如何預(yù)防壓瘡-展示頁
2024-10-25 08:28本頁面
【正文】 據(jù)創(chuàng)面有無感染，選用無菌輔料覆蓋或抗生素，紗布濕料或濕潤燒傷膏等外敷，但不主張用甲紫，以免促使感染向深部組織發(fā)展。①水泡的處理，未破潰的小水泡應(yīng)盡量減少局部受摩擦，讓其自行吸收。水皰破潰后，可見潮濕紅潤的創(chuàng)面，病人有疼痛感。③采用紅外線、紫外線或烤燈照射的物理療法，以促進(jìn)局部血液循環(huán)，④加強(qiáng)全身營養(yǎng)。①改變體位，避免局部組織受壓：每兩小時(shí)翻身，及采用減少受壓部位壓力的措施。此期皮膚表面無破損情況，為可逆性改變。所以，護(hù)理人員必須掌握的壓瘡預(yù)防與處理操作規(guī)程有：一、壓瘡的處理措施： 淤血紅潤期：為壓瘡初期。最后，還要盡量消除壓瘡的易發(fā)因素，治療原發(fā)疾病。但禁止按摩發(fā)紅部位及發(fā)紅的周邊部位。按摩的手法要有足夠力量刺激肌肉，但肩部用力要輕。第七、促進(jìn)局部血液循環(huán)。平臥位時(shí)除非治療的需要床頭抬高角度應(yīng)盡可能低，不超過30176。上床或下床時(shí)，應(yīng)該抬起手臂變換體位，避免拖拉皮膚，以免皮膚與床面之間產(chǎn)生摩擦。）架空受壓部位，禁止使用氣圈、橡膠圈等閉合性圈。坐位時(shí)每小時(shí)更換體位，每15分鐘抬高身體；臥位時(shí)每2小時(shí)更換體位，必要時(shí)30分鐘一次，以受壓部位不發(fā)紅為宜。第五、避免局部組織長期受壓。大小便失禁者，及時(shí)用溫水清洗干凈（避免使用熱水），動(dòng)作輕柔（禁止用力涂擦皮膚），應(yīng)使用溫和的肥皂，以免造成皮膚損傷。要防止皮膚干燥，可使用潤滑劑。第三、保持床位整潔、干燥，床面平坦、無皺褶、無渣屑。吸煙是發(fā)生壓瘡的重要危險(xiǎn)因素，吸一支香煙一小時(shí)后，香煙中的尼古丁會(huì)抑制血液循環(huán)，使其減少最少50%的組織血供。另外，維生素A、維生素C及礦物質(zhì)對傷口愈合也有重要的作用?？谖肚宓^濃、過甜或過咸皆不適宜。因此應(yīng)增加蛋白質(zhì)和能量攝入。那么，如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生呢？首先要預(yù)防營養(yǎng)不良。第一篇：如何預(yù)防壓瘡如何預(yù)防壓瘡目前認(rèn)為壓瘡是壓力、摩擦力、剪切力三者與機(jī)體多種內(nèi)、外因素共同作用的結(jié)果。其中最基本、最重要的原因是壓迫造成局部組織缺血、缺氧，致使組織失去正常機(jī)能而發(fā)生變性、潰爛和壞死。營養(yǎng)不良的患者一旦壓瘡形成，很難愈合。每天的食譜必須包括五谷、肉、奶和纖維素食品，避免偏食，多選高纖維食物，如蔬菜、豆類。避免肥膩及脂肪量大的食物，以保持皮膚健康。第二、戒煙。因此，高危人群要戒煙。第四、加強(qiáng)皮膚保護(hù)。如潤膚露，但不能使用凡士林。還要避免潮濕，要及時(shí)更換潮濕衣服、床單。定時(shí)翻身，是最簡單、有效的方法。翻身后，在身體空隙處墊軟枕、海綿墊（也可以自制用具，用棉布縫制成大小合適的C型圈或減壓墊，用小米、谷子、蕎麥皮填充。第六、避免摩擦力和剪切力。側(cè)身躺在床上休息時(shí)，切忌把身體的重力完全放在髖骨上，側(cè)臥位角度不超過30176。為行動(dòng)不便的人翻身時(shí)，避免拖、拉、拽等動(dòng)作，應(yīng)抬高患者、抬空足跟再移動(dòng)以減少摩擦力。對易發(fā)生壓瘡的部位，要常檢查，用溫水擦洗，做局部按摩?？捎秒p手或一手蘸少許50%酒精按摩，重點(diǎn)是骨突部位，頭后枕部、耳廓及腳后跟也不能忽視。可使用新興的敷料以保持皮膚的完整性，如薄型水膠體敷料、透明敷料、泡沫敷料。河北醫(yī)大三院壓瘡組組長劉志華副主任護(hù)師
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