20xx年醫(yī)學(xué)專題—上肢骨折脫位-展示頁
2024-11-04 14:30本頁面
【正文】 脫位(tuō w232。,二 病因(b236。o) 主要指肱盂關(guān)節(jié),重 慶 醫(yī) 科 大 學(xué) 附 屬 永 川 醫(yī) 院 Yongchuan Hospital,Chongqing Medical University,肩關(guān)節(jié)脫位(tuō w232。,解剖概要(g224。,肩鎖關(guān)節(jié)(guānji233。i),選擇鋼板、螺釘、或克氏針固定 選用鋼板時，要進行預(yù)彎，放在鎖 骨上方(sh224。,切開復(fù)位(f249。)治療 切開復(fù)位內(nèi)固定,指征 病人不能忍受8字繃帶固定的痛苦 復(fù)位后再移位 影響外觀 合并神經(jīng)(sh233。i)骨折 僅用三角巾懸吊患肢 3—6周即可開始活動 有移位的中段骨折 復(fù)位方法 采用手法復(fù)位 固定方法 橫形8字繃帶固定 嚴密觀察雙側(cè)上肢血循環(huán)及感覺運動 功能， 固定的松緊度,第七頁，共五十頁。,重 慶 醫(yī) 科 大 學(xué) 附 屬 永 川 醫(yī) 院 Yongchuan Hospital,Chongqing Medical University,四 治療 保守治療 青枝骨折及成人的無移位(y237。n),癥狀 疼痛 肩關(guān)節(jié)活動使疼痛加重 體征 出現(xiàn)(chūxi224。)的機會較少 若移位明顯可引起臂叢神經(jīng)損傷,重 慶 醫(yī) 科 大 學(xué) 附 屬 永 川 醫(yī) 院 Yongchuan Hospital,Chongqing Medical University,第五頁，共五十頁。) 成人多為斜形、粉碎形骨折(gǔzh233。i)方向,近端向上 遠端向下 兒童鎖骨骨折(gǔzh233。,移位(y237。,分 類,鎖骨中份 多見 鎖骨內(nèi)端 少見 鎖骨外端 可合并肩鎖關(guān)節(jié)(guānji233。ol236。njiē) 支撐,重 慶 醫(yī) 科 大 學(xué) 附 屬 永 川 醫(yī) 院 Yongchuan Hospital,Chongqing Medical University,第二頁，共五十頁。shǔ)永川醫(yī)院骨科,重 慶 醫(yī) 科 大 學(xué) 附 屬 永 川 醫(yī) 院 Yongchuan Hospital,Chongqing Medical University,第一頁，共五十頁。上肢骨、關(guān)節(jié)(guānji233。)損傷,李波 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬(f249。,鎖骨(suǒgǔ)骨折 （fracture of the clavicle),一 解剖概要 連接(li225。,二 病 因,好發(fā)于青少年 多為間接暴力引起(yǐnqǐ)(斜型或橫行骨折）,直接暴力(b224。)常致粉碎性骨折（少見）,重 慶 醫(yī) 科 大 學(xué) 附 屬 永 川 醫(yī) 院 Yongchuan Hospital,Chongqing Medical University,第三頁，共五十頁。)脫位,重 慶 醫(yī) 科 大 學(xué) 附 屬 永 川 醫(yī) 院 Yongchuan Hospital,Chongqing Medical University,第四頁，共五十頁。 w232。)多為青枝骨折(gǔzh233。) 鎖骨發(fā)生開放性骨折(gǔzh233。,三 臨床表現(xiàn)和診斷(zhěndu224。n)腫脹、瘀斑，可們及骨折端 X線拍片 暴力作用強大，骨折移位明顯， 仔細檢查上肢的神經(jīng)功能及血供情況，以便對鎖骨，骨折合并神經(jīng)、血管損傷作出正確診斷,重 慶 醫(yī) 科 大 學(xué) 附 屬 永 川 醫(yī) 院 Yongchuan Hospital,Chongqing Medical University,第六頁，共五十頁。 w232。,手術(shù)(shǒush249。njīng)、血管損傷 開放性骨折 陳舊骨折不愈合 鎖骨外端骨折 合并喙鎖韌帶斷裂,重 慶 醫(yī) 科 大 學(xué) 附 屬 永 川 醫(yī) 院 Yongchuan Hospital,Chongqing Medical University,第八頁，共五十頁。 w232。nɡ fānɡ) 喙鎖韌帶斷裂要修補,重 慶 醫(yī) 科 大 學(xué) 附 屬 永 川 醫(yī) 院 Yongchuan Hospital,Chongqing Medical University,第九頁，共五十頁。)脫位 （dislocation of the acromioclavicular joint),自 學(xué),重 慶 醫(yī)
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