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20xx年醫(yī)學(xué)專題—產(chǎn)后出血研究生講課-終結(jié)版-展示頁

2024-11-01 07:28本頁面
  

【正文】 0ml) ⑦血球壓積:下降3%約失血500ml,第十五頁,共五十七頁。,產(chǎn)后(chǎn h242。n) (Clinical manifestation and Diagnosis),準(zhǔn)確評估(p237。nshēn)合并凝血功能障礙性疾病 妊娠并發(fā)癥導(dǎo)致凝血功能障礙 重度妊高征、重型胎盤早剝、羊水栓塞、死胎滯留過久等影響凝血功能,發(fā)生DIC,第十三頁,共五十七頁。o)裂傷,會(huì)陰、陰道、宮頸裂傷,嚴(yán)重者裂傷可達(dá)陰道穹隆、子宮(zǐgōng)下段,甚至盆壁,第十二頁,共五十七頁。n)剝離不全 (2)胎盤剝離后滯留 (3)胎盤嵌頓 (4)胎盤粘連 (5)胎盤植入 (6)胎盤和(或)胎膜殘留,第十一頁,共五十七頁。,胎盤(tāip225。b249。,子宮收縮(shōu suō)乏力病因,全身性因素(yīn s249。,三、病因(b236。)(definition),PPH:胎兒娩出后2小時(shí)內(nèi)陰道出血≥400ml或胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血≥500ml 晚期產(chǎn)后出血:娩后24小時(shí)到產(chǎn)后 6周內(nèi)發(fā)生(fāshēng)的子宮大量出血,第七頁,共五十七頁。,一、定義(d236。u)出血(PPH),定義 發(fā)病率 病因(b236。,第五頁,共五十七頁。也就是說,每年有12.5萬名產(chǎn)婦因此(yīncǐ)而死亡 據(jù)我國孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測研究協(xié)作組報(bào)道,產(chǎn)后出血造成的孕產(chǎn)婦死亡率為34.1/10萬,占我國目前孕產(chǎn)婦死亡的首位 保障“ 母親安全”目前已經(jīng)成為全世界的共識(shí)。n)? 哪些因素提示可早期診斷?,第四頁,共五十七頁。)處理?,第三頁,共五十七頁。,10分鐘胎盤娩出(miǎnchū)完整,產(chǎn)道縱向裂傷3cm,出血較多,立即予以縫合,在縫合傷口過程中即在胎兒娩出后20分鐘時(shí)產(chǎn)婦煩躁不配合,問題:診治思路? 如何(rnz224。胎心監(jiān)護(hù)胎心持續(xù)160170次/分,宮縮時(shí)無減速(jiǎn s249。,Case Report,孕婦23歲,因孕足月,規(guī)律下腹部疼痛2小時(shí)于下午17:00收入院。產(chǎn)后(chǎn h242。u)出血 Postpartum hemorrhage,甘肅省婦幼保健院產(chǎn)科(chǎnkē) 何曉春,第一頁,共五十七頁。入院時(shí)宮口開大2cm。) 19:30自然破水,羊水約100ml,Ⅰ度污染,查宮口近全 20:00胎兒娩出,新生兒Apgar評分1分鐘6分,10分鐘10分,問題:是否存在(ci)高風(fēng)險(xiǎn)因素?,第二頁,共五十七頁。h233。,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)? 可否早期診斷(zhěndu224。,產(chǎn) 后 出 血,PPH是分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥,造成孕產(chǎn)婦死亡的主要原因,在世界上發(fā)展中國家大約有28%的孕產(chǎn)婦死于產(chǎn)后出血。因而,如何防治產(chǎn)后出血,降低產(chǎn)后出血的死亡率,已是控制孕產(chǎn)婦死亡的關(guān)鍵所在。,產(chǎn)后(chǎn h242。ngyīn) 臨床表現(xiàn)和診
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