【正文】
價(jià),不再向患者出具“一日清單”,但病人在治療過程中出現(xiàn)變異的,科室應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科組織按病種付費(fèi)專家組進(jìn)行分析評(píng)價(jià),根據(jù)實(shí)際情況選擇退出按病種付費(fèi)管理程序。執(zhí)行病種價(jià)格時(shí),認(rèn)真遵循病種治療臨床路徑,確保醫(yī)療質(zhì)量。為了使按病種付費(fèi)工作更加公開、公正,使患者更加透明、清晰,市醫(yī)院在顯著位置公示病種價(jià)格等相關(guān)內(nèi)容。例如闌尾炎,當(dāng)患者入院時(shí),作為單一病種,對(duì)應(yīng)的是確定的治療費(fèi)用,如果住院后出現(xiàn)化膿性感染,那事情就復(fù)雜化了。結(jié)果經(jīng)常造成看一個(gè)病出現(xiàn)“入不敷出”?!俺鈨?nèi)容”為藥品和特殊醫(yī)用材料的,其價(jià)格按照國(guó)家和我省現(xiàn)行有關(guān)政策執(zhí)行。根據(jù)《河南省按病種付費(fèi)病種價(jià)格(試行)》明確規(guī)定的30個(gè)病種的價(jià)格是指:患者從確診入院,按治療臨床路徑最終達(dá)到臨床療效標(biāo)準(zhǔn)出院的整個(gè)治療過程所發(fā)生的各類診治費(fèi)用,包括檢查、檢驗(yàn)、治療、手術(shù)、麻醉、住院、護(hù)理、用藥、醫(yī)療材料等。為此,省衛(wèi)生廳對(duì)省、市、縣三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行分級(jí)定價(jià),每個(gè)定點(diǎn)醫(yī)院制定的“明碼標(biāo)價(jià)”不得高于省衛(wèi)生廳定價(jià)。按病種付費(fèi)是從疾病出發(fā),是一種打包付費(fèi)方式,通俗地講,就是將某類人的某種疾病的診斷、檢查、治療和療效等綜合考慮,定出一個(gè)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。過去按項(xiàng)目付費(fèi)以治療手段為出發(fā)點(diǎn),是對(duì)每一種檢查、治療項(xiàng)目的費(fèi)用進(jìn)行規(guī)定。目前,美國(guó)、德國(guó)、澳大利亞等30多個(gè)國(guó)家和地區(qū)采用這種付費(fèi)方式。我市人民醫(yī)院亦被確定為30家試點(diǎn)醫(yī)院之一,包括闌尾炎、正常分娩、腹股溝斜疝在內(nèi)的共有30個(gè)常見病組,實(shí)行“按病種付費(fèi)”。在全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)院實(shí)施按病種付費(fèi),是醫(yī)改的重要內(nèi)容之一。“按病種付費(fèi)”是指把診斷相近、治療手段相近、醫(yī)療費(fèi)用相近的病種,分成若干病組,實(shí)行定額付費(fèi)?!?“明碼標(biāo)價(jià)”,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)“我在市醫(yī)院生孩子花了1160元,新農(nóng)合報(bào)銷了600元,我只花了560元,真劃算。我們還建立了一套完整的監(jiān)督預(yù)警系統(tǒng),可以隨時(shí)監(jiān)控醫(yī)生的每一項(xiàng)診療,一旦出現(xiàn)不合理的診療,馬上糾正。對(duì)于惠及民生的按病種付費(fèi)改革,市醫(yī)院院長(zhǎng)李銀寬這樣理解:“按病種付費(fèi)是新農(nóng)合住院病人付費(fèi)制度的改革,也是對(duì)診療行為的進(jìn)一步規(guī)范化,必須建立在診療制度科學(xué)化、精細(xì)化管理的基礎(chǔ)上。第一篇:按病種付費(fèi)宣傳時(shí)訊Microsoft Word 文檔明明白白消費(fèi) 看病花錢“明碼標(biāo)價(jià)”——市醫(yī)院“按病種付費(fèi)”實(shí)施略記今年4月26日起,鞏義市人民醫(yī)院?jiǎn)?dòng)了新農(nóng)合住院病人付費(fèi)制度的改革,對(duì)30個(gè)病種實(shí)施“按病種付費(fèi)”。幾個(gè)月過去了,市醫(yī)院新農(nóng)合按病種付費(fèi)工作開展情況如何?效果如何呢?近日筆者走進(jìn)了市醫(yī)院。通過對(duì)臨床路徑和診療的規(guī)范化管理,規(guī)定每一位病人的檢查、治療項(xiàng)目,該做的一項(xiàng)都不會(huì)少,不該做的也不會(huì)發(fā)生。臨床路徑和診療制度的規(guī)范化管理,使診病既不會(huì)出現(xiàn)過度醫(yī)療,也不會(huì)有醫(yī)療不足的情況發(fā)生,還節(jié)省了看病費(fèi)用?!?月12日,在市醫(yī)院產(chǎn)科生小孩的米北村居民張女士微笑著說,“半年前,我同學(xué)在市醫(yī)院生孩子花了3600多元呢?”這是市醫(yī)院實(shí)行按病種付費(fèi)以來其中的一例。通俗的講就是:看病實(shí)行“明碼標(biāo)價(jià)”。今年4月2日,河南省衛(wèi)生廳首批確定在鄭大三附院、新醫(yī)一附院、臨潁縣人民醫(yī)院等全省30家醫(yī)院開展按病種付費(fèi)試點(diǎn)。按病種付費(fèi),是一種打包付費(fèi)制度,也是國(guó)際公認(rèn)的較為科學(xué)合理的醫(yī)療費(fèi)用支付方式。和以往看病收費(fèi)方式相比,按病種付費(fèi)最大的不同就是出發(fā)點(diǎn)不同。至于每一種疾病該做哪些檢查和治療,不該做哪些,沒有具體規(guī)定。河南省衛(wèi)生廳黃紅霞副廳長(zhǎng)多次到鞏義市人民醫(yī)院檢查、督導(dǎo)該項(xiàng)工作,用她的話說,按病種付費(fèi)屬于預(yù)