【正文】 體液污染或潮濕時，應(yīng)立即更換。刷手后只能觸及無菌物品并限制在無菌區(qū)域活動，無論是否為無粉塵手套，均不能忽視其存在的粉塵顆粒，所以戴好手套后應(yīng)立即用無菌水沖洗干凈。帽子應(yīng)能完全覆蓋住頭發(fā)，口罩應(yīng)能完全覆蓋口鼻。（二）凡要參與手術(shù)工作人員應(yīng)當(dāng)具備手術(shù)部醫(yī)院感染預(yù)防與控制及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)管理方面的知識，并要接受相關(guān)醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn)，嚴格執(zhí)行與手術(shù)部有關(guān)制度、規(guī)范。十、按規(guī)定做好定期消毒工作。八、實施特殊污染手術(shù)后，嚴格按特殊污染手術(shù)后處理要求執(zhí)行。六、各種無菌包均用化學(xué)膠帶封包，內(nèi)放化學(xué)指示卡，以監(jiān)測滅菌效果。四、手術(shù)間污物分類放置，使用后的一次性醫(yī)療用品及器械均應(yīng)視為感染性廢物。二、專人負責(zé)消毒滅菌的效果監(jiān)測、感染監(jiān)控、資料儲存和信息上報工作。做好護理管理工作，可以有效地促進《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的落實，對預(yù)防醫(yī)院感染管理工作起到非常重要的促進作用?？傊?，醫(yī)院感染管理是一個系統(tǒng)工程，貫穿于整個護理工作的全過程，消毒滅菌、無菌操作、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，是保障醫(yī)院正常醫(yī)療護理活動的基礎(chǔ)。感染辦每季度對使用中的消毒劑進行監(jiān)測，每3個月對紫外線使用過程中的強度進行監(jiān)測，并把監(jiān)測結(jié)果反饋到各科室。例如：護士操作中不洗手或洗手方法不正確、用后一次性物品及各類管道處理沒按要求執(zhí)行、消毒液濃度不夠等情況，及時提出有效的整改措施。重視監(jiān)測和監(jiān)控管理醫(yī)院感染的監(jiān)測可準(zhǔn)確查明和及早預(yù)防感染的發(fā)生。在使用高壓無菌物品時，首先查看物品名稱，有效期、包布是否潮濕、指示膠帶變色情況，打開包后再查看指示卡的變色情況、合格后方可使用；使用一次性無菌醫(yī)療物品前首先查看物品名稱、生產(chǎn)批號、有效期、包裝是否破損；科室使用的各種治療盒（棉球、紗布）使用前要檢查氣孔是否關(guān)閉，打開后要注明開啟時間24h內(nèi)有效，并嚴格執(zhí)行無菌操作。嚴防因醫(yī)療廢棄物流失、泄露而導(dǎo)致傳染病傳播擴散。嚴把消毒滅菌關(guān)，加強診療器械清洗、消毒、滅菌各環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理，確保滅菌物品合格率100%。使全體護士認識到醫(yī)院感染與己有責(zé)，醫(yī)院感染是護理質(zhì)量管理的組成部分，認真對待工作中每一個環(huán)節(jié)和每一項操作，每做一項護理操作都要自覺遵守醫(yī)院消毒隔離及有關(guān)制度，預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。教育護士提倡“慎獨”精神，自覺遵守各項操作規(guī)程及制度。 加強醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)與考核；對新分配的護士、進修護士、實習(xí)護士進行感染知識崗前培訓(xùn)，并進行考核，合格者才能上崗。2 加強院感知識培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染管理意識 加強護士素質(zhì)教育；醫(yī)院感染貫穿于護理工作的各個環(huán)節(jié)，護理行為的結(jié)果好壞與其職業(yè)道德、責(zé)任心有密切的聯(lián)系。因此，加強護理人員的消毒隔離意識，提高職業(yè)道德觀念，執(zhí)行無菌操作技術(shù)，是避免醫(yī)源性感染的主要措施。消毒滅菌隔離制度是護理管理中的中心內(nèi)容，也是預(yù)防控制醫(yī)院感染最重要的手段。建立健全規(guī)章制度，提高護理管理水平建立健全各項規(guī)章制度是降低醫(yī)院感染的重要途徑。無菌物品的質(zhì)量是控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)，探討無菌物品的管理辦法，以控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護理質(zhì)量。WHO提出以消毒隔離、滅菌、無菌技術(shù)、合理使用抗生素以及監(jiān)測和通過監(jiān)測進行效果評價為主的控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施，這些措施的落實均涉及到護理人員的工作。第一篇：手術(shù)室控制感染的重要環(huán)節(jié)十一月份院感培訓(xùn)：手術(shù)室控制感染的重要環(huán)節(jié)醫(yī)院感染既是一個嚴重的公共衛(wèi)生問題，又是一個重大的醫(yī)院管理課題，醫(yī)院感染既損害了健康或造成死亡，又增加了不必要的醫(yī)療支出，對患者、家庭及社會都是嚴重的危害。加強醫(yī)院感染管理是提高醫(yī)療質(zhì)量和保障人民生命健康的重要工作。因此護理工作在控制醫(yī)院感染中起著重要作用。如果不加強無菌物品各環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，臨床使用不合格的產(chǎn)品極易引起醫(yī)院感染，輕者會增加患者痛苦，重者會危及患者的生命，因此加強護理管理及無菌物品質(zhì)量管理在預(yù)防醫(yī)院感染中起著關(guān)鍵作用。做好預(yù)防醫(yī)院感染工作，主要取決于行之有效的規(guī)章制度。能否防止和控制醫(yī)院感染的發(fā)生和擴散往往取決于消毒滅菌工作的落實。在護理工作中應(yīng)嚴格遵守消毒隔離制度，無菌操作制度，供應(yīng)室的物品消毒滅菌管理制度，清潔衛(wèi)生制度，感染管理報告制度等主要的規(guī)章制度以及對高危科室的監(jiān)測制度，這樣才能達到預(yù)防工作和管理制度規(guī)范化，確?；颊吆歪t(yī)務(wù)人員的安全，保證醫(yī)院感染管理工作的順利進行。護士在獨立執(zhí)行護理操作時，是否嚴格遵照無菌操作規(guī)程，所有的操作處置是否符合要求都關(guān)系到是否會發(fā)生醫(yī)院感染，所以，加強護士素質(zhì)管理是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵因素。定期組織護理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、無菌技術(shù)操作規(guī)程、抗生素的合理使用、醫(yī)療垃圾的分類處置等知識。通過培訓(xùn)，提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強感染管理意識。3 加強重點環(huán)節(jié)的控制，確保預(yù)防醫(yī)院感染各項措施落實 、供應(yīng)室、腔鏡室等，根據(jù)各科消毒隔離管理規(guī)范要求，從布局、潔、污流程提出合理化建議，使無菌區(qū)、清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)分布合理。制訂嚴格的醫(yī)用廢物處理管理規(guī)定，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，做好醫(yī)療廢物的分類、收集和集中處理。，確保無菌物品在使用過程中不被污染是防止發(fā)生感染不可疏漏的環(huán)節(jié)。凡包裝破損或過期一律不使用，對產(chǎn)品質(zhì)量有疑亦停止使用，并報告采購部門、供應(yīng)室及院感科。護理部要協(xié)同醫(yī)院感染辦一道通過定期與不定期的隨時抽查和每月的大檢查，及時發(fā)現(xiàn)消毒隔離措施執(zhí)行中的問題，及時提出整改措施?？剖颐吭伦龊脤諝狻⒐ぷ魅藛T的手、物體表面的細菌培養(yǎng)監(jiān)測，上報感染辦。護理部根據(jù)感染辦反饋的各種監(jiān)測結(jié)果及統(tǒng)計數(shù)據(jù)，對不達標(biāo)的科室要求寫出細菌超標(biāo)原因及整改措施上交到護理部，并要求重新消毒滅菌監(jiān)測。任何一個部門的忽視或個別人員的失職，將會造成醫(yī)院感染所帶來的危害。十一月份院感試題科室＿＿＿＿＿姓名＿＿＿＿＿分數(shù)＿＿＿＿＿第二篇：手術(shù)室感染控制（范文模版）消毒隔離制度一、嚴格區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)，手術(shù)人員按要求著裝及活動。三、手術(shù)室應(yīng)該劃分急診術(shù)區(qū)與擇期手術(shù)區(qū)，并專設(shè)感染手術(shù)間，因診斷不明在無菌手術(shù)間施感染手術(shù)后，必須進行徹底的清掃與消毒。五、無菌物品應(yīng)放在無菌室，分類定位放置，室內(nèi)通風(fēng)、干燥、清潔，做到無塵、無雜物，每日檢查，定期消毒，確保無霉變、過期現(xiàn)象。七、手術(shù)間只允許放置如手術(shù)床、無影燈、麻醉機、麻醉車、輸液架、器械臺、電刀等必要器械，并需定期擦拭和消毒。九、嚴格控制進出手術(shù)室的人員，認真落實參觀制度。手術(shù)室感染控制一、人員方面的控制：（一）非參與手術(shù)工作的人員，禁止進入手術(shù)室。（三）工作人員進入手術(shù)室應(yīng)當(dāng)嚴格按照規(guī)定更換手術(shù)室專用的工作衣、鞋帽、戴口罩、換上手術(shù)室的專用鞋子，方得進入手術(shù)房間。（四）實際參與手術(shù)者，包括醫(yī)師、洗手護士，必須遵照外科刷手規(guī)范刷手，方得上手術(shù)臺。手術(shù)時禁止隨意走動及盡量避免交談。不要將口罩戴在脖子上，也不要將用過的口罩放在口袋里，處理用過的口罩時應(yīng)提著口罩系帶。工作人員患有呼吸道感染時，不得進入手術(shù)室，必要時帶兩只口罩進入；患有嚴重上呼吸道感染或其他傳染性疾病時，應(yīng)當(dāng)限制進入手術(shù)室。（八）手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)務(wù)人員脫下的手術(shù)衣、手套、口罩等物品應(yīng)當(dāng)放入指定位置后，方可離開手術(shù)室。（十）工作人員需要離開手術(shù)室時應(yīng)更換外出衣及外出鞋。二、環(huán)境方面的控制：為防止交互感染，無論是人員或器械都遵循單方向的原則： 清潔區(qū)手術(shù)區(qū)污物區(qū)。工作人員：工作人員換好工作鞋后進入更衣室內(nèi)，換上手術(shù)室的工作衣、工作鞋、戴上口罩、帽子方得進入手術(shù)室內(nèi)的清潔走道，再進入手術(shù)房間。有手術(shù)時，經(jīng)由清潔走廊運送至手術(shù)間進行手術(shù)。（二）環(huán)境的維護：。各個區(qū)域應(yīng)有明顯的標(biāo)志，區(qū)域間避免交叉污染。、地面和各種設(shè)施、儀器設(shè)備的表面，應(yīng)當(dāng)在每日開始手術(shù)前和手術(shù)結(jié)束后進行濕式擦拭方法