【正文】 離崗時，必須進行健康體檢，個人健康檔案和個人監(jiān)測檔案保存二十年。工作場所、設(shè)備及防護設(shè)施每年由放射防護監(jiān)督管理部門進行一次監(jiān)測，對 不合格的，及時整改。放射工作人員上崗后一年體檢一次，對受照射劑量高于年計量限值十分之三時，應查明原因，采取改進措施。射線裝置工作人員輻射監(jiān)測方案工作時佩戴必要的防護用具，必須接受個人劑量監(jiān)測（每季度一次），建立劑量檔案。污染現(xiàn)場未達到安全水平之前，不得解除封鎖，將事故的后果和影響控制在最低限度。對可能受放射性核素污染或者損傷的人員，立即采取暫時隔離和應急救援措施，在采取有效個人防護措施的情況下組織人員徹底清除污染并根據(jù)需要實施醫(yī)學檢查和醫(yī)學處理。五、輻射事故的處理立即撤離有關(guān)工作人員，封鎖現(xiàn)場，控制事故源，切斷一切可能擴大污染范圍的環(huán)節(jié)，防止事故擴大和蔓延。應急辦公室（設(shè)在醫(yī)教科）的職責（1）按照輻射事故應急處理預案的要求，落實應急處理的各項日常工作；（2）組織輻射事故應急人員的培訓；（3）負責與衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)保、公安等相關(guān)部門的聯(lián)絡(luò)、報告應急處理工作；（4）負責輻射事故應急處理期間的后勤保障工作；（5）完成應急處理領(lǐng)導小組交辦的其它工作；四、輻射事故的報告發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)輻射事故的科室和個人，必須立即向醫(yī)教科（或總值班）報告。定期檢查放射防護設(shè)施，發(fā)現(xiàn)問題，及時檢修。健全放射防護管理規(guī)章制度，放射設(shè)備使用和保管落實到人，紀律要嚴格，獎懲要分明。一、本預案適應范圍凡醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的放射源丟失、被盜、失控或人員超劑量照射等所致輻射事故均適用本應急預案。對操作水平高的職工進行通報表彰并給予適當獎勵，對達不到崗位要求的，堅決不得從事此崗位，確保安全。人員培訓制度單位領(lǐng)導要高度重視操作人員的日常管理，要在思想上、認識上高度重視，要把一些思想過硬、能力突出、認真負責的職工安排在放射性工作崗位上。并做好故障發(fā)生時間、故障基本狀況、故障原因分析及維修使用等信息登記工作。操作人員不得擅離崗位。、實習人員應先進行設(shè)備操作培訓，由技師長考核合格后方可上機操作。，準確操作，不可粗枝大葉，草率從事。，嚴禁機器帶病使用。設(shè)備出現(xiàn)事故應請專業(yè)人員或設(shè)備生產(chǎn)廠家進行維修，建立設(shè)備檢修及維修記錄，并專人專管。設(shè)備檢修維護制度堅持每天檢查一次射線裝置，加強衛(wèi)生清潔和常規(guī)管理，使射線裝置處于良好的運行狀態(tài)。4作好輻射安全防護工作，設(shè)立輻射標志、聲光報警等，防止無關(guān)人員意外照射。從事輻射工作人員應該配備個人劑量筆（卡），建立個人劑量檔案，并定期進行身體檢查。工作結(jié)束后應關(guān)閉X線機并切斷電源。根據(jù)人體大小，檢查部位，合理選擇參數(shù)。對于隨時出現(xiàn)的液體應立即清理，防止流入儀器設(shè)備內(nèi)部。開機后應注意電源電壓是否正常，并檢查其他功能鍵是否選擇正確。發(fā)生放射事故，立即報告上級領(lǐng)導和有關(guān)部門，采取有效措施，不得拖延或者隱瞞不報。工作時，每一名工作人員必須佩帶個人劑量筆（卡）和個人劑量報警儀。射線裝置工作人員崗位職責使用射線裝置工作人員必須經(jīng)過崗前體檢，并經(jīng)過輻射安全防護培訓，持證上崗。（3）組織實施本院放射工作人員上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)健康檢查，建立個人健康監(jiān)護檔案，做到一人一檔。輻射安全及防護管理領(lǐng)導小組職責：（1）負責擬定輻射防護工作計劃和實施方案，制定相關(guān)工作制度，并組織實施。第一篇：輻射安全與防護管理制度(完整版)合肥高新心血管病醫(yī)院輻射（放射）科安全防護管理安全防護制度放射崗位職責合肥高新心血管病醫(yī)院放射科 合肥高新心血管病醫(yī)院醫(yī)務科二0一五年十月目錄輻射安全與防護管理機構(gòu)及其職責……………………1射線裝置工作人員崗位職責……………………………1射線裝置工作人員操作規(guī)程……………………………1輻射防護和安全保衛(wèi)制度………………………………2設(shè)備檢修維護制度………………………………………2設(shè)備使用登記制度………………………………………2人員培訓制度……………………………………………3輻射事故預防措施及應急處理預案……………………3射線裝置工作人員輻射監(jiān)測方案………………………4學習培訓制度及記錄……………………………………5個人劑量監(jiān)測和職業(yè)健康監(jiān)護檔案管理制度…………6輻射（放射）設(shè)備操作規(guī)程和使用制度………………6輻射防護和安全保衛(wèi)制度………………………………7設(shè)備檢修、維護制度……………………………………7輻射（放射）科組織管理制度…………………………8登記室管理制度…………………………………………8資料存檔保管制度………………………………………9借片管理制度……………………………………………9X線攝影室管理制度……………………………………9暗室管理制度……………………………………………10CT室管理制度…………………………………………..10 DSA室管理制度………………………………………….10 綜合讀片制度……………………………………………..11 疑難讀片討論制度………………………………………..11 放射介入手術(shù)隨訪制度…………………………………..11 X線設(shè)備維修保養(yǎng)制度………………………………………..11 導管（介入）室消毒隔離制度…………………………..12 進修，實習醫(yī)生管理制度………………………………..12 登記室崗位職責…………………………………………..13 X線攝影室崗位職責……………………………………...13 暗室崗位職責……………………………………………...13 CT室崗位職責…………………………………………….14 DSA室崗位職責…………………………………………..14 輻射（放射）科崗位職責和各級人員職責………………15 放射科與臨床科室緊急呼救與支援的機制與流程……….19輻射安全與防護管理機構(gòu)及其職責為認真落實國務院《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、國家環(huán)境保護總局《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》及省環(huán)保廳、市環(huán)保局相關(guān)文件精神的規(guī)定，切實加強醫(yī)院輻射安全與防護的監(jiān)督管理，預防、控制和消除輻射危害，保障放射診療工作人員、患者和公眾的健康權(quán)益，結(jié)合我院輻射工作實際，決定調(diào)整醫(yī)院輻射安全與防護工作領(lǐng)導小組：領(lǐng)導小組組成: 組長：楊斌 副組長：周長平程福舟成員：王延忠王蕾紀振華金星領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務科。負責日常輻射安全與防護工作。（2）做好工作人員的輻射防護與安全培訓、防護設(shè)施的供應與管理以及輻射防護檔案的建立與管理等工作。（4）定期對輻射安全與防護工作進行督查，檢查本院放射工作人員的技術(shù)操作情況，指導做好個人以及患者的輻射防護，確保不發(fā)生輻射安全事故。要正確使用射線裝置，做到專人專管專用。從事射線裝置崗位人員，要嚴格按照操作規(guī)程和規(guī)章制度，杜絕非法操作。射線裝置工作人員操作規(guī)程每天上崗前做好各類X線機保潔工作，保持機器良好的工作環(huán)境。操作機器時應該小心仔細，尤其注意電源電壓，不得超過標識的標準電壓。嚴格按照使用說明書進行操作，杜絕一切非法操作。隨時觀察圖像質(zhì)量，出現(xiàn)異常應檢查X線機是否正常，如果異常應立即報告維修人員。輻射防護和安全保衛(wèi)制度使用射線裝置工作人員必須經(jīng)過崗前體檢，并經(jīng)過輻射安全防護培訓，持證上崗。射線裝置應設(shè)有專門工作室，工作室設(shè)立專人管理，非相關(guān)人員不得入內(nèi)。5嚴格檢查玻璃破損情況，使門窗經(jīng)常處于關(guān)閉狀態(tài)。嚴格遵守檢查程序，對設(shè)備出現(xiàn)故障要及時上報并立即停止使用。設(shè)備使用登記制度，熟練掌握操作規(guī)程及注意事項，保證正確安全使用機器設(shè)備。確實保障機器安全運行及被檢者的人身安全；嚴禁過載使用，盡量避免不必要的曝光。發(fā)現(xiàn)問題立即停止。，并有本科室技術(shù)人員在場，方可使用。、關(guān)閉電源，及時向技術(shù)組長和科主任匯報，以便及時組織檢修。，保持機器整潔。堅持組織學習，并針對實際操作過程中發(fā)生的問題及時整改，切實提高操作人員使用、檢查儀器設(shè)備的水平，杜絕事故的發(fā)生。輻射事故預防措施及應急處理預案為提高應對突發(fā)輻射事故的處理能力，最大程度地預防和減少突發(fā)輻射事故的損害，保護環(huán)境，保障工作人員和患者的生命安全，特制定本預案。二、輻射事故的預防輻射事故多數(shù)是人為因素造成的責任事故，嚴格放射防護管理，做好預防工作，是防止輻射事故發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。組織放射防護知識培訓，不得無證上崗，嚴格操作規(guī)程。三、組織機構(gòu)及職能輻射事故應急處理領(lǐng)導小組組長：周長平副組長：紀振華程福舟成員：雷鳴程必宏 王蕾王剛周長平應急處理領(lǐng)導小組職責（1）組織制定醫(yī)院輻射事故應急處理預案；（2）負責組織協(xié)調(diào)輻射事故應急處理工作。醫(yī)務科（或總值班）應立即向分管院長匯報，并及時收集整理相關(guān)處理情況向區(qū)環(huán)保局、衛(wèi)生局、公安局報告，最遲不得超過2小時；同時，醫(yī)務科需在24小時內(nèi)報出《輻射事故報告卡》。放射源丟失，要全力追回，對放射源脫出，要將源迅速轉(zhuǎn)移至容器內(nèi)。對受照人員要及時估算受照劑量。放射工作人員受到超劑量輻射，應立即查明原因，及時采取防范措施，并按要求予以治療。放射工作人員上崗前必須進行健康體檢，體檢合格后方能上崗。已參加放射工作的人員，體檢發(fā)現(xiàn)異常情況，應按照放射衛(wèi)生監(jiān)督管理部門的意見，具體酌情處理。再次堅持合格后方能開展工作。輻射（放射事件）應急預案注：環(huán)保部門電話：8655165310378學習培訓制度及記錄本單位配設(shè)的專職輻射技術(shù)人員必須持有專業(yè)部門的學歷證明，具備專業(yè)技術(shù)管理能力。在輻射源使用位置的崗位工人和設(shè)備檢測人員，在上崗前要先進行輻射安全防護教育培訓，并考核后，方可上崗。被調(diào)換到輻射源使用部位的崗位人員，必須重新進行培訓而后上崗。輻射安全管理人員每年要進行專業(yè)知識培訓一次，并考核合格。建立培訓檔案、培訓記錄、培訓考核試卷，并要妥善保管和存檔。個人劑量檔案和職業(yè)健康監(jiān)護檔案管理制度醫(yī)務科負責為每一位從事防輻射工作的職工建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，并妥善保管。（2）相應工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結(jié)果。（4）職業(yè)病診療等健康資料。相關(guān)的衛(wèi)生監(jiān)督檢查人員、勞動者或其近親屬、勞動者委托代理人有權(quán)查閱，復印勞動者的職業(yè)健康監(jiān)護檔案，其他人員不得私自查閱職業(yè)健康監(jiān)護檔案。對已離職人員的職業(yè)健康監(jiān)護檔案，應在離職后三個月后進行封存，并保存20年以上，以各上級部門查閱。所有檔案應有專柜存放、加鎖，定期清理通風、防濕。其它依照企業(yè)檔案管理制度執(zhí)行。每天上崗前做好攝片機保潔工作，保持機器良好的工作環(huán)境。操作機器時應該小心仔細，尤其注意電源電壓，不得超過標識的標準電壓，對于隨時出現(xiàn)的液體應立即清理，防止流入儀器設(shè)備內(nèi)部。根據(jù)人體大小，攝片部位，合理選擇參數(shù)。工作結(jié)束后應關(guān)閉攝片機并將電源關(guān)閉。要有足夠的面積和高度，周圍墻壁、門窗均應達到防護標準。在每次檢修時，更換與防護有關(guān)的零部件后，應請有關(guān)防護監(jiān)測機構(gòu)再次進行測試，合格后方可使用。兒童、孕婦及婦女月經(jīng)期間尤應重視，必須接受檢查時，應盡量減少下腹部接受不必要的照射劑量。