【正文】
elbow)即肱骨內(nèi)上髁炎,是由于肘部過(guò)度活動(dòng)引起肘部屈肌附著處疼痛。根據(jù)X線片確立中立椎體后從彎曲的上、下兩端椎各畫(huà)一條平行于椎體終板的直線, 再各畫(huà)一條垂直于以上兩條直線的第二條直線, 此后兩條直線的夾角即為Cobb角的測(cè)量值。手內(nèi)肌陰性征(intrinsicminus hand)尺神經(jīng)損傷時(shí)出現(xiàn)手內(nèi)肌麻痹的表現(xiàn),爪形手,掌指關(guān)節(jié)過(guò)伸,指間關(guān)節(jié)屈曲,手指不能內(nèi)收外展。手的功能位腕背屈2035,拇指外展、對(duì)掌,其他手指略分開(kāi),掌指關(guān)節(jié)及近側(cè)指間關(guān)節(jié)半屈曲,而遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)微屈曲,相當(dāng)于握小球的體位。Ankylosing Spondylitis(強(qiáng)直性脊柱炎)是脊柱的慢性炎癥,侵及骶髂關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)突、附近韌帶和近軀干的大關(guān)節(jié),導(dǎo)致纖維性和骨性強(qiáng)直和畸形。Apley grind test(Apley 研磨試驗(yàn))病人俯臥位,膝關(guān)節(jié)屈曲90度,檢查者將小腿用力下壓,并且作內(nèi)旋和外旋運(yùn)動(dòng),使股骨與脛骨關(guān)節(jié)面之間發(fā)生摩擦,若外旋產(chǎn)生疼痛,提示為內(nèi)側(cè)半月板損傷。BrownSequard syndrome(脊髓半切征)指損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)及深感覺(jué)消失,對(duì)側(cè)肢體痛覺(jué)和溫覺(jué)消失。腕管綜合征(carpal tunnel syndrome, CTS)是腕管內(nèi)的正中神經(jīng)受壓所引起的癥候群,主要表現(xiàn)為正中神經(jīng)受壓,患手3個(gè)半指感覺(jué)異常、麻木或刺痛,嚴(yán)重時(shí)手指活動(dòng)障礙,魚(yú)際肌萎縮。異位骨化(heterotopic ossification ,HO)是指發(fā)生于肌肉或結(jié)締組織中的非典型骨形成的現(xiàn)象,它可發(fā)生于脊髓、大腿、肘關(guān)節(jié)損傷及全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后。骨科損傷控制學(xué)強(qiáng)調(diào)使用微創(chuàng)手術(shù)操作理念,例如外固定支架固定,有限切開(kāi)內(nèi)固定等。Bohler角由跟骨結(jié)節(jié)與跟骨后關(guān)節(jié)突的連線與跟骨前后關(guān)節(jié)突連線形成的夾角稱跟骨結(jié)節(jié)關(guān)節(jié)角。McMurryFouche試驗(yàn)(麥?zhǔn)蠈?shí)驗(yàn))用來(lái)檢查內(nèi)側(cè)和外側(cè)半月板,病人仰臥位,完全屈膝,足后跟抵在臀部,檢查者一只手放在膝關(guān)節(jié),拇指及示指在關(guān)節(jié)線水平,另一只手內(nèi)旋脛骨,如果旋轉(zhuǎn)時(shí),患者疼痛且伴卡拉聲,則提示外側(cè)半月板損傷,同樣外旋脛骨,檢查內(nèi)側(cè)半月板。Dugas征在正常情況下將手搭到對(duì)側(cè)肩部,其肘部可以貼近胸壁,稱陰性。肩部撞擊癥是肩關(guān)節(jié)外展活動(dòng)時(shí),肩峰下間隙內(nèi)結(jié)構(gòu)與喙肩穹之間反復(fù)摩擦、撞擊而產(chǎn)生的一種慢性肩部疼痛綜合征。在股骨頸前、后壁之間,兩個(gè)粗隆增厚骨嵴間的小區(qū)缺乏骨小梁,此中央?yún)^(qū)即Ward三角。Nelaton’s line由髂前上棘至坐骨結(jié)節(jié)間的連線,正常時(shí)此線經(jīng)過(guò)大粗隆。一期愈合多見(jiàn)于骨折行堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定時(shí)。絕大部分骨折的愈合屬于二期愈合。Trendelenburg sign(單腿站立試驗(yàn))健側(cè)單腿站立,患腿屈髖屈膝抬起,患側(cè)臀部因健側(cè)臀中、小肌拉緊而抬起,以保持身體平衡。Ortolani試驗(yàn)檢查者雙手握患兒雙下肢,拇指放在大腿內(nèi)側(cè),其它手指放在股骨大粗隆處。然后輕度外展髖關(guān)節(jié),并用手指向前方推頂股骨大粗隆,此時(shí)可感到股骨頭滑入髖臼的彈動(dòng)聲,即為Ortolani試驗(yàn)陽(yáng)性Volkmann’s Contracture(??寺毖詳伩s)是由于肢體嚴(yán)重缺血,造成肌肉壞死或攣縮,又因神經(jīng)缺血和瘢痕壓迫,常有神經(jīng)部分癱瘓,致肢體嚴(yán)重殘廢。LeggCalve’Perthes 病扁平髖、幼年變形性骨軟骨炎等,是股骨頭骨骺缺血性壞死引起的髖關(guān)節(jié)功能障礙。見(jiàn)于兒童。Tinel征神經(jīng)損傷后或損傷神經(jīng)修復(fù)后,在相應(yīng)平面輕叩神經(jīng),其分布區(qū)會(huì)出現(xiàn)放射痛和過(guò)電感,這是由于神經(jīng)軸突再生較髓鞘再生快,神經(jīng)軸突外露,被叩擊時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象。組織工程應(yīng)用生命科學(xué)和工程學(xué)的原理與技術(shù),設(shè)計(jì)、構(gòu)建、培育和保養(yǎng)活組織,研制生物替代物,以修復(fù)或重建組織器官的結(jié)構(gòu),維持或改善組織器官功能的一門(mén)新興學(xué)科。骨誘導(dǎo)指通常無(wú)成骨性質(zhì)的間充質(zhì)細(xì)胞在各種內(nèi)外因子的作用下分化為骨形成細(xì)胞的過(guò)程。Paget?。ɑ涡怨茄祝┡R床表現(xiàn)為疼痛;畸形;血清堿性磷酸酶增高;神經(jīng)壓迫癥狀;高排出性充血心力衰竭;病理性骨折。有人把他描述為“真正的股骨頸”。是從臀部到膝部走行于大腿背側(cè)的肌肉束,腘繩肌與強(qiáng)有力的股四頭肌相對(duì)應(yīng)。腱鞘巨細(xì)胞瘤是一種起源于滑膜細(xì)胞或者趨向滑膜細(xì)胞分化的間葉細(xì)胞,發(fā)生在小關(guān)節(jié)及腱鞘的滑膜層和滑囊內(nèi)或沿腱鞘生長(zhǎng),為慢性長(zhǎng)大的軟結(jié)節(jié),無(wú)壓痛的良性腫瘤。屬常染色體顯性遺傳,成人男性多見(jiàn)。又稱為“棒球指”baseball finger。又稱為“槌狀指”。無(wú)人區(qū)屈肌腱腱鞘區(qū)從腱鞘開(kāi)始至指淺屈肌的附著處,在此段深、淺屈肌腱被限制在狹小的腱鞘內(nèi),傷后很易粘連,處理困難,效果較差,故又稱為“無(wú)人區(qū)”。爪形趾 是指跖趾關(guān)節(jié)背伸,近側(cè)趾間關(guān)節(jié)屈曲,遠(yuǎn)側(cè)趾間關(guān)節(jié)屈曲。槌狀趾 是跖趾關(guān)節(jié)中立位,近側(cè)趾間關(guān)節(jié)中立位,遠(yuǎn)側(cè)趾間關(guān)節(jié)屈曲的畸形 Hammer Toe(錘狀趾)畸形指跖趾關(guān)節(jié)背伸或著中立位,近側(cè)趾間關(guān)節(jié)屈曲,遠(yuǎn)側(cè)趾間關(guān)節(jié)背伸或者中立位。LDH(Lumbar disk herniation,腰椎間盤(pán)突出癥)是指腰椎間盤(pán)發(fā)生退行性變以后,在外力作用下,纖維環(huán)部分或全部破裂, 壓迫神經(jīng)根、血管或脊髓等組織所引起的腰痛,并伴有坐骨神經(jīng)放射痛等癥狀為特征的一種病變。是由感染與非感染因素(如創(chuàng)傷、燒傷、急性胰腺炎及缺血缺氧等)引起的難以控制的全身性“瀑布”(或過(guò)度)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為肺、肝、腸道等器官微血管內(nèi)的多形核白細(xì)胞貼壁、粘附,巨噬細(xì)胞活化,充血、滲出等。ARDS(Acute Respiratory Distress Syndrome 急性呼吸窘迫綜合征)以前多稱為成人型(adult)呼吸窘迫綜合征,是多種原因引起的急性呼吸衰竭,臨床上以呼吸窘迫,頑固性低氧血癥和非心源性肺水腫為特征。此為廣泛性軟組織挫傷的傷者晚發(fā)性死亡的常見(jiàn)原因。Wallerian Degeneration(瓦勒氏變性)周圍神經(jīng)切斷后,發(fā)生神經(jīng)軸突壞死、髓鞘分解消失和神經(jīng)鞘膜增生等一系列改變,稱為瓦勒氏(Wallerian)變性。經(jīng)月骨周圍脫位腕部處于極度背伸位,手掌著地摔傷,外力使橈骨遠(yuǎn)端諸骨與頭狀骨相擠壓,橈骨與頭狀骨之間的掌側(cè)間隙增寬,頭狀骨與月骨間的掌側(cè)韌帶與關(guān)節(jié)囊破裂,月骨向掌側(cè)脫位。Cotton骨折三踝骨折,內(nèi)外踝骨折合并脛骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面后緣骨折,伴距骨向后脫位。Bouchard 結(jié)節(jié)(布夏爾結(jié)節(jié))遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)背側(cè)的骨性增生結(jié)節(jié),多見(jiàn)于骨性關(guān)節(jié)炎。PVP(Percutaneous Vertebroplasty,經(jīng)皮椎體成形術(shù))在影像導(dǎo)引下,通過(guò)將穿刺針經(jīng)皮穿刺到病變椎體后,向椎體內(nèi)注入骨水泥,以達(dá)到增強(qiáng)椎體強(qiáng)度和穩(wěn)定性,防止塌陷,緩解腰背疼痛,甚至部分恢復(fù)椎體高度的目的一種新型技術(shù)。又叫先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,(Deep venous thrombosis,深靜脈血栓形成)是血凝塊在深靜脈形成的狀態(tài) OsgoodSchlatter disease(奧斯古—謝拉德癥/脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎)此病是由于髕骨肌腱造成的脛骨粗隆骨化中心反復(fù)受創(chuàng)傷所致,表現(xiàn)為疼痛腫脹和活動(dòng)受限。一般1416歲自愈。關(guān)節(jié)外彈響較常見(jiàn),稱為彈響髖,髂脛束摩擦綜合癥,闊筋膜緊張癥,是由于髂脛束的后緣、或臀大肌肌腱部的前緣增厚,在髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收或內(nèi)旋活動(dòng)時(shí),增厚的組織滑過(guò)大轉(zhuǎn)子的突起而發(fā)生彈響。其特征為骨質(zhì)脆弱、藍(lán)鞏膜、耳聾、關(guān)節(jié)松弛,是一種由于間充質(zhì)組織發(fā)育不全,膠原形成障礙而造成的先天性遺傳性疾病。Continuous Passive Motion(CPM)is a postoperative treatment method that is designed to aid recovery after joint most patients after extensive joint surgery, attempts at joint motion cause pain and as a result, the patientfails to move the allows the tissue around the joint to bee stiff and for scar tissue to form resulting in a joint which has limited range of motion and often may take months of physical therapy to recovery that range of motion means that the joint is moved without the patient39。re deformity,伸肌腱的中央腱束斷裂,使近側(cè)指間關(guān)節(jié)突出于側(cè)束指間,表現(xiàn)為近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲,遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)過(guò)伸畸形。Boutonni232。Hangman39。s fracture)C2 上下關(guān)節(jié)突之間的骨質(zhì)連接區(qū)的骨折,可伴有或不伴有C2 前脫位。Jones 骨折(Jones fracture)第五跖骨基底部以遠(yuǎn)1英寸內(nèi)的骨折 Monteggia 骨折(Monteggia fracture)橈骨頭脫位合并尺骨骨折Galeazzi 骨折為橈骨中下1/3骨折伴下尺橈關(guān)節(jié)分離(半脫位或全脫位),以后將橈骨干骨折或尺橈骨雙骨折伴下尺橈關(guān)節(jié)分離均歸為此類第二篇:玻璃專業(yè)術(shù)語(yǔ)介紹玻璃專業(yè)術(shù)語(yǔ)介紹 1)透光率(LT)是指穿透玻璃的光線與光源CIED65總?cè)肷涔饩€的比率(光譜范圍在380~780nm之間)。3)紫外線透過(guò)率(UV)是指穿透的紫外線輻射能量與入射紫外線輻射能量的比率(光譜范圍在280~380nm之間)。5)能量反射率(ER)是指被玻璃反射的太陽(yáng)能量與入射太陽(yáng)能量的百分比。7)太陽(yáng)能系數(shù)(SF)或總能量穿透率是指穿透玻璃的總體太陽(yáng)能量與入射太陽(yáng)能量的百分比。計(jì)算的規(guī)則如下:1)太陽(yáng)在地平線以上30度,位于適當(dāng)角度; 2)環(huán)境濕度等同于外界溫度; 3)表面熱交換系數(shù):室內(nèi):8W/m2K室外:23 W/m2K 8)遮陽(yáng)系數(shù)(SC)。10)長(zhǎng)波遮陽(yáng)系數(shù)(LWSC):。K時(shí),每小時(shí)穿過(guò)1m2材料的熱量。12)K值 是衡量鍍膜材料熱傳導(dǎo)值的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。K值越低,鍍膜玻璃性能越好。13)相對(duì)熱量增加(RHG)是指在特定條件下透過(guò)玻璃的總熱量增加值。太陽(yáng)能系數(shù)和歐洲U值的計(jì)算將根據(jù)ISO90501999。玻璃內(nèi)的熱應(yīng)力是在建筑設(shè)計(jì)階段中考慮的一個(gè)重要因素,以避免因其影響而導(dǎo)致玻璃的破裂。第三篇:骨科護(hù)理常規(guī)教案介紹骨盆骨折的護(hù)理心理護(hù)理意外傷害,疼痛和失血的刺激使病人受身體和精神的損傷,常表現(xiàn)出恐懼不安,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)創(chuàng)造安全的環(huán)境,以解除其恐懼的心理。體位臥硬板床,減少搬運(yùn),盡量使用按摩床墊,骨折愈合后方向患側(cè)臥位。(2)建立靜脈通路,及時(shí)按醫(yī)囑輸血和補(bǔ)液,輸氧等。(4)觀察病人有無(wú)排尿困難,對(duì)于尿道損傷致排尿困難者給予留置導(dǎo)尿,觀察尿量及色澤等,并加強(qiáng)尿道口和導(dǎo)尿管的護(hù)理,保持導(dǎo)尿管通暢。(6)保持皮膚清潔、健康和床單位平整干燥,做好皮膚護(hù)理,預(yù)防壓瘡。長(zhǎng)時(shí)間臥床的病人須練習(xí)深呼吸,進(jìn)行肢體肌的等長(zhǎng)舒縮;每天多次,每次5-20分鐘。允許下床后,可使用拐杖,下床活動(dòng)。手外傷的護(hù)理心理護(hù)理意外致傷,顧慮手術(shù)效果,易產(chǎn)生焦慮心理。體位平臥位,抬高患肢,以利靜脈回流,防止和減輕腫脹。飲食宜高能量、高蛋白、高維生素、高鐵、粗纖維飲食。局部情況手部皮膚顏色、溫度、毛細(xì)血管回流反應(yīng)、有無(wú)腫脹等。此時(shí),若疼痛未減輕且有加重趨勢(shì),應(yīng)考慮感染的可能。堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,改善手部功能用兩手相對(duì)練習(xí)腕背伸,兩手背相對(duì)練掌屈,手掌平放桌上練腕背伸,腕放桌邊練腕掌屈,拇指外展練習(xí)虎口,手部關(guān)節(jié)按壓練習(xí)等。復(fù)診(1)神經(jīng)損傷的病人,3周時(shí)進(jìn)行肌電圖檢查,此后每隔3個(gè)月復(fù)查1次,觀察神經(jīng)功能恢復(fù)情況。(2)肌腱損傷病人出院后3周復(fù)查。腰椎間盤(pán)突出癥的護(hù)理心理護(hù)理由于腰腿疼痛,病程較長(zhǎng),導(dǎo)致心理負(fù)擔(dān)沉重,應(yīng)對(duì)病人予以開(kāi)導(dǎo),并提示預(yù)后較好,以增強(qiáng)治療的信心。體位臥硬板床,每2-4小時(shí)呈軸線翻身,保持腰椎的穩(wěn)定,預(yù)防壓瘡。功能鍛煉(1)直腿抬高鍛煉,術(shù)后第一天開(kāi)始協(xié)助病人做直腿抬高運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)范圍由小到大,第二日開(kāi)始由病人做主動(dòng)鍛煉,以預(yù)防神經(jīng)根粘連。三點(diǎn)式:用頭、雙足跟用力將背向上弓起。以防止肌肉萎縮,增加脊柱的穩(wěn)定性。并且在一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月后復(fù)診,如出現(xiàn)腰部疼痛,雙下肢麻木,排便困難時(shí),應(yīng)隨時(shí)就診。飲食宜高蛋白、高維生素、高鈣、沮纖維及果膠成分豐富易消化的食物、體位臥硬板床,患肢制動(dòng),可穿防旋鞋固定,保持外展中立,忌外旋、內(nèi)收。術(shù)后潛在并發(fā)癥的觀察與護(hù)理(1)出血:術(shù)后24小時(shí)內(nèi)患肢制動(dòng),觀察切口敷料情況及引流液的顏色、量等。(3)血栓形成:應(yīng)妥善固定,制動(dòng)術(shù)肢,嚴(yán)密觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)及術(shù)肢血液循環(huán)等。(2)指導(dǎo)病人進(jìn)行雙上肢及健側(cè)下肢的全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)和功能鍛煉。非手術(shù)治療可逐漸使用拐杖,患肢在不負(fù)重情況下練習(xí)行走。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)診。尺橈骨干雙骨折的護(hù)理心理護(hù)理病人易產(chǎn)生焦慮和煩躁情緒,應(yīng)向病人做好安撫工作,并協(xié)助生活料理。體位行石膏托固定者,臥床時(shí)墊枕與軀干平行,頭肩部抬高,用三角巾或前臂吊帶懸吊于胸前。定時(shí)檢查夾板及石膏繃帶等固定松緊是否合適,及時(shí)給予調(diào)整。功能鍛煉指導(dǎo)復(fù)位固定后的病人進(jìn)行上臂肌和前臂肌的舒縮