20xx年醫(yī)學(xué)專題—剖宮產(chǎn)術(shù)后早期產(chǎn)后出血的防治-展示頁(yè)
2024-11-05 02:06本頁(yè)面
【正文】 脈，致盆腔靜脈壓升高，盆腔靜脈左側(cè)多于右側(cè)，下腔靜脈位于脊柱右側(cè)，左側(cè)盆腔的靜脈注入下腔靜脈的途徑較右側(cè)既長(zhǎng)又迂曲，故左側(cè)盆腔靜脈壓升高尤為明顯，進(jìn)入產(chǎn)程，產(chǎn)婦屏氣，腹壓增高使短時(shí)間內(nèi)血管內(nèi)壓力驟然升高，導(dǎo)致盆底靜脈叢破裂出血，尤以左側(cè)明顯，并通過(guò)周圍疏松組織擴(kuò)散至腹膜外，形成闊韌帶及陰道壁血腫,第十頁(yè)，共三十六頁(yè)。nx237。,第九頁(yè)，共三十六頁(yè)。njiē)左側(cè)髂總靜脈,以及經(jīng)兩側(cè)骶外側(cè)靜脈與下腔靜脈連接(li225。),彈性差,故損傷后難以止血。,骶前靜脈叢緊貼骨面、血管壁薄,大多數(shù)無(wú)靜脈瓣膜(b224。nɡ)。,子宮切口裂傷 *下段切口過(guò)低或過(guò)小造成切口兩側(cè)角裂傷，或?qū)m壁處粗大曲張血管被切斷 *右旋子宮未扶正，傷及左側(cè)子宮動(dòng)靜脈 *第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，胎頭深陷骨盆，操作粗暴強(qiáng)行娩頭致子宮下段及宮頸(ɡōnɡ jǐnɡ)裂傷 盆底靜脈叢損傷,第八頁(yè)，共三十六頁(yè)。,凝血功能障礙 *產(chǎn)科并發(fā)癥所致 *產(chǎn)婦(chǎnf249。, 胎盤因素 *前置胎盤 *胎盤粘連(zhānli225。d249。,二、剖宮產(chǎn)術(shù)中出血(chū xiě)的原因,子宮收縮乏力 剖宮產(chǎn)術(shù)中出血子宮收縮乏力占主要原因，據(jù)統(tǒng)計(jì)，約占60－70％。,近年來(lái)，國(guó)內(nèi)已有學(xué)者提出剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血診斷(zhěndu224。u)出血定義,胎兒娩出后 24小時(shí)(xiǎosh237。)婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)辦公室,第二頁(yè)，共三十六頁(yè)。ngshuǐ)栓塞,心臟病,中國(guó)孕產(chǎn)婦死亡原因分析 2000年~2004年,全國(guó)(qu225。b236。剖宮產(chǎn)術(shù)后早期產(chǎn)后出血(chū xiě)的防治,惠州市中心(zhōngxīn)人民醫(yī)院 林靜吟,第一頁(yè)，共三十六頁(yè)。,產(chǎn) 后 出 血 40%,妊娠期高血壓疾病(j237。ng),羊水(y225。n ɡu243。,一、產(chǎn)后(chǎn h242。)內(nèi)陰道 出血量500ml 發(fā)病率占分娩總數(shù)1.6
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