質(zhì)量檢查資料目錄-展示頁
2024-11-04 12:39本頁面
【正文】 ）（三）門診工作質(zhì)量管理參照科室要求的內(nèi)容和順序準(zhǔn)備資料優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施（由科室自行制定）。（五）重點(diǎn)學(xué)科及人員培訓(xùn)記錄（六）住院醫(yī)師規(guī)范性培訓(xùn)的計(jì)劃及實(shí)施情況（七）各級(jí)護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃及實(shí)施情況（八）科室每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄（九）科室每月業(yè)務(wù)查房記錄（十）年終業(yè)務(wù)考核原始記錄四、記錄本。（三）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育記錄。（一）科室組織法律、法規(guī)和規(guī)章的培訓(xùn)記錄。（一）科室醫(yī)療質(zhì)量管理組織機(jī)構(gòu)和質(zhì)量控制管理體制（二）醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施情況（三）科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃與實(shí)施方案（四）科室每月定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作的會(huì)議記錄（五）每月醫(yī)療質(zhì)量的檢查、分析和反饋情況，形成書面文字（六）建立病人的投訴制度、處理意見和處理的情況記錄（七）醫(yī)患溝通制度（八）收集病人對(duì)本部門服務(wù)意見的制度及建立意見?。ň牛┛剖颐吭伦圆橛涗浐驼拇胧ㄊ└骺谱孕兄贫ㄏ嚓P(guān)特殊工作制度三、培訓(xùn)、學(xué)習(xí)和考核情況。（三）醫(yī)院管理年活動(dòng)所要求的各項(xiàng)核心制度。第一篇：質(zhì)量檢查資料目錄醫(yī)療質(zhì)量檢查資料目錄（科室）一、文件、制度、法規(guī)、規(guī)定和職責(zé)，裝入（醫(yī)療質(zhì)量管理（醫(yī)院下發(fā)文件、制度）資料冊(cè)）。（一）衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳、醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)醫(yī)院管理年活動(dòng)的文件（由醫(yī)院下發(fā)，科室存檔備查）醫(yī)院管理年活動(dòng)的實(shí)施方案（由醫(yī)院下發(fā)，科室存檔備查）《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》（由醫(yī)院下發(fā)，科室存檔備查）（二）法律、法規(guī) 包括：《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)爭(zhēng)管理?xiàng)l例》、《中華人民共和國獻(xiàn)血法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》等。（包括：首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對(duì)制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度、抗菌藥物臨床應(yīng)用的指導(dǎo)原則（四）醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)和診療規(guī)范《診療操作常規(guī)》護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范疾病護(hù)理常規(guī)（五）各級(jí)醫(yī)師、技師、藥師和護(hù)師的崗位職責(zé)，主任、副主任醫(yī)師、技師、護(hù)師、藥師崗位職責(zé)，主治醫(yī)師、主管護(hù)師、主管藥師、主管技師崗位職責(zé)，醫(yī)師、護(hù)師、技師、藥師崗位職責(zé)，住院總醫(yī)師崗位職責(zé)，護(hù)士崗位職責(zé)二、醫(yī)療質(zhì)量管理（科室根據(jù)實(shí)際情況，自行擬定），裝入《醫(yī)療質(zhì)量管理（科室實(shí)施情況）》資料冊(cè)。（建立培訓(xùn)記錄本，包括以下內(nèi)容），裝入《醫(yī)療質(zhì)量管理（記錄本）》資料冊(cè)。（二）醫(yī)療安全的教育記錄。（四）“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)制度、措施和考核的原始記錄。（裝入《醫(yī)療質(zhì)量管理（記錄本）》資料冊(cè)）（一）疑難病例討論記錄本（二）死亡病歷討論記錄本（三）交接班記錄本（四）護(hù)理工作記錄本按護(hù)理部的要求進(jìn)行規(guī)范記錄五、主要專業(yè)部門質(zhì)量管理補(bǔ)充資料，裝入《醫(yī)療質(zhì)量管理（科室實(shí)施情況）》資料冊(cè)。（四）急診工作質(zhì)量管理按科室要求的內(nèi)容和順序準(zhǔn)備資料《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》急危重癥搶救成功率急診留觀時(shí)間各種相關(guān)登記本及登記制度（五）重癥監(jiān)護(hù)病房質(zhì)量管理參照科室要求的內(nèi)容和順序準(zhǔn)備資料專業(yè)進(jìn)修證書病人入、出ICU標(biāo)準(zhǔn)（科室自行制定）（六）傳染病管理按科室要求的內(nèi)容和順序準(zhǔn)備資料。
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1