【正文】 _)胸腹聯(lián)合傷(___)答案:B|A[題型]:單選 答案:C下述癥狀（A~E）中，在肺癌患者最常見的是 答案:E（咳嗽是最常見的癥狀。其X線表現(xiàn)應(yīng)為 ，其內(nèi)有細小的條紋理，并見到一發(fā)線狀線在被壓縮肺的外緣，其內(nèi)可見液平面答案:B下列關(guān)于閉式胸膜腔引流術(shù)的敘述中，錯誤的是，選在鎖中線第二肋間前胸膜腔上引流為宜，選在腋中線和腋后線之間的第6~8肋間插管引流 ，要經(jīng)常擠壓引流管，待病人深吸氣后屏氣，再迅速拔除引流管 答案:E下列哪項應(yīng)考慮癌性胸水、靜置不凝固，比重＜—，以淋巴細胞和間皮細胞為主，紅細胞＞101010／LC、胸水淡黃綠色，比重＞，白細胞高于500xl06／L，pH＜，Rivalta試驗陽性，比重＞，白細胞為10108／L，PH＜，Rivalta試驗陽性，紅細胞＞108／L，膽固醇含量增高，LDH＞500IU／L 答案:E下列肺癌病理中，哪項是正確的？ （應(yīng)該是肺段）支氣管以下的肺癌稱為周圍型肺癌 ，但在各型肺癌中預(yù)后最差 ，一般屬周圍型肺癌 、未分化小細胞癌對放射和化學療法較敏感 答案:E中心型肺癌最早期常見的癥狀是 答案:A男性，55歲，刺激性咳嗽，痰中帶血4個月，胸片顯示右肺上葉前段不張，痰找病理細胞陰性。查體：氣管向左側(cè)移位、右側(cè)胸壁隆起，呼吸運動和觸覺語顫減弱，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。神智清醒，煩躁不安，呼吸困難明顯，查體：BP90/60mmHg，P110次/分，皮下氣腫明顯，行胸部X線提示右側(cè)多發(fā)肋骨骨折，血氣胸，首選的治療措施是 答案:B E下列哪項屬于早期食管癌的病理形態(tài) 答案:C下列哪項食管吞鋇的X線表現(xiàn)，顯示食管瘤已發(fā)展到晚期、梗阻、小的充盈缺損答案:A下列哪種腫瘤一般位于前縱膈答案:B未分化小細胞癌的特點是，常為中央型肺癌，生長速度較慢，對放療和化 療較敏感，血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚，細胞大，胞漿豐富，胞核形態(tài)多樣，分化程 度低，常在發(fā)生腦轉(zhuǎn)移之后才被發(fā)現(xiàn) ，常為中央型肺癌、惡性程度高，生長快，較早 出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉(zhuǎn)移，預(yù)后最差，多為周圍型肺癌，早期常無明顯臨床癥狀，往往 在胸部X線檢查中被發(fā)現(xiàn) ，分化程度高，生長較慢，癌細胞沿細支氣管、肺 泡管和肺泡壁生長，不侵犯肺泡間隔答案:C早期食管癌的x線表現(xiàn)不包括 、小的充盈缺損 答案:A女性，28歲，車禍傷及右胸1小時，訴呼吸困難，體格檢查見：患者口唇發(fā)組，右前胸未見反常呼吸運動，腫脹壓痛明顯，右肺呼吸音降低，2線胸片示右側(cè)9肋骨后端骨折，對其的處理哪項不 宜 答案:D男性，68歲，進行性吞咽困難6個月，現(xiàn)尚能進半流食，查體時鎖骨上未觸及腫大的淋巴結(jié)。胸部檢查：左胸飽滿，左胸壁有骨摩擦音和皮下捻發(fā)感，叩診呈鼓音，呼吸音消失，氣管右移，右肺叩清。右下腹穿刺抽出不凝固血性液體。手術(shù)治療時食管重建的術(shù)式選擇 答案:D 不確定，沒找到相關(guān)內(nèi)容下列哪項不是早期食管癌的臨床表現(xiàn) 答案:B男，23歲，被拖拉機碾傷入院。經(jīng)食管鏡檢查顯示食管中段6cm長官腔狹窄，粘膜破壞，病理報告為鱗癌II級。根據(jù)肺癌的TNM分期標準，下列哪項是正確的？ 答案:C男，58歲，胸片提示左肺大型腫塊影合并左側(cè)胸腔積液，纖支鏡檢查為鱗癌，胸部CT掃描判斷腫塊尚有可能切除。12嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，預(yù)防交叉感染，對待特殊感染患者，應(yīng)設(shè)專門病房，嚴密隔離，積極搶救，努力提高治愈率。10保持病房、辦公室、治療室和處置室的安全，安靜和清潔整齊、11負責指導實習醫(yī)師，認真審核。8及時了解國內(nèi)外學術(shù)動態(tài)，不斷更新知識，開展新業(yè)務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。7堅持術(shù)前、危重、疑難病例討論制度及死亡病例討論制度。6新技術(shù)新業(yè)務(wù)的應(yīng)用及試驗性治療，要履行報告審批程序，認真履行手術(shù)審批程序，落實手術(shù)分級管理制度。4嚴格考勤制度，每月6天休息時間，可輪休或集中休息，上班時間各級醫(yī)務(wù)人員必須堅守崗位，不遲到早退，做好交接班，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、診療規(guī)范和操作規(guī)程，不得擅自離開工作崗位。對危重、搶救患者要實行重點交班，及時向上級醫(yī)師或有關(guān)領(lǐng)導匯報。主診醫(yī)師每日下班前帶領(lǐng)本組醫(yī)師查房1次，并負責新入院病例診治及出院病人治愈情況。第一篇：胸外科工作制度胸外科工作制度在院長領(lǐng)導下，實行科主任負責制，嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度，全面負責科室工作，完成門診、住院患者的診療、科研、教學任務(wù)。2 實行三級醫(yī)師查房制度，科主任每周查房1至2次，組織疑難病例和和術(shù)前病例討論。住院醫(yī)師每日查房2次。3各級醫(yī)師必須認真學習《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范》及醫(yī)療核心制度等法律規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)。5注重患者心理特點與需求，加強醫(yī)患溝通與告知，充分尊重患者的合法權(quán)益。落實臨床合理用藥各項制度和規(guī)范。認真填寫《疑難病例討論記錄本》《危重患者搶救記錄本》《死亡病例討論記錄本》和《術(shù)前討論記錄本》。9加強手術(shù)期患者的檢查和護理，嚴格掌握手術(shù)指征，認真完成術(shù)前準備，落實圍手術(shù)期管理規(guī)范，不斷提高手術(shù)質(zhì)量。修改各種醫(yī)療文件，杜絕差錯事故。第二篇：胸外科題庫胸外[題型]:單選男，55歲，同側(cè)肺門1cm淋巴結(jié)腫大，纖支鏡檢查為鱗癌，腹部B超檢查無異常發(fā)現(xiàn)，左鎖骨上未捫及腫大淋巴結(jié)。治療方案宜選擇 ，如胸水內(nèi)未發(fā)現(xiàn)癌細胞，作剖胸探察術(shù)，爭取切除病肺 答案:D男，60歲，因進行性吞咽困難4個月就診入院。體格檢查鎖骨上無腫大淋巴結(jié)，無聲音嘶啞。體格檢查：呼吸36次/分，急促，唇紫紺，神智欠清，血壓75/60mmHg，左下胸有骨摩擦音，左下肺呼吸音減低，左下胸壁有一傷口溢血及氣泡，腹肌緊張，壓疼和反跳疼，腸鳴音消失。入院后的緊急搶救措施下列哪項不妥？ C應(yīng)用血管活性藥物 、輸液 答案:D某男被汽車撞傷胸部急診入院，經(jīng)吸氧后仍有呼吸困難，側(cè)血壓70/50mmHg，心率120次/分，心音較弱。最可能的診斷 ，失血性休克、氣胸，休克，張力性氣胸，皮下氣腫，休克 ，血心包，心源性休克 、休克 答案:C關(guān)于周圍型肺癌，下列哪項是正確的？，位置靠近肺門 ，位置在肺的周圍部分 答案:C食管癌的各種類型中惡性度較高的是 答案:A多根多處肋骨骨折的主要治療措施是： ，防止肺水腫 ，制止反常呼吸 答案:D開放性氣胸的急救，首先是： 答案:D胸外傷時出現(xiàn)嚴重皮下氣腫與呼吸極度困難，首先考慮的因素是： 答案:D早期食管癌最好的診斷方法是： 掃描 答案:A食管癌根治手術(shù)切除率最高者是： 答案:D中心型肺癌的癥狀中最常見的是： 答案:E肺癌的晚期癥狀不包括、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張 答案:DUICC制定的食管癌TNM分期中，腫瘤侵犯食管肌層屬于 答案:D B那些情況下肺癌患者不適于手術(shù)治療 ’s tumor 答案:D下列腫瘤不屬于食管良性腫瘤的有 答案:B有關(guān)食管憩室，說法正確的是 －10cm處 答案:A關(guān)于細支氣管肺泡癌 ，淋巴及血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較早 、肺泡管和肺泡壁生長，侵犯肺泡間隔 ，生長較快，預(yù)后差 答案:A患者50歲，從5米高的屋頂?shù)鋵е掠倚赝鈧?，立即去當?shù)蒯t(yī)院就診。首選的檢查方法是 答案:C食管癌多發(fā)生在 答案:C女，35歲，咳嗽、咳痰10年，間歇咯血，體檢左下肺背部聞及濕羅音，杵狀指(十)；診斷應(yīng)首先考慮 答案:B男性，67歲，近日出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，同時左側(cè)額部及胸部少許，則其可能的診斷為 答案:C男性64歲，吸煙史40年，近半年有咳疾，疾中帶血絲，近三個月出現(xiàn)聲音嘶啞，查伴右鎖骨上窩觸及一約2cmx2cm之腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛，則可能為 答案:D下列哪一項不是中晚期食管癌的病理形態(tài) 答案:D A一患者突發(fā)右側(cè)胸痛，并伴呼吸困難，來診。疑為氣胸。答案:無 題型:組合[開始子試題]: 為明確診斷，應(yīng)首選下列哪項檢查?？┭獎t最有診斷意義，多為痰中帶血絲。）胸部損傷需要進行急診開胸探查的情況不包括: 答案:B急診接診一名病人，車禍導致胸部損傷，具體受傷情況不清。下述處理中正確地是: 答案:E中晚期食管癌癥狀不包括: 答案:E肺癌常見的遠處轉(zhuǎn)移部位不包括: 答案:A....: 答案:E...: 答案:E開放性氣胸時，縱膈： 答案:B關(guān)于肋骨骨折，下列哪項是錯誤的：，容易折斷 答案:E關(guān)于肺癌特性的描述，下列哪項是正確的： 答案:CⅠ期非小細胞肺癌的首選治療是：A..化療 +化療 +放療 答案:C食管癌的早期臨床表現(xiàn)是：、嘔吐 答案:D下列哪項不是食管癌常見轉(zhuǎn)移及擴散途徑