【正文】 完成工作任務(wù)和 改善 住院條件形成很大壓力，嚴(yán)重影響了全鎮(zhèn)人民群眾看病就醫(yī)。 建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是解決農(nóng)民群眾看病難、看病貴，緩解農(nóng)民因病致貧、因病返貧的重要舉措；通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立，不斷減輕農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度后，農(nóng)民得到實(shí)惠，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)活力被激活，農(nóng)民就診人次明顯增加，而衛(wèi)生院現(xiàn) 有的醫(yī)療條件滿足不了患者就醫(yī)的需求。所以說鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的地位和作用十分特殊。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)中的樞紐，處于關(guān)鍵的中間位置，起到承上啟下，協(xié)調(diào)各方的作用。 建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是衛(wèi)生工作改革和發(fā)展的方向 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農(nóng)村衛(wèi)生工作中扮演了非常關(guān)鍵的角色，關(guān)系到農(nóng)村衛(wèi)生的工作能否順利開展，關(guān)系到中央決定中確定的農(nóng)村衛(wèi)生工作目標(biāo)能否順利實(shí)現(xiàn)。 基于以上多種因素，要促進(jìn) 方高坪鎮(zhèn) 衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的建設(shè)與發(fā)展，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的 醫(yī)療水平，必須通過多渠道籌集資金，把方高坪鎮(zhèn) 衛(wèi)院 現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)一步強(qiáng)化 。但是衛(wèi)生院現(xiàn)需要改建的門診樓為 2 層的磚混結(jié)構(gòu)，其 房屋結(jié)構(gòu)及內(nèi)部布 置不合理，墻面面層剝落，樓屋面滲水，無保溫圍護(hù)結(jié)構(gòu) ，并且 衛(wèi)生院 現(xiàn)有門診、病房等功能分區(qū)不明顯、布局不合理，給患者 就醫(yī) 帶來很多不便。 項(xiàng)目的建設(shè)將會(huì) 增加21張病床，使醫(yī)院的病床規(guī)模達(dá)到 51張，能 讓更多的患者 得 到及時(shí)治療，有效緩解小病拖、大病扛的問題，同時(shí)促進(jìn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施的完善和 衛(wèi)生院 自身發(fā)展。 近幾年來，由于 106 國(guó)道的改線，公路從衛(wèi)生院中橫穿而過，損壞、拆除衛(wèi)生院房屋 2050 平方米，導(dǎo)致住院環(huán)境和條件發(fā)生了巨大的變化，業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足群眾醫(yī)療需求，給患者造成不利因素。 方高坪鎮(zhèn) 衛(wèi)生院作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，目前存在的主要問題如下： 隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展， 衛(wèi)生院 現(xiàn)有房屋使用面積不足，場(chǎng)地狹窄 。 （ 4） 受縣衛(wèi)生局委托，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能，負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。協(xié)助實(shí)施 疾病防控、 農(nóng)村婦女住院分娩等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目、衛(wèi)生應(yīng)急等任務(wù)。 開展 與其功能相適應(yīng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物。 第二章 項(xiàng)目提出背景及建設(shè)必要性 團(tuán)風(fēng)縣方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院位于 106國(guó)道新線南側(cè)距離縣城 9公里，始建于 1952年， 衛(wèi)生院 占地面積 4630 ㎡ ，房屋建筑面積 6050平方米，其中業(yè)務(wù)用房 1500 ㎡ ，固定資產(chǎn) 230 萬元，現(xiàn)有干部、職工 58人，副主任職稱醫(yī)師、藥師 2 人，中級(jí)職稱醫(yī)師 21 人，開設(shè)病床 30余張，年接診病人 21000 人次，年收治住院病人 1200人次，治愈好轉(zhuǎn)率為 91％，服務(wù)范圍為方高坪鎮(zhèn)，輻射周邊馬廟、回龍、淋山河，有良好的社會(huì)信譽(yù)和影響，得到了當(dāng)?shù)厝罕?的 好評(píng)，連續(xù)二年被評(píng)為縣衛(wèi)生系統(tǒng)考評(píng)綜合獎(jiǎng)。本項(xiàng)目資金來源于申請(qǐng)中央專項(xiàng)資金和地方配套資金。 本項(xiàng)目設(shè)計(jì)符合《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》建標(biāo) [2021]142 號(hào)，建設(shè)規(guī)模不大，技術(shù)難度不高，團(tuán)風(fēng)縣現(xiàn)有技術(shù)力量能順利完成該項(xiàng)目的 建設(shè)。 符合衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。本項(xiàng) 目符合國(guó)家計(jì)委、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生、衛(wèi)生防疫、婦幼保健設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目管理試行辦法》的通知 文件精神 ， 能有效地 改善 貧困 地區(qū) 疾病防治 條件 ，關(guān)系到人民群眾的切身利益，關(guān)系到社會(huì)的和諧與穩(wěn)定。 項(xiàng)目建設(shè)符合中共湖北省委湖北省人民政府《關(guān)于推進(jìn)湖北大別山革命老區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展試驗(yàn)區(qū)建設(shè)的意見》； 項(xiàng)目選址要比選，要符合項(xiàng)目選址基本原則和基本要求； 項(xiàng)目的建設(shè)規(guī)模要適度，應(yīng)根據(jù)團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn) 的現(xiàn)狀和發(fā)展來確定各功能的建設(shè)面積； 項(xiàng)目功能的設(shè)計(jì)應(yīng)符合實(shí)際要求； 消防設(shè)施和消防通道設(shè)計(jì)應(yīng)滿足消防安全要求； 遵循《中華人民共和國(guó)城鄉(xiāng)規(guī)劃法》、《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》、《中華人民共和國(guó)節(jié)能能源法》等相關(guān)法律和法規(guī)。 中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第 149 號(hào)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》 衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于貫徹實(shí)施〈鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)〉和〈綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)〉的通知》 (衛(wèi)辦規(guī)財(cái)發(fā)〔 2021〕 191號(hào) ) 衛(wèi)生部等 5 部門關(guān)于印發(fā)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法（試行）》的通知（ 衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔 2021〕 61 號(hào)） 《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》建標(biāo) [2021]142 號(hào) 《投資項(xiàng) 目可行性研究指南（試用版）》 《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)（第三版）》（發(fā)改投資〔 2021〕1325 號(hào)） 《團(tuán)風(fēng)縣城市總體規(guī)劃（ 20212030） 》 《團(tuán)風(fēng)縣“十二五”發(fā)展規(guī)劃》； 《團(tuán)風(fēng)縣“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》； 方高坪鎮(zhèn) 衛(wèi)生院與 湖北廣益 投資咨詢有限公司簽訂的工程咨詢合同 ； 1項(xiàng)目建設(shè)單位提供的有關(guān)數(shù)據(jù)、資料。 項(xiàng)目投資及資金籌措 項(xiàng)目總投資 ，其中 ：建筑 安裝 工程費(fèi)用 、工程建設(shè)其他費(fèi)用 萬元、基本 預(yù)備 費(fèi) 。建筑面積為326m2。建筑面積為326m2。 建筑面積為 375 m2。 目 錄 第一章 總 論 ........................................... 1 .......................................... 3 ........................................ 4 .................................. 5 .......................................... 5 ............................................ 6 第二章 項(xiàng)目提出背景及建設(shè)必要性 ......................... 7 ...................................... 7 ...................................... 8 .................................. 9 第三章 場(chǎng)址與建設(shè)條件 .................................. 11 ..................................... 11 ..................................... 12 第四章 建設(shè)方案 ....................................... 14 ......................................... 14 ......................................... 15 ......................................... 16 ......................................... 16 ..................................... 18 ......................................... 20 ......................................... 23 公用工程方案 ..................................... 24 第五章 節(jié) 能 .......................................... 29 ..................................... 29 ..................................... 29 ......................................... 31 ......................................... 33 第六章 消防設(shè)計(jì) ....................................... 34 ......................................... 34 ......................................... 34 ..................................... 34 ....................................... 35 ..................................... 35 ........................... 35 ................................... 35 第七章 環(huán)境影響分析 ..................................... 36 編制標(biāo)準(zhǔn) ........................................ 36 ............................... 36 ..................................... 39 ............................................. 39 第八章 勞動(dòng)安全衛(wèi)生 .................................... 41 ......................................... 41 ......................................... 42 ......................................... 43 ......................................... 43 第九章 項(xiàng)目組織實(shí)施 ..................................... 44 項(xiàng)目組織管理 ..................................... 44 項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃 ..................................... 44 項(xiàng)目進(jìn)度安排 ..................................... 45 第十章 工程招標(biāo) ........................................ 46 招標(biāo)依據(jù) ........................................ 46 工程招標(biāo) ........................................ 46 建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)范圍 ................................ 46 建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)組織形式 ............................ 47 招標(biāo)基本情況表 .................................. 47 招標(biāo)工作流程 .................................... 48 第十一章 投資估算與資金籌措 ............................ 49 編制依據(jù) ........................................ 49 編制范圍 ........................................ 50 項(xiàng)目投資估算 及資金籌措 .......................... 50 第十二章 社會(huì)評(píng)價(jià) ...................................... 51 社會(huì)影響評(píng)價(jià) .................................... 51 項(xiàng)目與所在地區(qū)互適性分析 ........................ 52 風(fēng)險(xiǎn)分析 ........................................ 52 第十三章 結(jié)論與建議 ..................................... 1 結(jié)論 ............................................. 1 建議 ............................................. 1 第一章 總 論 項(xiàng)目名稱 團(tuán)風(fēng)縣 方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建項(xiàng)目 項(xiàng)目建設(shè)單位 團(tuán)風(fēng)縣方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院 項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn) 團(tuán)風(fēng)縣方高坪鎮(zhèn) 衛(wèi)生院內(nèi) (書院路 1 號(hào) ) 項(xiàng)目建設(shè)性質(zhì) 改建 項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容 團(tuán)風(fēng)縣方高坪鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院綜合樓改建 總 面積 1027m2。 一 樓 建筑內(nèi)容為 ： 住院樓門廳、輸液大廳、護(hù)士站 、配劑室、醫(yī)生辦公室、醫(yī)生值班室、 7間病房（每間設(shè) 3張病床