【正文】 病診治超出我院核準(zhǔn)診療登記科目的病例，因技術(shù)、設(shè)備限制或其他原因不能處理的病例。 診斷明確，不需特殊治療或需要長期治療的慢性病患者。 經(jīng)治療后病情穩(wěn)定具有出院指征，家屬要求繼續(xù)康復(fù)治療者。，加強(qiáng)聯(lián)系，改進(jìn)轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)配合能力。各科室醫(yī)務(wù)人員要做好轉(zhuǎn)診登記。醫(yī)院急診科與手術(shù)室、ICU、病房轉(zhuǎn)接制度與流程 急診與手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度 急診科對需要直接送手術(shù)室的手術(shù)病人，應(yīng)先電話通知手術(shù)室及手術(shù)科室做好準(zhǔn)備，簡單介紹患者病情及注意要點(diǎn)，以便手術(shù)室及科室做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。 轉(zhuǎn)出前，急診科值班護(hù)士評估患者的一般情況、生命體征等，檢查輸液通道是否通暢，協(xié)助做好各種必要的檢查并收集好結(jié)果，并按要求完善護(hù)理記錄。 急診科護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士交接好患者的門診病歷及相關(guān)資料，并由醫(yī)生或急診科護(hù)士簡單口述患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情，包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果、目前用藥情況等，同時做好交接記錄。病人傷情復(fù)雜需多科室會診搶救時，應(yīng)立即通知相關(guān)科室醫(yī)生到手術(shù)室搶救病人。 急診與ICU轉(zhuǎn)接制度 急診病人進(jìn)入急診科時要根據(jù)病人病情及時遵醫(yī)囑給氧、建立靜脈通道，隨時觀察病人的病情變化，急診醫(yī)生告知病情及轉(zhuǎn)送風(fēng)險，必要時由患者家屬簽字。 ICU護(hù)士接到電話通知后立即通知值班醫(yī)生并簡略告知病人的基本情況，根據(jù)病情準(zhǔn)備好床單位和搶救用物(心電監(jiān)護(hù)儀、輸氧用物、吸痰用物、呼吸機(jī)、氣管插管、除顫儀等)。 病人進(jìn)入ICU時，ICU需兩人同時接待病人。 ICU護(hù)士應(yīng)認(rèn)真聽取急診護(hù)士的所交內(nèi)容，并認(rèn)真接、查各項內(nèi)容，并在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上雙簽名，急診護(hù)士將用物整理帶回急診科。 急診與ICU轉(zhuǎn)接流程: 轉(zhuǎn)入ICU患者 告知病情及轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險 電話通知ICU 簡單介紹病情，同時ICU做好搶救準(zhǔn)備 急診護(hù)士或醫(yī)生護(hù)送病人進(jìn)入ICU 嚴(yán)格交接并記錄 患者入住ICU 急診與病房轉(zhuǎn)接制度 急診的急危重病人待病情基本穩(wěn)定后，一旦診斷明確，應(yīng)及時收入相關(guān)科室住院治療，轉(zhuǎn)運(yùn)途中注意事項或可能發(fā)生的意外應(yīng)由主管醫(yī)生向病人交待清楚，必要時由患者家屬簽字同意轉(zhuǎn)送病房。一般病人的檢查與入院，急診科護(hù)士應(yīng)給予熱情指導(dǎo)，必要時予以護(hù)送。 病房接到電話后，立即通知值班醫(yī)生，并作好接待準(zhǔn)備，根據(jù)病人情況準(zhǔn)備好床單位及搶救用物(心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧用物、吸痰用物等)并檢查設(shè)備的性能情況，主動迎接新病人。 病房護(hù)士要認(rèn)真聽取，接、查急診護(hù)士所交內(nèi)容，在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上雙方簽字，急診科護(hù)士將用物整理帶回急診科。醫(yī)院關(guān)鍵流程患者身份識別制度 對急診、病房、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、新生兒科之間患者的轉(zhuǎn)接時，以患者姓名、“腕帶”作為識別患者身份的措施，并需交接雙方科室人員共同核對，填寫病人交接記錄。 手術(shù)后患者回病房時，麻醉醫(yī)師與病區(qū)護(hù)士或ICU護(hù)士做好患者的交接。 交接流程: 術(shù)前:病房護(hù)士再次核對患者佩戴的“腕帶”?手術(shù)室麻醉師到病房?病房護(hù)士、麻醉師、患者或家屬三方共同確認(rèn)患者身份、手術(shù)名稱、手術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)部位標(biāo)識?交接帶入手術(shù)室相關(guān)資料、物品?查對無誤、雙方簽名確認(rèn)?帶患者入手術(shù)室。、交接管理規(guī)范和流程: 急診患者需住院治療時，急診科醫(yī)務(wù)人員電話與相關(guān)科室聯(lián)系，并告知入院患者的姓名、性別、年齡、診斷、簡要病情。 急診科在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上詳細(xì)登記患者姓名、性別、年齡、診斷及病歷資料等內(nèi)容。 急診科醫(yī)務(wù)人員與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)務(wù)人員交接。查對無誤后，雙方在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽名確認(rèn)，方可離開。、交接管理規(guī)范和流程 ICU醫(yī)師會診，確認(rèn)患者需入住ICU治療，會診醫(yī)師立即電話通知ICU護(hù)士做好迎接新患者的準(zhǔn)備，并告知新入住患者的姓名、性別、年齡、診斷、簡要病情。 病房護(hù)士在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上詳細(xì)登記患者姓名、性別、年齡、診斷及病歷資料等。交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史、病情及相關(guān)資料，包括神志、瞳孔、T、P、R、BP、搶救經(jīng)過、所作的檢查及結(jié)果、目前用藥情況、穿刺部位、各種管道、皮膚情況。 患者進(jìn)入ICU時，ICU需兩位以上醫(yī)護(hù)人員同時接收病人。 交接流程: 會診醫(yī)師與ICU聯(lián)系?病房護(hù)士詳細(xì)登記患者信息?ICU立即準(zhǔn)備好病床和搶救物品、藥品?病房醫(yī)生、護(hù)士共同攜帶病歷資料護(hù)送患者到ICU?交接醫(yī)護(hù)人員共同查對患者信息、病歷資料以及病情、皮膚和治療情況等，查對無誤后，雙方在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽名確認(rèn)?ICU醫(yī)務(wù)人員積極搶救病人。 孕婦由醫(yī)生和病房護(hù)士負(fù)責(zé)送至產(chǎn)房并與助產(chǎn)士進(jìn)行交接。 嬰兒出生后立即填寫嬰兒身份識別“腕帶”(內(nèi)容包括:母親姓名及住院號、嬰兒性別、體重、出生日期、時間)，雙人核對無誤方可戴于嬰兒手腕上。 雙方核對無誤后，在護(hù)理記錄單上記錄簽字確認(rèn)。 診斷明確不屬于本科范圍的患者，經(jīng)本科主管醫(yī)師與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師聯(lián)系會診同意并安排好床位后方可轉(zhuǎn)科。 轉(zhuǎn)出科室護(hù)士根據(jù)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑核對患者信息并辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)，攜帶病歷資料護(hù)送患者到轉(zhuǎn)入科室病房，與轉(zhuǎn)入科室醫(yī)生或護(hù)士交接，共同查對患者信息無誤后，雙方在《患者轉(zhuǎn)科交接登記本》上簽字確認(rèn)。重癥醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)入制度，重癥醫(yī)學(xué)科的收治對象必須有所選擇。:對需轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科治療的危重病人，由所在科室提出會診要求，重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師會診，對符合收治指征者安排轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科。，轉(zhuǎn)入時原病房床位醫(yī)師、護(hù)士應(yīng)負(fù)責(zé)將病人護(hù)送至重癥醫(yī)學(xué)科，并向重癥醫(yī)學(xué)科值班醫(yī)師床頭交班。在簡要了解病史、住院經(jīng)過和轉(zhuǎn)至重癥醫(yī)學(xué)科的原因后，開署醫(yī)囑，在恰當(dāng)?shù)臅r候完成轉(zhuǎn)入記錄。，對診斷、鑒別診斷及病理生理變化進(jìn)行分析，提出進(jìn)一步的處理意見。，并與接收科室負(fù)責(zé)醫(yī)師共同商定后方可轉(zhuǎn)出。:病人可以轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)學(xué)科時，重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師應(yīng)通知原病房醫(yī)師，原病房不得借故推諉，應(yīng)在最短的時間內(nèi)安排轉(zhuǎn)回，如特殊情況可經(jīng)協(xié)商解決，或由有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)決定。，并向所在病房的醫(yī)生和護(hù)士詳盡交班，有關(guān)病史資料、影像診斷膠片及剩余藥品應(yīng)交接清楚，由所在病房護(hù)士負(fù)責(zé)簽收。，以及其它非醫(yī)療原因在ICU住院的患者，也應(yīng)轉(zhuǎn)出重癥醫(yī)