出血 蛛網(wǎng)膜下腔出血,穿支動脈(d242。i)病 （腔隙性）,心源性栓塞 心房纖顫 瓣膜病 心室血栓 其他,隱匿性卒中,其他不常見原因 血栓前狀態(tài) 夾層 動脈炎 偏頭痛/血管痙攣 藥物濫用 其他,動脈粥樣硬化 性腦血管病,低灌注,動脈源性 栓塞,15%,85%,20%,25%,20%,30%,5%,第六頁，共五十頁。i),卒中,缺血性卒中,原發(fā)性出血(chū xiě) 腦出血 蛛網(wǎng)膜下腔出血,穿支動脈(d242。i)病 （腔隙性）,心源性栓塞 心房纖顫 瓣膜病 心室血栓 其他,隱匿性卒中,其他不常見原因 血栓前狀態(tài) 夾層 動脈炎 偏頭痛/血管痙攣 藥物濫用 其他,動脈粥樣硬化 性腦血管病,低灌注,動脈源性 栓塞,15%,85%,20%,25%,20%,30%,5%,第七頁，共五十頁。i),卒中,缺血性卒中,原發(fā)性出血(chū xiě) 腦出血 蛛網(wǎng)膜下腔出血,穿支動脈(d242。i)病 （腔隙性）,心源性栓塞 心房纖顫 瓣膜病 心室血栓 其他,隱匿性卒中,其他不常見原因 血栓前狀態(tài) 夾層 動脈炎 偏頭痛/血管痙攣 藥物濫用 其他,動脈粥樣硬化 性腦血管病,低灌注,動脈源性 栓塞,15%,85%,20%,25%,20%,30%,5%,第八頁，共五十頁。i),卒中,缺血性卒中,原發(fā)性出血(chū xiě) 腦出血 蛛網(wǎng)膜下腔出血,穿支動脈(d242。i)病 （腔隙性）,心源性栓塞 心房纖顫 瓣膜病 心室血栓 其他,隱匿性卒中,其他不常見原因 血栓前狀態(tài) 夾層 動脈炎 偏頭痛/血管痙攣 藥物濫用 其他,動脈粥樣硬化 性腦血管病,低灌注,動脈源性 栓塞,15%,85%,20%,25%,20%,30%,5%,第九頁，共五十頁。
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