血液灌流操作規(guī)程(20xx06版)修改-展示頁
2024-11-04 06:21本頁面
【正文】 或毒物中毒(zh242。,Page ? 4,適應(yīng)(sh236。與其他血液凈化方式結(jié)合可形成不同的雜合式血液凈化療法。w249。ngy236。)要點及技巧解析,常見問題交流討論,提綱,第二頁，共三十頁。n lingy236。?血液凈化標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)操作規(guī)程〔SOP〕?〔2022版〕 ——血液灌流篇,第一頁，共三十頁。,Page ? 2,定義(d236。)及概述,血液灌流(ɡu224。)標(biāo)準(zhǔn)操作意義及流程,操作(cāozu242。,Page ? 3,定義(d236。)及概述,血液灌流技術(shù)是將患者血液從體內(nèi)引到體外循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)，通過灌流器中吸附劑吸附毒物(d)、藥物、代謝產(chǎn)物，到達(dá)去除這些物質(zhì)的一種血液凈化治療方法或手段。 如HD+HP、CVVH+HP、CAPS、CPFA、DPMARS……,第三頁，共三十頁。y236。ng d〔HA230灌流器〕 尿毒癥，尤其是頑固性瘙癢、難治性高血壓。 〔HA330Ⅱ灌流器〕 膿毒癥或系統(tǒng)性炎癥綜合征?！睭A280灌流器〕 其他疾病，如精神分裂癥、甲狀腺危象、腫瘤化療等。,Page ? 5,血液灌流(ɡu224。)標(biāo)準(zhǔn)化操作意義,第五頁，共三十頁。n li)連接,治療(zh236。o)開始,建立血管通路，靜推首劑肝素,建立體外循環(huán)〔灌流器串聯(lián)在透析器前面〕,物品準(zhǔn)備 預(yù)沖液準(zhǔn)備,預(yù)沖與排氣 〔含灌流器的 預(yù)沖、透析器 的預(yù)沖，分開 進行〕,繼續(xù)透析治療 至透析結(jié)束。,Page ? 7,血液(xu232。)灌流標(biāo)準(zhǔn)化操作,要點詳解之物品準(zhǔn)備(zhǔnb232。y232。,Page ? 8,血液(xu232。)灌流標(biāo)準(zhǔn)化操作,要點(y224。ng)〕，,第八頁，共三十頁。nɡ jiě)之預(yù)沖操作,血液(xu232。)灌流標(biāo)準(zhǔn)化操作,動脈端,預(yù)沖液,預(yù)沖液,將灌流(ɡu224。)器以動脈端朝下、靜脈端 朝上的方向固定于固定支架上。,Page ? 10,血液(xu232。)灌流標(biāo)準(zhǔn)化操作,建議透析器和灌流器分開(fēn kāi)沖，最后高濃度肝素鹽水時串在一起沖，順序：先糖后鹽，先低濃度后高濃度，最后空鹽,5（低濃度≤100ml/min）+1（高濃度≤50ml/min）+1（空鹽置換體外循環(huán)系統(tǒng)中的高濃度肝素鹽水）=充分預(yù)沖！ 足量預(yù)沖+充分預(yù)沖=完整預(yù)沖！,第十頁，共三十頁。y232。nɡ m224。 sh232。,Page ? 12,第十二頁，共三十頁。當(dāng)灌流器內(nèi)的吸附劑到達(dá)吸附平衡后，不能再吸附血液中的毒素，如果(r,血液灌流(ɡu224。)標(biāo)準(zhǔn)化操作,第十三頁，共三十頁。肝素劑量應(yīng)依據(jù)患者的凝血狀態(tài)個體化調(diào)整。n)和詳解〕。治療中提醒操作者注意觀察體外循環(huán)情況，防止凝血，有條件者最好在上機后15分鐘內(nèi)查APTT、PT值，調(diào)整維持量肝素用量。y232。,Page ?
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