20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—低舒張壓的收縮期高血壓研究現(xiàn)狀-趙連友(精)-展示頁(yè)
2024-11-04 18:05本頁(yè)面
【正文】 ,低舒張壓的收縮期高血壓發(fā)生(fāshēng)機(jī)制,第二十二頁(yè)，共七十五頁(yè)。,四、低舒張壓對(duì)腎臟損害(sǔnh224。n zhī)功能的影響,低舒張壓與阿爾茨海默病及癡呆(chīdāi)發(fā)生相關(guān) Chengxuan 研究表明 舒張壓每升高10mmHg，認(rèn)知功能障礙發(fā)生率降低13%,舒張壓過(guò)低與認(rèn)知功能(gōngn233。)占50%) SDH 15%～20%(不對(duì)稱(chēng)性占40%) IDH 3%～ 5%,第十九頁(yè)，共七十五頁(yè)。 SHEP研究表明： 脈壓差每增加10mmHg，腦卒中風(fēng)險(xiǎn)增加24%。,二、低舒張壓對(duì)腦卒中的影響(yǐngxiǎng),舒張壓越低，脈壓(m224。 收縮壓越高→脈壓差越大→左室后負(fù)荷增加→心肌 耗氧量增加→心肌重構(gòu)→左室肥厚,中華(Zhōnghu225。i h242。i h242。,JAMA 1999,281:634639,第十七頁(yè)，共七十五頁(yè)。 Chas研究表明： 脈壓每升高10mmHg，心衰危險(xiǎn)性增加(zēngjiā)14～32%。,低舒張壓與心衰的關(guān)系(guān x236。),Am J cardiol 2005。ng)獨(dú)立危險(xiǎn)因素 舒張壓過(guò)低是脈壓大的常見(jiàn)原因 低舒張壓能減少冠脈血流灌注量和降低速度,J, 60mmHg,第十五頁(yè)，共七十五頁(yè)。,低舒張壓收縮期高血壓的危害性,脈壓增大是心腦血管疾病(j237。,內(nèi) 容,低舒張壓收縮期高血壓危害性 低舒張壓的收縮期高血壓機(jī)制(jīzh236。)心血管病雜志,1987,15(6):338,第十二頁(yè)，共七十五頁(yè)。 兩極分化高血壓 高SBP，低DBP。n)高血壓臨床類(lèi)型,不對(duì)稱(chēng)性高血壓 SBP和DBP均升高(shēnɡ ɡāo)，SBP升高更明顯。ng)老年醫(yī)學(xué)2003，17（4）：172,第十一頁(yè)，共七十五頁(yè)。n)高血壓臨床類(lèi)型,經(jīng)典(jīngdiǎn)雙期高血壓（SDH） 純舒張期高血壓（IDH） 純收縮期高血壓（ISH）,實(shí)用(sh237。,第十頁(yè)，共七十五頁(yè)。ngy224。,★ 老年人舒張壓變化與中青年人不同，常與心 血管事件呈逆相關(guān)。n)收縮期高血壓的發(fā)生率,★ 老年(lǎoni225。) 2005，13（8）：500,★ 收縮壓隨著年齡增加(zēngjiā)而增高，舒張壓多在50歲 以后趨向正?；蚱?第八頁(yè)，共七十五頁(yè)。ng)的關(guān)系,高血壓雜志(z225。,不同類(lèi)型高血壓發(fā)病率與年齡(ni225。 sǐ)、致殘的主要原因,高血壓占老年(lǎoni225。i)認(rèn)識(shí),第六頁(yè)，共七十五頁(yè)。n)高血壓特殊性問(wèn)題,老年高血壓的現(xiàn)代(xi224。ng)性高血壓 白領(lǐng)性高血壓 鹽敏感高血壓 難治性高血壓,代謝性高血壓 隱蔽性高血壓 老年性高血壓 藥物性高血壓 絕經(jīng)期高血壓,第五頁(yè)，共七十五頁(yè)。)有待解決,白大衣高血壓 肥胖(f233。,高血壓特殊性問(wèn)題(w232。),患者(hu224。,為什么高血壓控制率低 ?,社會(huì)(sh232。)高血壓控制率,6.1% 為美國(guó)(měi ɡu243。njiū)現(xiàn)狀,第二頁(yè)，共七十五頁(yè)。n)高血壓特殊性問(wèn)題,趙連友 第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院(yīyu224。,第一頁(yè)，共七十五頁(yè)。)研究和國(guó)家自然基金等10余項(xiàng)研究課題， 曾獲12項(xiàng)科研成果。從事心血管內(nèi)科教學(xué)、科研和治療近50年，主攻高血壓發(fā)病機(jī)制及治療研究，先后擔(dān)當(dāng)國(guó)家115高血壓綜合防治的研究， 國(guó)家973課題(k232。u)簡(jiǎn)介,趙連友教授現(xiàn)為第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院心血管科主任醫(yī)師，博士（后）研究生導(dǎo)師，第四軍醫(yī)大學(xué)專(zhuān)家組成員，享受?chē)?guó)務(wù)院政府特殊津貼。趙連友教授(ji224。osh242?，F(xiàn)任中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專(zhuān)家委員會(huì)主任委員，國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)委員，中國(guó)高血壓聯(lián)盟理事會(huì)理事，中華高血壓雜志常務(wù)編委，心臟雜志副主編等30余項(xiàng)職務(wù)。t237。國(guó)內(nèi)外發(fā)表論文200余篇，主編和參編專(zhuān)著18部。,老年(lǎoni225。n),低舒張壓的收縮期高血壓 研究(y225。,中國(guó)(zhōnɡ ɡu243。)的6分之一,第三頁(yè)，共七十五頁(yè)。hu236。nzhě),醫(yī)師(yīshī),第四頁(yè)，共七十五頁(yè)。nt237。ip224。,老年(lǎoni225。nd224。,★ 高血壓占我國(guó)老年疾病的首位，是老年人 致死(zh236。n)疾病的 58%,第七頁(yè)，共七十五頁(yè)。nl237。zh236。,單純(dānchn)收縮期高血壓是高血壓病常見(jiàn)臨床類(lèi)型,第九頁(yè)，共七十五頁(yè)。因此，低舒張壓對(duì)老年 人高血壓患者病情及預(yù)后有重要(zh242。o)的影響。,老年(lǎoni225。y242。,老年(lǎoni225。 SBP和DBP均升高，DBP升高更明顯。,中華(Zhōnghu225。,低舒張壓的收縮期高血壓,190/60mmHg,第十三頁(yè)，共七十五頁(yè)。) 低舒張壓收縮期高血壓的處理,第十四頁(yè)，共七十五頁(yè)。b236。,32%
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