【正文】 L含氯消毒液拖地，拖把分區(qū)專用，標(biāo)志明顯，用后經(jīng)消毒液浸泡后晾干備用。手術(shù)病人入室前必須更換清潔的專用衣、褲、戴帽、換鞋或穿襪套。語言與行為符合要求。十、懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、消毒劑等污染有關(guān)時，應(yīng)對空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手、消毒劑等進(jìn)行監(jiān)測，并針對目標(biāo)微生物進(jìn)行監(jiān)測。六、加強(qiáng)對植入物管理，手術(shù)中應(yīng)內(nèi)詳細(xì)記錄植入物的名稱、規(guī)格、型號、使用數(shù)量，按要求保存。三、配備足夠的非手觸式洗手設(shè)施、干手用品和速干手消毒劑，認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》；進(jìn)入介入手術(shù)室的人員應(yīng)按照工作流程進(jìn)行更衣、更鞋、戴工作帽、一次性外科口眾；參與介入手術(shù)的工作人員應(yīng)實(shí)施外科刷手和手消毒，刷手刷應(yīng)一人一用一滅菌。第一篇：介入手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度介入手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度為規(guī)范介入手術(shù)室醫(yī)院感染管理工作，預(yù)防交叉感染，保陣醫(yī)療安全，依據(jù)《醫(yī)院 感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（2012版）等相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本制度。四、手術(shù)器械、物品須由消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一處理，可復(fù)用的手術(shù)器械及物品必須一人一用一滅菌或消毒；無菌物品嚴(yán)格在有效期內(nèi)使用，一次性使用的醫(yī)療用品及導(dǎo)管由 醫(yī)學(xué)裝備部統(tǒng)一采購；一次性使用的醫(yī)療用品與高壓滅菌包應(yīng)分柜放置。七、強(qiáng)化職業(yè)安全教育，加強(qiáng)防護(hù)意識，減少職業(yè)性損傷，進(jìn)行介入手術(shù)時，穿鉛衣用后及時清潔消毒。十一、手術(shù)后的廢棄物應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》進(jìn)行嚴(yán)格分類、處理。進(jìn)入無菌區(qū)須帶圓頂帽、口罩，注意頭發(fā)、鼻孔勿外漏，嚴(yán)重上呼吸及皮膚感染者，不宜參加手術(shù)。工作人員外出必須更換工作衣、褲、鞋。手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)地面血跡隨時清潔。拖鞋每日用1000mg/L含氯消毒液浸泡后清洗晾干備用，鞋柜用消毒液擦拭。層流系統(tǒng)過濾網(wǎng)每周拆洗一次，出風(fēng)口每周用1000mg/L含氯消毒液擦洗，屋頂機(jī)組由設(shè)備維修部門每周保養(yǎng)一次。使用抗菌洗手液，洗手刷、小方巾應(yīng)一用一滅菌。巡回護(hù)士術(shù)前應(yīng)做好充分準(zhǔn)備，盡量減少外出和走動，手術(shù)間門不要隨便打開。接送病人的平車定期消毒，車上物品保持清潔，車輪每次消毒接送隔離病人，平車應(yīng)專車專用，用后嚴(yán)格消毒。敷料、針筒、手套等焚燒處理。如需添加物品，可請室外人員幫忙。（5）未使用過的物品集中打包,外面加消毒清潔包布,貼上標(biāo)志,送高壓蒸汽滅菌處理后再按常規(guī)處理.(6)保證新風(fēng)機(jī)組組正常運(yùn)作,用消毒液擦拭、推車、物體表面及地面。低溫等離子滅菌物品無紡布包裝有效期7天，紙塑包裝有效期6個月。無菌物品過期或可疑污染的應(yīng)重新滅菌。使用干缸持物鉗，每4小時更換一次；碘酒、酒精瓶每周更換滅菌二次。高壓蒸汽滅菌物品及低溫等離子滅菌物品每月做細(xì)菌培養(yǎng)至少各一次，監(jiān)測結(jié)果存檔。手術(shù)室內(nèi)設(shè)無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間，隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處。手術(shù)間內(nèi)所有的物品、儀器及地面，每天手術(shù)后用含有效氯1000mg/L消毒液擦拭消毒。使用無菌物品前，必須核對標(biāo)簽，物品內(nèi)容和滅菌日期，檢查滅菌化學(xué)指示卡，符合要求后方可使用。手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒處理。1滅菌物品按滅菌方法及滅菌日期分類排序放置，無過期物品，無菌物品存放架離地20cm，離天花板50cm，離墻5cm，存放架要清潔無灰塵。不符合要求的必須查找原因，及時進(jìn)行處理。抓好介人手術(shù)室的醫(yī)院感染管理是保證醫(yī)療安全的重中之重，針對綜合性醫(yī)院介入手術(shù)室工作特點(diǎn)，我們制定了切實(shí)有效的措施，減少了醫(yī)院感染的危險因素，使介入手術(shù)室的感染管理工作取得了一定的成效，報告如下。造影間依靠空調(diào)、空氣凈化裝置進(jìn)行室內(nèi)空氣交換及溫度調(diào)節(jié)。通過介入手術(shù)室醫(yī)院感染管理小組自查，院感科督查等多項(xiàng)措 施，強(qiáng)化核心制度的落實(shí)。護(hù)理部送護(hù)士長、監(jiān)控護(hù)士到上級醫(yī)院介入手術(shù)室進(jìn)修，學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理理念，逐步規(guī)范我院介入手術(shù)室的管理。介入手術(shù)室運(yùn)行數(shù)年來，通過加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)流程、重點(diǎn)人、物的管理，有效地預(yù)防和控制了介入手術(shù)室醫(yī)院感染的發(fā)生，無l例因?qū)Ч芙槿耸中g(shù)而發(fā)生交叉感染的現(xiàn)象。要求進(jìn)人手術(shù)室人員必須穿戴無菌手術(shù)衣褲、口罩、帽子。4．3 加強(qiáng)手術(shù)分類管理綜合性醫(yī)院介人手術(shù)室工作特點(diǎn)是：手術(shù)類型多：神經(jīng)內(nèi)外科的介入手術(shù)、心血管內(nèi)科的介人手術(shù)、婦科的介入手術(shù)、腫瘤患者的介入手術(shù)等，多系統(tǒng)手術(shù)交叉進(jìn) 行，導(dǎo)致介入手術(shù)室環(huán)節(jié)多，風(fēng)險種類多、質(zhì)控點(diǎn)多的特點(diǎn)，必須引起高度重視。院感科把介入手術(shù)室的一次性用品的管理作為重點(diǎn)抓，遵循三證齊全、嚴(yán)格采購、嚴(yán)格驗(yàn)收、嚴(yán)格貯存、嚴(yán)格查對、專人管理的原則。使用后，各種一次性導(dǎo)管立即剪斷并銷毀，最后集中處理，并按手術(shù)類型做好登記。一次性使用的導(dǎo)管、導(dǎo)絲等高值耗材，經(jīng)破壞處理后，用黃色垃圾袋放置，并將袋口扎緊貼上“醫(yī)療廢棄物”。參考文獻(xiàn)[1] 邱菊芳，廖新彬．介入手術(shù)室醫(yī)療風(fēng)險的防范[J]．全科護(hù)理，2010，8(4)：1101[2] 楊金城，李春梅．導(dǎo)管室醫(yī)院感染的監(jiān)測與管理[J]．中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2006，16(9)：1037[3] 侯鐵英，廖新波，胡正路．醫(yī)療廢物處__第五篇：潔凈手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度潔凈手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度潔凈手術(shù)部的醫(yī)院感染管理達(dá)到除了一般手術(shù)室要求外，還需要注意以下要求：一、嚴(yán)格執(zhí)行2012年《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范GB503332013》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中的有關(guān)規(guī)定。四、環(huán)境管理進(jìn)入潔凈手術(shù)室清潔區(qū)、潔凈區(qū)域內(nèi)的人員應(yīng)通過各區(qū)域的緩沖區(qū)，應(yīng)當(dāng)設(shè)有明顯標(biāo)識和屏障，各區(qū)域的門應(yīng)當(dāng)保持關(guān)閉狀態(tài)