【正文】 齡、診斷、簡(jiǎn)要病情。病人需要使用呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)一人接呼吸機(jī)，一人接心電監(jiān)護(hù)儀，如果只有一人接待時(shí)，應(yīng)先接呼吸機(jī)，后接心電監(jiān)護(hù)儀。急診危重病人入病房前，由急診科護(hù)士護(hù)送檢查后送入病房，與病房值班護(hù)士交接簽字。 急診科護(hù)士護(hù)送危重病人到相關(guān)科室時(shí)，主動(dòng)協(xié)助科室護(hù)士安排病人，交接病人門(mén)(急)診病歷及相關(guān)資料，交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡(jiǎn)要病史及病情，包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過(guò)、所做檢查及結(jié)果，目前用藥情況，穿刺部位、各種管道、到院時(shí)間。(ICU)手術(shù)患者身份識(shí)別、交接管理規(guī)范和流程: 手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前，由病房護(hù)士給患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí)，寫(xiě)清患者床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科別、診斷，與手術(shù)室接診人員及患者或家屬三方共同確認(rèn)患者身份，內(nèi)容包括:床號(hào)、姓名、手術(shù)名稱、手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)、藥物情況等，交接無(wú)誤并簽名后，方可帶患者進(jìn)入手術(shù)室。術(shù)后:麻醉醫(yī)師護(hù)送患者回病房?麻醉醫(yī)師與病房護(hù)士交接?雙方核對(duì)患者身份?交接患者手術(shù)方式、麻醉方式、生命體征、切口情況、置入管道、皮膚情況、物品等，交接無(wú)誤并簽名確認(rèn)，方可離開(kāi)。 急診科醫(yī)務(wù)人員攜帶病歷資料護(hù)送患者至轉(zhuǎn)入科室，負(fù)責(zé)患者途中安全，不間斷治療及搶救。 交接流程: 急診科與相關(guān)科室電話聯(lián)系?詳細(xì)登記患者信息?接收科室立即準(zhǔn)備好病床和搶救物品、藥品?急診科醫(yī)務(wù)人員陪同并攜帶病歷資料將患者護(hù)送到轉(zhuǎn)入科室?交接醫(yī)務(wù)人員共同查對(duì)患者身份信息、病歷資料以及病情、皮膚和治療?查對(duì)無(wú)誤后，雙方在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽名確認(rèn)。 病房醫(yī)師、護(hù)士(或特殊需ICU醫(yī)務(wù)人員下科室)，一起護(hù)送患者入ICU，并主動(dòng)協(xié)助ICU護(hù)士安置好患者。患者如需要使用呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)一人接呼吸機(jī)，一人接心電監(jiān)護(hù)儀，如果只有一人接診時(shí)，應(yīng)先接呼吸機(jī)后接心電監(jiān)護(hù)儀。 產(chǎn)婦分娩后在觀察室觀察生命體征、子宮收縮及陰道流血等情況2小時(shí)后，無(wú)異常后再轉(zhuǎn)回病房。 交接流程: 病房護(hù)士送孕婦至產(chǎn)房?病房護(hù)士與產(chǎn)房護(hù)士核對(duì)患者“腕帶”及病歷信息，無(wú)誤后接入產(chǎn)房?產(chǎn)婦分娩后觀察2小時(shí)?助產(chǎn)士將產(chǎn)婦、病歷送入病房與病房護(hù)士交接產(chǎn)婦情況、治療及病歷等，共同核對(duì)產(chǎn)婦“腕帶”?查對(duì)無(wú)誤后，在護(hù)理記錄單上記錄簽字確認(rèn)。 交接流程: 主管醫(yī)師與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師聯(lián)系會(huì)診同意轉(zhuǎn)科并安排床位?下達(dá)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑?護(hù)士核對(duì)轉(zhuǎn)科患者信息?辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)?醫(yī)護(hù)人員攜帶病歷等資料，護(hù)送病人到轉(zhuǎn)入科室病房?與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)務(wù)人員共同交接?雙方查對(duì)患者信息無(wú)誤后在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽字確認(rèn)。有爭(zhēng)議的特殊情況報(bào)請(qǐng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)決定。首先應(yīng)檢查病人的生命體征、完成危重度評(píng)估并作必需的應(yīng)急處理。重癥醫(yī)學(xué)科患者轉(zhuǎn)出制度:患者的轉(zhuǎn)出應(yīng)遵循病情并由雙方科室共同協(xié)商決定，且需告知家屬并征得家屬同意。重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師應(yīng)撰寫(xiě)轉(zhuǎn)出記錄，包括一般項(xiàng)目、轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科日期、轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出時(shí)的診斷、重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護(hù)和處理經(jīng)過(guò)、尚存在的主要臨床問(wèn)題、目前治療及尚需注意的問(wèn)題，為病人的后續(xù)治療提供詳細(xì)資料。，如病情不允許，須詳細(xì)告知其病情及風(fēng)險(xiǎn)，仍然堅(jiān)持可考慮轉(zhuǎn)出，并應(yīng)請(qǐng)患者或其家屬在病歷中簽字確認(rèn)。，相應(yīng)接收科室能繼續(xù)完成治療時(shí)，可考慮轉(zhuǎn)出。對(duì)需要急救的病人，應(yīng)立即向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，以便組織急救?；颊卟∏槲Ｖ貢r(shí)，原病房醫(yī)師應(yīng)馬上通知重癥醫(yī)學(xué)科準(zhǔn)備好急救設(shè)備物品，原病房醫(yī)師應(yīng)迅速將患者送人重癥醫(yī)學(xué)科。已發(fā)生或有可能發(fā)生多臟器功能障礙的各種危重癥，經(jīng)重癥醫(yī)學(xué)科治療有望改善其預(yù)后的病人，才是重癥醫(yī)學(xué)科的收治范圍。 病房建立《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》，詳細(xì)記錄科室、患者姓名、性別、年齡，診斷等。 觀察產(chǎn)婦2小時(shí)后無(wú)異常，由助產(chǎn)士護(hù)送回病房，與病房護(hù)士進(jìn)行床旁交接，床號(hào)、姓名，查對(duì)產(chǎn)婦“腕帶”信息、交接生命體征、子宮收縮、會(huì)陰傷口及皮膚等情況。、交接管理規(guī)范和流程 嚴(yán)格實(shí)施“腕帶”識(shí)別制度，孕婦入院時(shí)帶上標(biāo)有科室、床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、年齡的“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)識(shí)。查對(duì)無(wú)誤雙方在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽名確認(rèn)。 ICU護(hù)士接到電話通知后，根據(jù)病情準(zhǔn)備好床位單元和搶救用物(心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧及吸痰用物、呼吸機(jī)、氣管插管、除顫儀等相關(guān)急救設(shè)備)。交接患者門(mén)診資料及姓名、性別、年齡、診斷、簡(jiǎn)要病史及病情，包括神志、瞳孔、T、P、R、BP、搶救經(jīng)過(guò)、所做檢查及結(jié)果、目前用藥情況、穿刺部位、各種管道、到院時(shí)間以及皮膚情況等。 接收科室接到電話后，做好接收入院準(zhǔn)備，根據(jù)病人情況準(zhǔn)備好床單元及搶救用物(心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置、吸痰用物等)并檢查設(shè)備的性能狀況，主動(dòng)迎接轉(zhuǎn)入患者。交接內(nèi)容:患者床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)名稱、麻醉方式、生命體征、切口情況、置入管道、皮膚情況、物品等，交接無(wú)誤簽名，方可離開(kāi)。 急診科與病房轉(zhuǎn)接流程: 轉(zhuǎn)入病房患者 交待患者病情及注意事項(xiàng) 電話通知相關(guān)檢查科室及住院科室 簡(jiǎn)單介紹病情一相關(guān)病房做好準(zhǔn)備工作 急診科護(hù)士護(hù)送檢查后送入病房 嚴(yán)格交接并記錄 患者入病房。 為保障危重病人綠色通道暢通，急診科護(hù)士先電話通知相關(guān)檢查科室做好優(yōu)先檢查的準(zhǔn)備，必要時(shí)立即電話通知相應(yīng)的住院科室，并告知入院病人的姓名、性別、年齡、診斷，簡(jiǎn)要病情與護(hù)理措施，以便提前作好接待危重病人的搶救準(zhǔn)備。ICU護(hù)士立即與值班醫(yī)生一起積極搶救病人。 急診科護(hù)士應(yīng)與醫(yī)生一起護(hù)送病人進(jìn)入ICU，并主動(dòng)協(xié)助ICU護(hù)士安置好病人，交接病人門(mén)(急)診病歷及相關(guān)資料，交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡(jiǎn)要病史及病情，包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過(guò)、所做檢查及結(jié)果，目前用藥情況、穿刺部位、各種管道、到院時(shí)間。 急診與手術(shù)室轉(zhuǎn)接流程: 緊急手術(shù)患著 急診科電話通知手術(shù)室 簡(jiǎn)單介紹病情 同時(shí)手術(shù)室做好搶救和手術(shù)準(zhǔn)備 急診護(hù)士評(píng)估患者病情 完善術(shù)前準(zhǔn)備和護(hù)理記錄 選派醫(yī)生或護(hù)士護(hù)送患者入手術(shù)室 嚴(yán)格交接并記錄 進(jìn)行手術(shù)。 急診科根據(jù)患者病情選派醫(yī)生及護(hù)士共同護(hù)送患者至手術(shù)室。醫(yī)務(wù)科采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的方法，加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診工作的督促指導(dǎo)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題，并將檢查考核情況納入月考核。使醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識(shí)雙向轉(zhuǎn)診工作