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正文內(nèi)容

轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)床及轉(zhuǎn)院制度-展示頁

2024-10-15 13:10本頁面
  

【正文】 登記并蓋章后才能轉(zhuǎn)出。患者自動(dòng)轉(zhuǎn)院的,主管醫(yī)師應(yīng)提供病情摘要,將風(fēng)險(xiǎn)告之患者(代理人),并將告之內(nèi)容及患者(代理人)簽字如實(shí)記入病歷。如病情不穩(wěn)定而患者或家屬執(zhí)意要求轉(zhuǎn)院,須告知風(fēng)險(xiǎn),并簽字,在病歷中留檔?;颊呔芙^轉(zhuǎn)院者,必須作相關(guān)告知工作,詳細(xì)講解在本院的治療方式,可能存在的風(fēng)險(xiǎn),并加以簽字確認(rèn)?;颊咿D(zhuǎn)院應(yīng)征得本人或其監(jiān)護(hù)人同意,主管醫(yī)師應(yīng)如實(shí)、充分告知患者本人或家屬轉(zhuǎn)院的必要性、可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)、轉(zhuǎn)往醫(yī)院的名稱、地址、聯(lián)系方式等,醫(yī)患相關(guān)情況要如實(shí)記入病歷,并征得病人或家屬簽字同意。三、轉(zhuǎn)院(一)轉(zhuǎn)出醫(yī)院限于本院技術(shù)及設(shè)備條件;對(duì)不能診治的患者,病人因交通、醫(yī)療保險(xiǎn)支付或其他原因要求轉(zhuǎn)院者;需轉(zhuǎn)專科醫(yī)院治療的傳染性疾病、精神性疾病或其他疾病。轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科室醫(yī)生于患者轉(zhuǎn)入后在班內(nèi)完成。(四)轉(zhuǎn)出科室在患者轉(zhuǎn)出前完成所有的醫(yī)療記錄包括轉(zhuǎn)出記錄并簽名,如沒有及時(shí)完成,轉(zhuǎn)入科室有權(quán)拒絕病人轉(zhuǎn)入。轉(zhuǎn)入科室責(zé)任護(hù)士立即通知醫(yī)生,與護(hù)送患者的護(hù)士進(jìn)行病情、物品交接后立即評(píng)估患者,并記錄評(píng)估結(jié)果。(二)轉(zhuǎn)科程序:治療小組醫(yī)師請(qǐng)轉(zhuǎn)入科室會(huì)診;轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師評(píng)估患者后,認(rèn)為患者有轉(zhuǎn)入治療指征且轉(zhuǎn)入科室有床位時(shí),治療小組醫(yī)師開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑;(三)責(zé)任護(hù)士:聯(lián)系轉(zhuǎn)入科室,確定轉(zhuǎn)入時(shí)間,告知需要做的準(zhǔn)備工作;結(jié)清患者在本病區(qū)的所有費(fèi)用;完成各種護(hù)理記錄;協(xié)助患者整理隨身物品;轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估患者,選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具,攜帶患者所有醫(yī)療護(hù)理記錄,與工人一起護(hù)送患者至轉(zhuǎn)入科室。重癥醫(yī)學(xué)科與普通病房之間。更改患者電腦信息,并經(jīng)雙人核對(duì),確保信息正確。(二)治療小組醫(yī)師告知患者或其家屬轉(zhuǎn)床,并開醫(yī)囑。第一篇:轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)床及轉(zhuǎn)院制度轉(zhuǎn)床轉(zhuǎn)科及轉(zhuǎn)院制度一、轉(zhuǎn)床(一)入院后如無特殊原因一般不轉(zhuǎn)床,但在下列情況下患者可轉(zhuǎn)床:住院患者多,男女病床不均衡。有特殊需要,如感染控制問題。(三)責(zé)任護(hù)士:通知患者或其家屬轉(zhuǎn)床,并協(xié)助整理個(gè)人物品。二、轉(zhuǎn)科(一)入院后如無特殊原因一般不轉(zhuǎn)科,但在下列情況下患者可轉(zhuǎn)科:同專業(yè)科室,原則上不允許轉(zhuǎn)科,遇特殊情況需轉(zhuǎn)科的要報(bào)醫(yī)教科審核,業(yè)務(wù)院長(zhǎng)同意,方可轉(zhuǎn)科。入院后診斷改變,如以內(nèi)科病入院,需外科治療;其它科室轉(zhuǎn)感染科治療等等。如病情需要,醫(yī)師與護(hù)士一起護(hù)送患者,確保轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者的安全。患者病情及物品交接:內(nèi)容包括:(1)患者身份核對(duì)、診斷、病情、治療、護(hù)理措施、注意事項(xiàng);(2)目前用藥、輸液及滴速、穿刺周圍有無滲漏、紅腫;(3)查看全身皮膚,有無發(fā)紅、皮疹、破損、褥瘡、燙傷等;(4)檢查各種導(dǎo)管是否通暢及有無脫出,觀察引流液的顏色、性狀和量;(5)檢查敷料包扎、滲出情況;(6)??菩杼厥庥^察的內(nèi)容及費(fèi)用情況。如由于轉(zhuǎn)出科室沒有及時(shí)完成記錄或沒有及時(shí)審核修改而導(dǎo)致的各種后果,由轉(zhuǎn)出科室承擔(dān)。轉(zhuǎn)科記錄內(nèi)容包括入院日期、轉(zhuǎn)出或轉(zhuǎn)入日期,患者姓名、性別、年齡、主訴、入院情況、入院診斷、診療經(jīng)過、目前情況、目前診斷、轉(zhuǎn)科目的及注意事項(xiàng)或轉(zhuǎn)入診療計(jì)劃、醫(yī)生簽名等。對(duì)不能診治的病人,須轉(zhuǎn)院診治,由主管醫(yī)師提出,科內(nèi)討論或科主任同意,特殊情況報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)部或院總值班審批,(本院職工需醫(yī)院醫(yī)務(wù)科同意),嚴(yán)禁以轉(zhuǎn)院名義推諉、遺棄患者。同時(shí)為患者提供病情摘要,在轉(zhuǎn)出時(shí),應(yīng)將病歷摘要隨患者轉(zhuǎn)去?;颊咿D(zhuǎn)院如估計(jì)途中可能加重病情或加速死亡者,一般應(yīng)留院處置,等病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)消除后再行轉(zhuǎn)院;重病人轉(zhuǎn)院準(zhǔn)備好搶救藥品、器械,保證途中安全。未經(jīng)科室和醫(yī)院批準(zhǔn),病人家屬、單位要求轉(zhuǎn)院,按自
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