20xx年醫(yī)學(xué)專題—人群心血管病的流行與防治-展示頁
2024-11-04 17:28本頁面
【正文】 ；18.5～24.9為正常體重；25.0～29.9為Ⅰ度超重（超重）；30.0～39.9為Ⅱ度超重（肥胖）；≥40.0為Ⅲ度超重（病態(tài)肥胖）。)（BMI）。,第十二頁，共五十二頁。ngy224。,2)多數(shù)研究表明，血清甘油三酯（TG）水平升高是心血管病的危險因素。研究表明，血清TC水平升高增加缺血性腦卒中發(fā)病危險，而血清TC水平過低則增加出血性腦卒中發(fā)病危險。o)危險因素之一。ng)危險因素,第十頁，共五十二頁。 心血管疾病18年的隨訪研究結(jié)果顯示，在死于心血管疾病的45～74歲人群中，有73％的男性和81％的女性先前已有某種程度的高血壓,心血管疾病(j237。,一、高血壓 1961年美國報道了心血管疾病6年的隨訪研究結(jié)果(jiē guǒ)，首次確定了高血壓、高膽固醇血癥是心血管疾病的主要危險因素，以后為國內(nèi)外的眾多研究所證實。,第八頁，共五十二頁。,體 格 檢 查,包括正確測量血壓，比較并核實對側(cè)血壓，檢查(jiǎnch225。家里(jiā lǐ)的血壓計應(yīng)定期校準(zhǔn)。,自 測 血 壓,自測血壓有利于患者監(jiān)測降壓治療的效果，增加患者的治療依從性并評估白大衣高血壓。 ▲ 血壓能及時反映個人的健康狀況，了解自己的血壓，并進行管理是有必要的。 低血壓：血壓會隨著年齡增長而升高，所以低血壓的人不必太擔(dān)心。所以有些一向看上去很健康的人會患多種疾病而致死。,第五頁，共五十二頁。為保證測量準(zhǔn)確，須使用適當(dāng)大小的袖帶（袖帶內(nèi)的氣囊應(yīng)至少環(huán)臂80%）?；颊邞?yīng)在有靠背的椅子上靜坐至少5分鐘，而不是在檢查臺上；應(yīng)雙腳著地、上臂置于心臟水平。,準(zhǔn)確測量診室(zhěn sh236。年齡在40到70歲之間、血壓在115/75到185/115mmHg的個體，SBP每增加20mmHg或DBP每增加10mmHg，其CVD的危險性增加一倍。 shuāi ji233。,血壓和CVD事件危險性之間的關(guān)系連續(xù)一致，持續(xù)存在，并獨立于其它的危險因素。 Framingham心臟研究提出，55歲血壓正常的人，有90%的可能一生中發(fā)展為高血壓。隨著人口老齡化，如不對血壓進行廣泛(guǎngf224。b236。,第二頁，共五十二頁。這種情況發(fā)生的最常見原因是在心臟或腦部供血血管內(nèi)壁上堆積有脂肪層。nɡ)的風(fēng)濕熱對心臟肌病和心臟瓣膜的損害 先天性心臟病出生時存在的心臟結(jié)構(gòu)的畸形 深靜脈血栓和肺栓塞–腿部靜脈出現(xiàn)血塊，它可移動至心臟和肺部。n me)是心血管病?,心血管病是一組心臟和血管疾患，包括： 冠心病——心臟肌肉供血血管的疾病 腦血管疾病——大腦供血血管的疾病 周圍末梢動脈血管疾病——手臂和腿供血血管的疾病 風(fēng)濕性心臟病——由鏈球菌造成(z224。ng)與預(yù)防治,第一頁，共五十二頁。人群心血管病流行(lix237。,什么(sh233。o ch233。 心臟病發(fā)作和中風(fēng)通常是急性事件，主要是由于堵塞導(dǎo)致血液不能流入心臟或腦部。中風(fēng)也可能是因腦血管或血栓出血造成。,心血管疾病(j237。ng)危險性,高血壓影響到美國5000萬和中國2億（全球10億人）。n)有效的預(yù)防性措施，高血壓患者的數(shù)量會進一步增加。,第三頁，共五十二頁。血壓越高，患心肌梗死、心力衰竭(xīn l236。)（HF）、中風(fēng)、腎病的機會越多。,第四頁，共五十二頁。)血壓,通過聽診測量血壓需要讀數(shù)準(zhǔn)確的合格血壓計。應(yīng)定期測量直立位血壓，特別是有體位性低血壓危險(wēixiǎn)的患者。血壓至少應(yīng)測量2次，聽到第1音時的水銀柱高度為收縮壓，而聲音消失前的水銀柱高度為舒張壓。,高血壓：即使是血壓升高自己也幾乎是感覺不到什么癥狀的。因此(yīncǐ)高血壓又被人稱作“無形的殺手”。但有眩暈和立起時目眩等癥狀的人，最好去醫(yī)院檢查一下。,第六頁，共五十二頁。在家測量的平均血壓≥135/85mmHg應(yīng)考慮為高血壓。,第七頁，共五十二頁。)眼底，測體重指數(shù)（體重/身高2），測量腰圍也非常有用；聽診頸動脈、腹部、股動脈；甲狀腺觸診；全面檢查心肺；檢查腹部有無腎臟擴大、腫塊及異常主動脈搏動、下肢水腫及動脈搏動；神經(jīng)系統(tǒng)檢查。,我國心血管病人群監(jiān)測的發(fā)起及監(jiān)測結(jié)果 衛(wèi)生部根據(jù)中國兩院院士、中國心胸外科的先驅(qū)吳英愷教授的提議開始了我國心血管病發(fā)病率調(diào)查研究 由最
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