【正文】 基層藥品報銷目錄與基本用藥目錄接軌：全省新農(nóng)合基層定點醫(yī)療機構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）在繼續(xù)執(zhí)行《陜西省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄（試行）》（陜合療組辦發(fā)〔2008〕12號）的情況下，將《國家基本藥物目錄（2009年版基層部分）》全部納入新農(nóng)合報銷范圍，統(tǒng)一執(zhí)行現(xiàn)行報銷辦法并給予報銷。此外，跨年度患者住院費用報銷按出院日結(jié)算，執(zhí)行第二年的補償標準；未連續(xù)參合患者住院費用報銷執(zhí)行參合當(dāng)年的補償標準。特殊衛(wèi)生材料應(yīng)首選國產(chǎn)產(chǎn)品，國產(chǎn)產(chǎn)品單價低于10000元(含10000元)的，納入新農(nóng)合補償范圍，按規(guī)定比例報銷；單價在10000元以上的超出部分，個人自付50%后，納入新農(nóng)合補償范圍，按規(guī)定比例報銷；合資及進口特殊衛(wèi)生材料，個人自付50%后，納入新農(nóng)合補償范圍，按規(guī)定比例報銷。西安市新農(nóng)合住院報銷有新規(guī)：特殊材料事先告知患者從2010年1月1日起，參合患者在市級定點醫(yī)院住院期間，使用全血、成份血及《西安市基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》內(nèi)的血液制品及靜脈注射用人免疫球蛋白(限川崎病、手足口病)時，患者自付該項費用的50%后，其余部分納入補償范圍，按規(guī)定比例報銷。省物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)療及保健材料；治療期間，凡與疾病無關(guān)的醫(yī)療費，處方與診斷不符合的藥品費，超出范圍的檢查費和無醫(yī)囑的藥品費，治療費，非臨床需要而自己要求剖腹產(chǎn)分娩的費用、病員自購藥品費等不予報銷；就醫(yī)產(chǎn)生的交通費、空調(diào)費、掛號費、院外會診費、伙食費、損害公物賠償費、押瓶費、電爐費、電話費、電冰箱費、取暖費、新生兒各項費用、急救車費、會診費、點名{醫(yī)生、護理}和預(yù)約檢查，治療]費、超標準床位費等；出國或赴港、澳、臺期間所發(fā)生的醫(yī)藥費用；預(yù)防、保健性診療項目[如；各種疫苗、預(yù)防屆中、跟蹤隨訪等]、各種咨詢費，家庭病床的醫(yī)藥費用；其他按規(guī)定不列入縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付范圍的住院醫(yī)療費用。假肢，義齒，眼鏡，助聽器等康復(fù)性器具費用，各種減肥、增肥、增高等項目的一切費用。音樂療法。性病及戒毒治療而發(fā)生的醫(yī)療費用；未經(jīng)批準轉(zhuǎn)診及使用超出新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄范圍的費用；器官移植的各種器官源或組織源。酗酒。高陵縣合療患者報銷比例起付線：1000元/人/年比例：50%每人每年補助的最高限額為3萬元戶縣合療患者報銷比例起付線：1500元/人/年比例：50%每人每年補助的最高限額為3萬元長安區(qū)合療患者報銷比例起付線：1000元/人/年比例：50%每人每年補助的最高限額為3萬元臨潼區(qū)合療患者報銷比例起付線：1000元/人/年比例：45%每人每年補助的最高限額為3萬元未央?yún)^(qū)合療患者報銷比例起付線：1000元/人/年比例：40%每人每年補助的最高限額為3萬元雁塔區(qū)合療患者報銷比例起付線：1000元/人/年比例：40%每人每年補助的最高限額為3萬元周至縣合療患者報銷比例起付線：1000元/人/年比例：50%每人每年補助的最高限額為3萬元注：各區(qū)縣的報銷補償比例每年均有調(diào)整，以患者出院時的政策為標準。因合作醫(yī)療基金是由各區(qū)縣籌集，所以在補償比例上各有不同，具體報銷補償如下：藍田縣合療患者報銷比例起付線：1000元/人/年比例：50%每人每年補助的最高限額為3萬元。什么是起付線？答：起付線又叫門檻線，是指參合農(nóng)民住院時首先要支付的金額，超過此線以后的部分進入補助范圍。第一篇：陜西省、西安市新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策解答陜西省、西安市新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策解答什么是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度？答：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、農(nóng)民自愿參加，個人，集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。什么是報銷直通車？答：報銷直通車是指參合農(nóng)民患者出院當(dāng)天就能享受到報銷補償，報銷部分先由定點醫(yī)院墊付，再由醫(yī)院與縣合作醫(yī)療辦公室按規(guī)定結(jié)算，目的是減輕患者經(jīng)濟壓力、方便住院患者辦理報銷手續(xù)。設(shè)置起付線的目的是為了合理引導(dǎo)患者就診、遏制和減少小病大養(yǎng)，降低合作醫(yī)療資金透支風(fēng) 險。閆良區(qū)合療患者報銷比例起付線：1000元/人/年比例：50%每人每年補助的最高限額為3萬元。合療不予補償范圍：因工傷，交通事故，醫(yī)療事故，計劃外生育，計劃生育手術(shù)，打架斗毆，自殺，服毒，犯罪行為。受雇傭致傷。血液透析，近視眼矯正手術(shù)，氣功療法。保健性的營養(yǎng)療法，磁療等輔助性治療項目；未經(jīng)審批而進行CT，核磁共振，彩色B超等費用較高的特殊檢查及治療費用；各種美容，健美項目以及非功能性整容，矯形手術(shù)等費用。各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械的費用。1特大自然災(zāi)害發(fā)生疾病產(chǎn)生的費用，新型農(nóng)村合作醫(yī)療基基金無力承擔(dān)的及其他按規(guī)定不列入合作醫(yī)療基金支付范圍的住院醫(yī)療費。三級醫(yī)院單項單次檢查費用在150元以上，二級醫(yī)院單項單次檢查費用在100元以上的醫(yī)療檢 查項目，經(jīng)患者本人或家屬同意，報科主任審核后，患者自付30%，其余部分納入新農(nóng)合補償范圍，按規(guī)定比例報銷。使用特殊衛(wèi)生材料應(yīng)事先告知參合患者，并簽訂告知同意書。我省合療管理 增加新規(guī)定發(fā)布時間：20100805 信息來源： 合療處參合身份轉(zhuǎn)移有章可循：近期，省合療辦針對農(nóng)民參合身份轉(zhuǎn)移做出規(guī)定：參合農(nóng)民在參合期間因婚配原因戶籍由省內(nèi)甲縣遷往乙縣者，由遷出縣合療辦向遷入縣合療辦開具證明（注明本人在本年度的醫(yī)藥費用報銷情況），在遷入縣合療辦注冊登記，年度內(nèi)享受遷入縣參合農(nóng)民同等醫(yī)藥費用報銷待遇并獲得報銷。參合患者急診觀察費用有新規(guī)：患者在定點醫(yī)療機構(gòu)急診（觀察室）治療，根據(jù)病情需要確實具備住院條件的參合農(nóng)民，在入急診（觀察室）后72小時內(nèi)必須轉(zhuǎn)入住院治療，否則產(chǎn)生的醫(yī)療費用由接診醫(yī)院承擔(dān)。對病情確定不需要住院的入住急診（觀察室）患者，入住24小時之內(nèi)，醫(yī)院要落實責(zé)任人向患者或家屬作出解釋，與病人簽訂知情同意書，內(nèi)容載明產(chǎn)生的醫(yī)療費用無法列入新農(nóng)合補助，并請患者或家屬簽字。我縣常住戶口農(nóng)民，必須以戶為單位志愿加入新農(nóng)合，對選擇性參合的，該戶中任何人發(fā)生醫(yī)療費用均不予補償。參合期限為一年，中途不辦理加入或退出。參合農(nóng)民的加入由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責(zé)組織。門診統(tǒng)籌：即參合患者看門診，其醫(yī)療費用可以按比例補償。其中：按每人15元用于普通門診，每人10元用于