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正文內(nèi)容

轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科總結(jié)與改進(jìn)措施-展示頁

2024-10-28 16:09本頁面
  

【正文】 發(fā)其他急性病癥,如骨科患者突發(fā)心肌梗死等。本科治療不能滿足,需要到專科科室進(jìn)行治療者。(三)按聯(lián)系好的時(shí)間轉(zhuǎn)科,轉(zhuǎn)出科室要派人護(hù)送到轉(zhuǎn)入科室,并向有關(guān)人員交代病情。二、轉(zhuǎn)科流程(一)病員轉(zhuǎn)科,須經(jīng)接受科室會(huì)診同意。(三)科室對轉(zhuǎn)出的病員要寫明轉(zhuǎn)院的原因、目的,并寫出病歷摘要,患者或家屬簽字后隨病員帶到所轉(zhuǎn)入的醫(yī)院就診。(二)轉(zhuǎn)院審批:由科主任提出,參保患者經(jīng)醫(yī)保科同意領(lǐng)取一式三聯(lián)的轉(zhuǎn)院(檢查)治療申請單,經(jīng)醫(yī)??啤⒅鞴茉洪L批準(zhǔn)后,方可辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。本人自行轉(zhuǎn)院產(chǎn)生的不良后果與醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員無關(guān)。6.其他:二、患方聲明本人已年滿 18 周歲且具有完全民事行為能力(或是患者的監(jiān)護(hù)人),醫(yī)務(wù)人員已將上述風(fēng)險(xiǎn)及有可能發(fā)生的其他風(fēng)險(xiǎn)向我作了詳細(xì)的告知,我也完全理解上述所說的內(nèi)容。如果在轉(zhuǎn)院過程中出現(xiàn)病情加重或出現(xiàn)生命危險(xiǎn)等情況也無法得到及時(shí)救治。通過120轉(zhuǎn)院能夠最大限度地保護(hù)患者的安全和爭取治療時(shí)機(jī)。4.轉(zhuǎn)院方式:①我們建議聯(lián)系120救護(hù)車進(jìn)行轉(zhuǎn)院。2.如果不及時(shí)轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進(jìn)一步診治,根據(jù)病情不同可能會(huì)出現(xiàn)病情加重,使以后的治療變得更加困難,以及無法治愈或喪失最佳治療時(shí)機(jī),嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致死亡的不良后果。3.轉(zhuǎn)出科室主管醫(yī)師開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑、書寫轉(zhuǎn)科記錄,進(jìn)行轉(zhuǎn)科登記,通知轉(zhuǎn)入科室做好相關(guān)接收準(zhǔn)備;4.轉(zhuǎn)出科室醫(yī)務(wù)人員攜帶病案資料,陪同患者至轉(zhuǎn)入科室,危重患者轉(zhuǎn)科需主管醫(yī)師、護(hù)士全程護(hù)送至轉(zhuǎn)入科室,與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)務(wù)人員做好交接班;5.轉(zhuǎn)入科室接收患者后,醫(yī)務(wù)人員及時(shí)診查,做好轉(zhuǎn)入后病情再評估,制定適宜診療方案,并對患者或其法定代理人(監(jiān)護(hù)人)、授權(quán)委托人履行相關(guān)事項(xiàng)知情告知,醫(yī)師開具醫(yī)囑、書寫接收記錄,余按患者入院流程辦理。二、轉(zhuǎn)科制度(一)適用情形1.患者經(jīng)科間會(huì)診,其主要病情、診斷以被邀會(huì)診科室為主;2.患者經(jīng)院內(nèi)外多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,其進(jìn)一步診療需要轉(zhuǎn)入其他臨床科室;3.首診收住科室診治范圍,以患者主要病情為最佳選擇的臨床科室。同時(shí)醫(yī)務(wù)科安排相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員和急救車輛護(hù)送到已聯(lián)系好的醫(yī)院。(三)患者轉(zhuǎn)院處置流程:① 非危重患者,科室應(yīng)向患者或其法定代理人(監(jiān)護(hù)人)、授權(quán)委托人做充分知情告知、交代轉(zhuǎn)院相關(guān)事宜,征得其理解并簽字確認(rèn),為其辦理出院手續(xù)。(節(jié)假日及晚夜班報(bào)醫(yī)院總值班)第二天補(bǔ)交轉(zhuǎn)院申請。第二篇:轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度轉(zhuǎn) 科、轉(zhuǎn) 院 管 理 制 度一、轉(zhuǎn)院制度(一)適用情形:1.因技術(shù)和(或)設(shè)備等支撐條件限制,不能對患者提供有效診療服務(wù);2.因技術(shù)和(或)設(shè)備等支撐條件限制,為患者提供診療服務(wù),不能對患者生命安全提供有效保障,極有可能對患者造成嚴(yán)重不良后果甚至死亡;3.因技術(shù)和(或)設(shè)備等支撐條件限制,為患者提供診療服務(wù),極有可能造成治療延誤或其進(jìn)一步導(dǎo)致嚴(yán)重不良后果。同時(shí)由護(hù)士通知轉(zhuǎn)入科并按聯(lián)系的時(shí)間轉(zhuǎn)科,轉(zhuǎn)出科室派人陪送病員到轉(zhuǎn)入科,向當(dāng)班護(hù)士交班,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)及時(shí)通知接受科醫(yī)師,危重病人轉(zhuǎn)科時(shí)有醫(yī)師、護(hù)士陪送,病情與資料交接及登記,同時(shí)交待病員情況及有關(guān)事項(xiàng),保障患者得到連貫搶救,轉(zhuǎn)科前書寫轉(zhuǎn)科小結(jié),內(nèi)容包括:患者住院及轉(zhuǎn)科原因、癥狀體征及重要的陽性發(fā)現(xiàn)、診斷及其它操作、病情進(jìn)展、藥物及其它治療情況及當(dāng)前患者健康狀況等,并及時(shí)簽名。在轉(zhuǎn)院過程中,存在著一些不規(guī)范現(xiàn)象,如與患者家屬溝通不及時(shí)不充分,在轉(zhuǎn)運(yùn)患者過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)告知不充分,對患者及家屬交待的注意事項(xiàng)要有書面形式并簽字,這些都需要在以后工作中進(jìn)一步改進(jìn)?;颊咿D(zhuǎn)院如估計(jì)途中可能加重病情或死亡者,應(yīng)暫留本院處理,待病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)期過后再行轉(zhuǎn)院。在患者轉(zhuǎn)出前寫好“出院記錄”交于患者,以便隨同帶入轉(zhuǎn)入醫(yī)院。第一篇:轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科總結(jié)與改進(jìn)措施2017年轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科總結(jié)與改進(jìn)措施一、轉(zhuǎn)院病人:因限于本院技術(shù)和設(shè)備條件,對不能診治的病員,經(jīng)由科內(nèi)討論、科主任同意并填寫《轉(zhuǎn)院申請單》,報(bào)送醫(yī)務(wù)科審批后可簽發(fā)轉(zhuǎn)院,必要時(shí)報(bào)請業(yè)務(wù)院長批準(zhǔn)。決定轉(zhuǎn)院后,轉(zhuǎn)出科主治醫(yī)師應(yīng)做好與患者或家屬談話,并告知相關(guān)注意事項(xiàng)。轉(zhuǎn)院患者應(yīng)先辦妥出院手續(xù)后,方可轉(zhuǎn)出。若病員家屬要求轉(zhuǎn)院,醫(yī)師應(yīng)明確告知患者家屬可能在途中發(fā)生的情況并需承擔(dān)一切后果,家屬同意簽字后,再行轉(zhuǎn)院。二、轉(zhuǎn)科病人,其中主要類型為:手術(shù)病人術(shù)后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)病房,以及合并內(nèi)科或其他外科疾病需要進(jìn)一步??浦委煹幕颊撸M(jìn)行轉(zhuǎn)科治療,轉(zhuǎn)科時(shí)我科醫(yī)護(hù)人員能基本上按照轉(zhuǎn)科制度與流程進(jìn)行轉(zhuǎn)科,病員轉(zhuǎn)科前經(jīng)轉(zhuǎn)入科室會(huì)診同意,經(jīng)主治醫(yī)師批準(zhǔn)后由經(jīng)治醫(yī)師開轉(zhuǎn)科醫(yī)囑、寫好轉(zhuǎn)出記錄。同時(shí),在轉(zhuǎn)科過程中,也存在著一些不規(guī)范現(xiàn)象,如同轉(zhuǎn)入科室醫(yī)護(hù)人員溝通不及時(shí),造成患者長時(shí)間等待,延遲治療等,還有書寫交接班不及時(shí),簽字不及時(shí)現(xiàn)象,需要在以后工作中進(jìn)一步改正。(二)轉(zhuǎn)院流程:⑴ 由科室主任提出轉(zhuǎn)院申請,并簽字同時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科。⑵ 醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后報(bào)主管院長批準(zhǔn)⑶ 若涉及醫(yī)保患者必需上報(bào)醫(yī)保部備案。② 危重患者,在病情允許轉(zhuǎn)移運(yùn)送的情況下,對患者或其法定代理人(監(jiān)護(hù)人)、授權(quán)委托人進(jìn)行充分知情告知、交代轉(zhuǎn)院相關(guān)事宜,征得其理解并簽字確認(rèn),為其辦理相關(guān)手續(xù)。③ 危重患者,如病情不穩(wěn)定,需就地?fù)尵?,待病情基本穩(wěn)定,再按②執(zhí)行。(二)轉(zhuǎn)科程序1.請科間會(huì)診、院內(nèi)多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診,決定轉(zhuǎn)科治療,與轉(zhuǎn)入科室確定轉(zhuǎn)科具體時(shí)間;2.主管醫(yī)師向患者或其法定代理人(監(jiān)護(hù)人)、授權(quán)委托人履行充分、有效知情告知,并征得其同意,簽署轉(zhuǎn)科知情同意書,告知情況記入病歷;若患者及家屬拒絕簽字,則由主管醫(yī)師在病歷中注明情況后,與上級醫(yī)師一同簽名。轉(zhuǎn)院知情告知書尊敬的患者、被授權(quán)委托人:1.根據(jù)患者目前的病情進(jìn)展,超出我院目前的診療范圍和診療水平,建議患者轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進(jìn)一步診斷或治療。3.轉(zhuǎn)院過程中根據(jù)病情不同也可能會(huì)出現(xiàn)病情加重,使以后的治療變得更加困難,以及無法治愈或喪失最佳治療時(shí)機(jī),甚至導(dǎo)致死亡的不良后果。雖然120救護(hù)車轉(zhuǎn)送可能使您增加一筆費(fèi)用,但是120救護(hù)車配備專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備、經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員,而且在緊急情況下120救護(hù)車
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