【正文】 可產(chǎn)生低鉀血癥 E．病人抵抗力低下，易繼發(fā)感染13．慢性腎功能不全并發(fā)高鉀血癥的主要原因是：A．晚期大量腎單位破壞B．腎單位中原尿過(guò)多C．嘔吐腹瀉D．長(zhǎng)期用排鉀利尿劑E．代謝性堿中毒 14．引起慢性腎功能不全最常見(jiàn)的原因是：A．慢性腎盂腎炎B．慢性腎小球腎炎C．腎小動(dòng)脈硬化D．可有脫水甚至休克D．腎結(jié)核E．尿路梗阻15．能夠引起疾病并決定該疾病特征的因素稱為：Ａ．疾病的內(nèi)因Ｂ．疾病的原因Ｃ．疾病的誘因Ｄ．疾病的條件Ｅ．疾病的外因 16．整體死亡的標(biāo)志是：Ａ．呼吸停止Ｂ．心跳停止Ｃ．腦電波消失Ｄ．瞳孔散大，反射消失Ｅ．腦死亡 17．不同類型脫水的分型依據(jù)是：A．體液丟失的總量B．電解質(zhì)丟失的總量C．細(xì)胞外液的總量D．細(xì)胞外液的滲透壓E．細(xì)胞外液的膠體滲透壓。18．高鉀血癥指血清鉀高于A．B．C．D．E．．血漿中PH值主要取決于—A．PaCO2B．BBC．〔HCO3〕D．〔H2CO3〕—E．血漿中〔HCO3〕與 〔H2CO3〕的比值 20．嚴(yán)重的急性堿中毒時(shí)A．血鈣濃度升高B．血鉀升高C．神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性升高D．易發(fā)生抽搐E．C＋D 21．下列哪種物質(zhì)不是內(nèi)生致熱原 22．下列物質(zhì)哪些不是發(fā)熱中樞調(diào)節(jié)介質(zhì)？ 23．參加應(yīng)激反應(yīng)的關(guān)鍵性器官是：A．甲狀腺 B腎上腺 24．應(yīng)激性潰瘍發(fā)生的最主要機(jī)制是： 25．嚴(yán)重創(chuàng)傷引起DIC的主要機(jī)制是：A．凝血因子Ⅻ被激活 B．大量組織因子的暴露或表達(dá) C．大量紅細(xì)胞和血小板受損 D．繼發(fā)于創(chuàng)傷性休克 E．內(nèi)皮細(xì)胞受損 26．3P試驗(yàn)陽(yáng)性表明：A．組織因子增多 B．Ⅻa因子增多 C．凝血酶增多 D．纖溶酶增多 E．FDP增多 27．能引起DIC的誘發(fā)因素有：A． 羊水栓塞 B．細(xì)菌感染 C．大量長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D．腫瘤組織大量破壞 E．異型輸血28．休克期正確的補(bǔ)液原則是：A．根據(jù)血壓變化而定補(bǔ)液量B．“失多少，補(bǔ)多少” C．“需多少，補(bǔ)多少” D．補(bǔ)充喪失的體液量和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體量 E．補(bǔ)液寧多勿少29．急性失血引起失血性休克的最低失血量一般需超過(guò)總血量的： A．10%以上 %以上 %以上 %以上 %以上 30．在休克動(dòng)因作用下使血管強(qiáng)烈收縮的最重要體液因子是：A．血管緊張素II B．加壓素 C．兒茶酚胺 D．血栓素A2 E．心肌抑制因子 31．下列哪一種疾病伴有左心室后負(fù)荷加重？ 32．左心衰竭時(shí)發(fā)生呼吸困難的主要機(jī)制是： 、肺水腫 33．關(guān)于心肌肥大下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的？ 34．死腔樣通氣是指：A．肺泡通氣嚴(yán)重不均B．各部分肺泡VA/Q比例自上而下遞減C．部分肺泡VA/Q比例高D．VA/Q比例A．快速輸入高濃度純氧，(60mmHg)B．間歇性給低濃度氧，(60mmHg)C．正壓給高濃度氧，(60mmHg)D．持續(xù)低流量低濃度給氧，(55mmHg)E．持續(xù)高流量高濃度給氧，(55mmHg)36．使正常遞質(zhì)生成增多、加強(qiáng)正常遞質(zhì)競(jìng)爭(zhēng)作用的藥物是：A．谷氨酸 37．判斷腎功能不全程度最可靠的指標(biāo)是：A．NPN B．BUN C．電解質(zhì)紊亂D．代謝性酸中毒E．內(nèi)生肌酐清除率 38．腎前性急性腎功能不全的常見(jiàn)病因是：A．汞中毒B．急性腎炎C．腎血栓形成D．休克早期E．尿路梗阻 39．腎功能衰竭是指：Ａ．輕度腎功能不全 Ｂ．中度腎功能不全 Ｃ．腎功能不全早期 Ｄ．腎功能不全中期 Ｅ．腎功能不全晚期 尿崩癥患者出現(xiàn)：A．高滲性脫水B．低滲性脫水C．等滲性脫水D．水中毒E．低鈉血癥 41．下述哪一點(diǎn)不是判斷腦死亡的主要依據(jù)？ 42．代謝性酸中毒時(shí)過(guò)度通氣可產(chǎn)生：A．水腫B．水中毒C．低滲性脫水D．等滲性脫水E．高滲性脫水 43．高滲性脫水最突出的表現(xiàn)是A．外周循環(huán)衰竭B．尿中氯化物極少C．血中鉀離子正常D．口渴E．細(xì)胞內(nèi)液量增多 44．由于組織間液生成增多而發(fā)生水腫的機(jī)制是A．毛細(xì)血管流體靜壓增高B．微血管壁通透性增高C．血漿膠體滲透壓降低D．淋巴回流受阻E．以上都是45．引起低滲性脫水最常見(jiàn)的原因是：A．大汗后只補(bǔ)充水分D．長(zhǎng)期使用排鈉性利尿劑后只補(bǔ)充水分E．急性腎衰多尿期只補(bǔ)充水分 46．低鉀血癥時(shí)對(duì)酸堿平衡的影響是A．細(xì)胞內(nèi)堿中毒，細(xì)胞外酸中毒B．細(xì)胞內(nèi)堿中毒，細(xì)胞外正常C．細(xì)胞內(nèi)外均堿中毒D．細(xì)胞內(nèi)外均酸中毒E．細(xì)胞內(nèi)酸中毒，細(xì)胞外堿中毒47．高鉀血癥可引起下列結(jié)果，除了A．心室纖顫B．骨骼肌麻痹C．代謝性酸中毒D．酸性尿E．心電圖T波高尖 48．堿中毒時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)肌肉應(yīng)激亢進(jìn)，手足搐搦的主要原因：A．血鉀減少B．血氯減少C．血鈣減少D．血鈉減少E．血鎂減少49．某慢性腎功能不全患者，因上腹部不適、嘔吐而入院，血?dú)夥治黾半娊赓|(zhì)測(cè)定結(jié)果如下：PH ；PaCO2 ——（44mmHg）； HCO326mmol/L；血清Na+142mmol/L；血清Cl96mmol/L 該患者屬于哪種酸堿失衡？A．AG增高型代謝性酸中毒B．AG正常型代謝性酸中毒C．AG正常型代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒D．AG增高型代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒E．以上都不是50．急性代謝性酸中毒時(shí)機(jī)體最主要的代償方式是：A．組織外液緩沖B．呼吸代償C．組織內(nèi)緩沖D．腎臟代謝E．骨骼代償 51．關(guān)于CO中毒的敘述下列哪項(xiàng)不合宜? A．CO和Hb結(jié)合生成的碳氧血紅蛋白無(wú)攜氧能力B．CO抑制RBC內(nèi)糖酵解使2,3DPG減少,氧離曲線左移C．℅可致中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心臟難以恢復(fù)的損傷D．呼吸加深加快，肺通氣量增加E．皮膚，粘膜呈櫻桃紅色52．對(duì)吸氧療效最佳的缺氧是A．貧血所致的缺氧B．亞硝酸鹽中毒所致的缺氧C．循環(huán)性缺氧D．組織中毒性缺氧E． 呼吸性缺氧53．有關(guān)發(fā)熱概念的敘述下列哪一項(xiàng)是正確的？℃ 54．急性DIC時(shí)最突出的臨床表現(xiàn)是：A．貧血 B．尿量減少 C．多部位出血 D．休克 E．多器官功能衰竭55．紅細(xì)胞大量破壞引起DIC的主要機(jī)制是：A．ADP和紅細(xì)胞膜磷脂的作用B．大量組織因子的暴露或表達(dá) 凝血活酶樣物質(zhì)釋放入血D．5HT和TXA2+2大量釋放入血 E．Ca參與激活凝血因子Ⅹ56．在休克動(dòng)因作用下，使血管強(qiáng)烈收縮的最重要的體液因子是：A．血管緊張素II B．加壓素 C．兒茶酚胺 D．血栓素A2 E．心肌抑制因子 57．下列哪項(xiàng)是休克肺最有特征的病理改變？A．肺淤血 B．肺水腫 C．肺不張 D．肺栓塞 E．肺泡內(nèi)透明膜形成 58．休克初期“自身輸液”作用是指：A．阻力血管收縮而維持動(dòng)脈血壓 B．容量血管收縮而回心血量增多 C．毛細(xì)血管前阻力增加而組織液回流增多D．腎重吸收鈉水加強(qiáng)而補(bǔ)充循環(huán)血 E．微循環(huán)缺血缺氧，使紅細(xì)胞生成增多 59．臨床上引起心肌能量生成障礙最常見(jiàn)的原因是： 60．心室順應(yīng)性降低的常見(jiàn)原因是： 61．心肌興奮收縮耦連障礙的主要機(jī)制是：+ 內(nèi)流減少 + 外流減少 + 外流減少 +內(nèi)流減少62．決定心輸出量的最關(guān)鍵因素是： 63．肺部疾患引起呼吸衰竭的最常見(jiàn)最主要的機(jī)制是：A．等壓點(diǎn)上移B．彌散障礙C．氣道阻塞D．呼吸抑制．限制性通氣不足是由于：A．中央氣道阻塞B．外周氣道阻塞C．肺泡膜面積減少，膜厚度增加D．肺泡擴(kuò)張受限制E．肺泡通氣血流比例失調(diào) 65．呼吸衰竭最常見(jiàn)的病因是：A．上呼吸道急性感染B．過(guò)量鎮(zhèn)靜、麻醉藥的應(yīng)用C．慢性阻塞性肺疾患由體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)D．呼吸肌疲勞E．胸腔積液和氣胸66．肝性腦病時(shí)，患者氨生成過(guò)多的最常見(jiàn)原因是：A．腸道產(chǎn)氨增多 +，并向血液彌散增多 67．假性神經(jīng)遞質(zhì)引起肝性腦病的機(jī)制是：A．干擾腦的能量代謝 ，但其效應(yīng)遠(yuǎn)較正常遞質(zhì)為弱 68．腎前性急性腎功能不全的病因是：A．汞中毒B．急性腎炎C．腎血栓形成D．休克E．尿路梗阻 69．急性腎功能不全的發(fā)生機(jī)制中原尿“漏回”是由于：A．腎小管阻塞B．原尿流速過(guò)慢C．腎小管上皮細(xì)胞壞死脫落D．腎間質(zhì)水腫E．腎小球?yàn)V過(guò)率下降 70．慢性腎衰進(jìn)行性發(fā)展的最主要原因：A．原始病因持續(xù)存在B．腎小管重吸收負(fù)荷過(guò)重致腎小管損傷C．健存腎單位進(jìn)行性減少D．GFR進(jìn)行性降低E．腎血流量進(jìn)行性減少 71．慢性腎功能不全時(shí)病人有出血傾向的主要原因是：A．血小板數(shù)量下降B．血小板壽命縮短C．血小板功能障礙D．與腎性高血壓的發(fā)生有關(guān)E．骨髓造血功能障礙 72．全腦功能的不可逆性永久停止稱為：Ａ．軀體死亡 Ｂ．臨終狀態(tài) Ｃ．腦死亡 Ｄ．臨床死亡 Ｅ．腦干死亡 73．高滲性脫水患者血漿滲透壓應(yīng)：A．＞250mmol/L B．＞270mmol/L C．＞180mmol/L D．＞310mmol/LE．＞330mmol/L 74．某患者因急性胃腸炎反復(fù)嘔吐伴高熱一天而入院，該患者可發(fā)生何種類型水電解質(zhì)紊亂A．等滲性脫水B．高滲性脫水C．低滲性脫水D．細(xì)胞外液增多的高鈉血癥E．細(xì)胞外液減少的低鈉血癥75．某患者因消化道手術(shù)后禁食一周余，僅靜脈輸入大量5%葡萄糖鹽水，此患者最容易發(fā)生何種電解質(zhì)紊亂？A．低血鈉B．低血鉀C．低血氯D．高血鈉E．高血鉀 76．低鉀血癥是指血清鉀濃度低于A．B．C．D．E．．引起高鉀血癥的主要原因是A．急性酸中毒引起細(xì)胞內(nèi)鉀釋放至細(xì)胞外液B．血管內(nèi)溶血、鉀從紅細(xì)胞內(nèi)釋放入血漿C．缺氧時(shí)細(xì)胞內(nèi)鉀釋放至細(xì)胞外液D．腎臟排鉀障礙E．大量使用保鉀利尿劑—78．〔HCO3〕繼發(fā)性升高見(jiàn)于：A．急性呼吸性酸中毒B．慢性呼吸性酸中毒C．代謝性酸中毒D．代謝性堿中毒E．呼吸性堿中毒79．慢性呼吸性酸中毒時(shí)機(jī)體的主要代償方式是：A．血液緩沖B．骨骼緩沖C．腎臟代償D．呼吸代償E．細(xì)胞內(nèi)外離子交換80．某患者血氧檢查為：血氧容量12ml℅，℅，(100mmHg)，℅，患下列何種疾病可能性最大？A．慢性支氣管炎B．慢性貧血C．矽肺D．嚴(yán)重VitB2缺乏E．慢性充血性心力衰竭8哪一種水電解質(zhì)失衡會(huì)發(fā)生脫水熱A．等滲性脫水B．高滲性脫水C．低滲性脫水D．低血鈉癥E．低血鉀癥 8明顯引起呼吸加深加快的缺氧類型為： 8在發(fā)熱體溫上升期動(dòng)脈血壓可 8下列哪一項(xiàng)不是代謝性酸中毒的原因？A．高熱B．休克C．長(zhǎng)期不進(jìn)食D．持續(xù)大量嘔吐E．急性腎功能衰竭 8多數(shù)發(fā)熱的發(fā)病學(xué)第一環(huán)節(jié)是，散熱減少 8關(guān)于紫紺的描述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A．缺氧不一定有紫紺B．血液中還原型Hb超過(guò)5g%使可發(fā)生紫紺 C．動(dòng)脈血氧分壓低于50mmHg，血氧飽和度低于80%易出現(xiàn)紫紺D．嚴(yán)重貧血引起的缺氧,紫紺一般較明顯E．紫紺是否明顯還和皮膚,粘膜血管中的血氧有關(guān) 8低滲性脫水患者血漿滲透壓應(yīng)：A．＜250mmol/L B．＜280mmol/L C．＜180mmol/L D.＜310mmol/L E.＜330mmol/L 8低滲性脫水的特點(diǎn)是：A．患者易發(fā)生休克 B．口渴癥狀明顯 ＞失鈉 、昏睡8調(diào)節(jié)鈉水平衡的主要器官是A．皮膚 90、循環(huán)性缺氧時(shí)，血氧指標(biāo)最特征性變化是 9AG增高反映體內(nèi)發(fā)生 9寒戰(zhàn)是由于 —9某溺水窒息的患者，經(jīng)搶救后其血?dú)夥治鼋Y(jié)果為：PH PaCO2 kPa（80mmHg）HCO327mmol/L。該患者應(yīng)診斷為： 14大葉性肺炎患者引起乏氧性缺氧時(shí)： 14下列哪一種物質(zhì)屬發(fā)熱激活物？ 14對(duì)體溫調(diào)節(jié)方式描述錯(cuò)誤的是 14血液中D二聚體（Ddimer）的出現(xiàn)提示，繼而有纖溶系統(tǒng)的活化，而有纖溶系統(tǒng)功能亢進(jìn) ，不能反應(yīng)凝血系統(tǒng)的既往狀態(tài) ，患者預(yù)后良好，瀕臨耗竭14下述哪一點(diǎn)不是判斷腦死亡的主要根據(jù)？ 14下述關(guān)于DIC患者出血的敘述，哪項(xiàng)是正確的？ Ⅻ被激活關(guān)系最為密切 14急性DIC患者不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果？ 、下列哪點(diǎn)不是DIC的臨床表現(xiàn)： 149．休克時(shí)當(dāng)全身平均血壓降至下列何種數(shù)值以下才會(huì)產(chǎn)生神志改變？ mmHg（4 kPa） mmHg（5 kPa） mmHg（6 kPa） mmHg（6．65 kPa） mmHg（8 kPa）150．過(guò)敏性休克時(shí)體內(nèi)下列哪一項(xiàng)變化不存在？ 151．心肌肥大不平衡生長(zhǎng)引起心衰的諸因素中哪項(xiàng)是涉及胞外鈣內(nèi)流障礙? 2+ 152．下列哪項(xiàng)與心衰時(shí)心肌收縮功能減弱有關(guān)？2+2+ 2+ 153．呼吸衰竭時(shí)，合并下列哪一種酸堿失衡易發(fā)生肺性腦??？A．代謝性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代謝性堿中毒D．呼吸性堿中毒E．混合型堿中毒154．下列哪項(xiàng)不是引起腎小管功能障礙的主要原因？A．嚴(yán)重休克B．汞中毒C．嚴(yán)重?cái)D壓傷D．免疫復(fù)合物E．嚴(yán)重溶血 155．原尿回漏可造成下列現(xiàn)象，除外：A．腎小管阻塞加重B．腎間質(zhì)水腫C．腎小球?yàn)V過(guò)率下降D．滲透性利尿E．原尿流速緩慢去15