護(hù)理安全輸血制度-展示頁
2024-10-17 06:37本頁面
【正文】 l新鮮冰凍血漿應(yīng)在20分鐘內(nèi)輸完，一個(gè)單位的冷沉淀應(yīng)在10分鐘內(nèi)輸完；同一患者輸注多種成分血液制品時(shí)，應(yīng)優(yōu)先輸血小板。輸血過程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理。輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。輸血時(shí)，兩名醫(yī)護(hù)人員帶輸血申請(qǐng)單和病歷共同到患者床旁再次核對(duì)無誤后，開始輸注。輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員持受血者病歷、交叉配血報(bào)告單、血袋共同核對(duì)：（1）血型檢驗(yàn)報(bào)告單上的患者床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型；（2）供血者和受血者的交叉配血結(jié)果；（3）血袋采血日期、有效期、血液有無凝血塊或溶血，封口是否嚴(yán)密，有無破損；（4）輸血單與血袋標(biāo)簽上的受、供血者姓名、血型、血袋號(hào)及血量是否相符。雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。采集血標(biāo)本時(shí)，不得在輸入大分子溶液的管道中采血，應(yīng)在另側(cè)肢體血管采血，以防影響血型交叉實(shí)驗(yàn)結(jié)果。第一篇：護(hù)理安全輸血制度輸血安全管理制度接到輸血醫(yī)囑后，雙人持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面核對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病室、門急診、床號(hào)、血型和診斷，采集血樣。接到輸血科取血通知后，先測(cè)量患者體溫，體溫正常者通知相關(guān)人員取血；高熱者通知醫(yī)生。醫(yī)院由專人將血標(biāo)本與輸血申請(qǐng)單送交輸血科。血制品送至病房后，經(jīng)兩名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行三查八對(duì)后簽收。核對(duì)無誤后，由兩人在交叉配血報(bào)告單上簽全名。取回的血應(yīng)盡快輸用，輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩；血液內(nèi)不得加入其它藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水；不得將血袋長(zhǎng)時(shí)間放在溫室中或置于無溫度監(jiān)控的冰箱中。連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。（1）減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路；（2）重新核對(duì)病歷、輸血記錄單、血袋標(biāo)簽；（3）立即通知值班醫(yī)生和輸血科值班人員。1輸血過程中監(jiān)測(cè)：輸血開始后15分鐘和輸血全過程及輸血結(jié)束后30分鐘應(yīng)嚴(yán)密觀察有無輸血反應(yīng)，輸血完畢應(yīng)在護(hù)理記錄單中認(rèn)真記錄輸血過程，輸血完畢后將血袋至少保存一天，按醫(yī)用垃圾處理并記錄。1嚴(yán)禁一名護(hù)士同時(shí)對(duì)兩名患者采血，兩名醫(yī)務(wù)人員一次只能為一名患者核對(duì)交叉配血結(jié)果、輸血。二、采集血標(biāo)本時(shí)，不能從正在補(bǔ)液肢體的靜脈中抽取，以防影響血型交叉試驗(yàn)結(jié)果。
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