介入手術室醫(yī)院感染管理制度-展示頁
2024-11-04 00:09本頁面
【正文】 品，可請室外人員幫忙。1特殊感染手術、隔離手術（1）設專用隔離手術室，門外掛隔離標志，專人負責巡回。敷料、針筒、手套等焚燒處理。做好各類物品的終末消毒。接送病人的平車定期消毒，車上物品保持清潔，車輪每次消毒接送隔離病人，平車應專車專用，用后嚴格消毒。凡需手術病人，術前一律抽血查肝功能、乙肝兩對半、艾滋病毒抗體、梅毒抗體。巡回護士術前應做好充分準備，盡量減少外出和走動，手術間門不要隨便打開。手術器具及物品必須一用一滅菌，能壓力蒸汽滅菌的應避免使用化學滅菌劑，備用刀片、剪刀等器械采用小包裝壓力蒸汽滅菌。使用抗菌洗手液，洗手刷、小方巾應一用一滅菌。每一手術間限制一張手術臺。層流系統(tǒng)過濾網(wǎng)每周拆洗一次，出風口每周用1000mg/L含氯消毒液擦洗，屋頂機組由設備維修部門每周保養(yǎng)一次。男女更衣室、值班室保持整潔無味。拖鞋每日用1000mg/L含氯消毒液浸泡后清洗晾干備用，鞋柜用消毒液擦拭。每月空氣細菌培養(yǎng)一次，監(jiān)測結果存檔。手術過程中發(fā)現(xiàn)地面血跡隨時清潔。每晨用濕抹布擦拭全部手術間的物體表面及手術燈，并進行空氣消毒。工作人員外出必須更換工作衣、褲、鞋。參觀者須遵守手術室的各項規(guī)章制度，每臺手術參觀人數(shù)控制在2—3人之內(nèi)，參觀者只能參觀指定的手術，不得任何出入其它手術間，不得隨便走動及串室。進入無菌區(qū)須帶圓頂帽、口罩，注意頭發(fā)、鼻孔勿外漏，嚴重上呼吸及皮膚感染者，不宜參加手術。相關文件：1．《重癥監(jiān)護病房醫(yī)院感染預防與控制規(guī)范》2016 2．《醫(yī)院感染管理辦法》2006 3．《醫(yī)院手術部（室）管理規(guī)范》2012 4．《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》2012 5．《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》2009 6．《醫(yī)療廢物管理條例》2003第二篇：手術室醫(yī)院感染管理制度手術室醫(yī)院感染管理制度一、人員管理工作人員進入手術室須更換衣、褲、鞋、帽，不戴戒指，手鐲，不留長指甲，不涂指甲油，不帶私人用物進入工作區(qū),工作場所不得進食。十一、手術后的廢棄物應當按照《醫(yī)療廢物管理條例》進行嚴格分類、處理。九、介入手術間嚴格終末消毒，物體表面、空氣、醫(yī)護人員手等每季度監(jiān)測一次, 并符合國家《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》，對監(jiān)測結果不達標者應追蹤監(jiān)測，直至達標。七、強化職業(yè)安全教育，加強防護意識，減少職業(yè)性損傷，進行介入手術時，穿鉛衣用后及時清潔消毒。做到一人一用一登記：介入診療器 械須符合法定技術標準、質(zhì)量標準和安全標準；不得使用未經(jīng)注冊、無合格證明、過期、失效或者被淘汰的器械。四、手術器械、物品須由消毒供應中心統(tǒng)一處理，可復用的手術器械及物品必須一人一用一滅菌或消毒；無菌物品嚴格在有效期內(nèi)使用，一次性使用的醫(yī)療用品及導管由 醫(yī)學裝備部統(tǒng)一采購；一次性使用的醫(yī)療用品與高壓滅菌包應分柜放置。二、醫(yī)務人員須遵循標準預防原則，嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程和消毒隔離制度：盡量控制手術間人員數(shù)量，減少人員流動。第一篇：介入手術室醫(yī)院感染管理制度介入手術室醫(yī)院感染管理制度為規(guī)范介入手術室醫(yī)院感染管理工作，預防交叉感染，保陣醫(yī)療安全，依據(jù)《醫(yī)院 感染管理辦法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》（2012版）等相關行業(yè)標準，結合我院實際，特制定本制度。一、介入手術室建筑布局合理，符合功能流程；各區(qū)域劃分明確，人物和潔污流向符合要求，標志清楚。三、配備足夠的非手觸式洗手設施、干手用品和速干手消毒劑，認真執(zhí)行《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》；進入介入手術室的人員應按照工作流程進行更衣、更鞋、戴工作帽、一次性外科口眾；參與介入手術的工作人員應實施外科刷手和手消毒，刷手刷應一人一用一滅菌。五、一次性使用導管等醫(yī)療用品不得重復使用。六、加強對植入物管理，手術中應內(nèi)詳細記錄植入物的名稱、規(guī)格、型號、使用數(shù)量，按要求保存。八、凡接受介入治療的患者,在介入手術或診療前須進行HBsAg、抗HCV、抗HIV、梅毒等的檢測，并有詳細記錄。十、懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與空氣、物體表面、醫(yī)務人員手、消毒劑等污染有關時，應對空氣、物體表面、醫(yī)務人員手、消毒劑等進行監(jiān)測，并針對目標微生物進行監(jiān)測。十二、發(fā)生職業(yè)暴露時應按職業(yè)暴露處理流程進行處理，并按要求上報醫(yī)院感染管理科。語言與行為符合要求。院外參觀者，須持介紹信，經(jīng)醫(yī)務科同意后方可進手術室參觀。手術病人入室前必須更換清潔的專用衣、褲、戴帽、換鞋或穿襪套。二、環(huán)境管理手術室應保持環(huán)境整潔、無塵、無蚊蠅。每日各手術間徹底打掃一次，地面用500mg/L含氯消毒液拖地，拖把分區(qū)專用，標志明顯，用后經(jīng)消毒液浸泡后晾干備用。每臺手術前后濕式擦拭室內(nèi)物表面，手術結束應及時整理用物，用500mg/L含氯消毒液拖地面，并進行空氣消毒。保證新機組正常運作，每天術前1小時開啟層流系統(tǒng)，術后至少運行半小時才能關閉層流系統(tǒng)。洗刷間應保持清潔，下水道、洗手間洗手后及時處理干凈，水池每天洗凈擦干。每周日定為衛(wèi)生日，徹底清潔消毒各手術間。三、消毒隔離制度嚴格劃分限制區(qū)（無菌區(qū)）、半限制區(qū)（清潔區(qū)）、非限制區(qū)（污染區(qū)），嚴格遵守三通道流程，各區(qū)間有明顯標志，相對隔離，天花板、墻壁、地面無裂痕，表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)，手術間按無菌手術間、一般手術間、隔離手術間分室，隔離手術間應靠近手術室入口處。連臺手術先做無菌手術再做污染手術，第一臺手術結束后，整理手術間并用消毒液擦拭物體再做污染手術，第一臺手術結束后，整理手術間并用消毒液擦拭物體表面及地面，凈化空氣后再接受新的手術病人。嚴格按
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1