輸血安全護(hù)理措施-展示頁
2024-10-17 10:38本頁面
【正文】 措施晉江市中醫(yī)院 輸血安全護(hù)理措施輸血時嚴(yán)格執(zhí)行“三查”“十對”制度。全血及紅細(xì)胞應(yīng)在離開26℃的貯存溫度后30分鐘內(nèi)開始輸注，4小時之內(nèi)完成全程輸注選擇理想的血管或靜脈導(dǎo)管，用生理鹽水注射液建立靜脈通路。先慢速滴注15min，觀察患者的反應(yīng)。輸注速度：含凝血因子的血制品（血小板、冷沉淀、纖維蛋白酶原復(fù)合物）應(yīng)以患者能耐受的速度盡可能快地輸入（60100滴/分）。200ml病毒滅活血漿應(yīng)在20分鐘內(nèi)完成全程輸注。觀察輸血（血制品）過程的不良反應(yīng)，常見的不良反應(yīng)有：①皮膚過敏反應(yīng)②寒戰(zhàn)、發(fā)熱③腰痛、血尿④四肢抽搐⑤其他并發(fā)癥的處理流程：停止輸血（血制品）→無菌封存血液制品→更換輸液管→立即報告醫(yī)生、通知輸血科→根據(jù)醫(yī)囑用藥、處理→按要求填寫不良反應(yīng)報告單→上報醫(yī)務(wù)質(zhì)控部輸血完畢，用生理鹽水注射液沖管。1輸血后24小時內(nèi)將血袋及輸血反應(yīng)報告單送返輸血科。醫(yī)務(wù)質(zhì)控部 2013年3月18日第二篇：安全輸血措施安全輸血措施按衛(wèi)生部《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》（衛(wèi)生部[2000]184號文件，以下簡稱《規(guī)范》）制定本措施：一、杜絕溶血性輸血反應(yīng)：急性溶血性反應(yīng)大都是由于責(zé)任心不強(qiáng)所致（如配錯血、臨床抽錯血）?？刂品椒ǎ?．ABO血型、Rh血型初檢（檢驗科）；2．復(fù)檢ABO正定型、ABO反定型和Rh（D）血型； 3．抗體篩查，必要時做抗體鑒定； 4．交叉配血用鹽水和聚凝胺配血法； 5．疑難配血加用卡式抗人球蛋白法等。1．成分輸血。成分輸血率達(dá)70%以上。3．積極開展自身輸血。三、杜絕責(zé)任性差錯發(fā)生。① 護(hù)士抽血時，一定要核準(zhǔn)病人身份，如姓名、性別、年齡、住院號、床號、血型等，立即貼好標(biāo)簽，并在輸血申請單上簽名。③ 輸血科配血時，核對病人標(biāo)本與申請單一致，檢查血袋包裝，標(biāo)簽填寫內(nèi)容；有效期及血液外觀如顏色、凝塊、顆粒、氣泡、溶血等，正確無誤時才可進(jìn)行交叉配血?！芭溲细窈?，由醫(yī)護(hù)人員到輸血科取血”。⑤《規(guī)范》二十五條規(guī)定：“取血與發(fā)血的雙方共同核對患者姓名、性別、住院號、床號、血型、血液有效期、配血結(jié)果
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